安徽省骨科哪个最好 安徽省首届骨科专科护理现状查询与剖析
吴昕霞 汪亚兵 甘玉云
[摘要] 意图 了解安徽省首届骨科专科护理的作业现状。 办法 选用整群抽样的办法用自行设计的查询问卷对安徽省首届35名骨科专科护理现在的作业现状进行查询。 成果 77.1%的医院展开了专科护理会诊，所查询的医院均没有开设骨科专科护理门诊，45.7%的专科护理宣布了论文，人均论文为0.6篇；97.1%的专科护理期望清晰人物定位，65.7%的专科护理期望展开再认证，71.4%的专科护理期望进步待遇，48.6%的专科护理期望在护理行政岗位上升职；专科护理临床实践才干合格率为97.1%，教育辅导才干合格率为94.3%，咨询才干合格率为100.0%，科研及信息才干仅68.5%合格。 定论 应科学有效地运用专科护理，发挥专科护理的专科才干，促进骨科专科护理作业的展开。
[关键词] 骨科；专科护理；现状查询
[中图分类号] R195.1 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）04（b）-0150-03
[Abstract] Objective To understand the working status of the first session specialist nurses of orthopedics in Anhui province. Methods 35 cases of the first session specialist nurses of orthopedics in Anhui province were investigated with a self-designed questionnaire about current situation of work by cluster sampling method. Results Specialist nursing consultation was launched in 77.1% of these hospitals，no specialist nursing outpatient was opened among these hospitals，45.7% specialist nurses published papers，per capita paper was 0.6；clear role positioning was needed by 97.1% of these specialist nurses，re-certification was wanted by 65.7% of these specialist nurses，improving treatment was hoped by 71.4% of these specialist nurses，promotion was wanted in 48.6% of these specialist nurses；the target rate of the examination about clinical practice was 97.1%，the target rate of the examination of the ability about teaching guidance was 94.3%，the target rate of the examination of advisory capacity was 100.0%，the target rate of the examination of the ability about scientific research and information processing was only 68.5%. Conclusion With scientific and effective arrangement of specialist nurses，develop their specialist ability，so as to promote the development of orthopedic specialty care work.
[Key words] Department of orthopedics；Specialist nurse；Current situation investigation
在医学专业化展开的大趋势下，护理的科学技术含量越来越重，一般护理现已不能满意习惯医学分科的展开需求，这就给护理专业开辟了新的展开空间，专科护理应运而生。专科护理是指具有某一专科范畴的作业经历，并经过体系化的关于该范畴理论和实践的职业训练，具有相应的资格证书，能熟练地运用专科常识和技术，并为效劳目标供给专业化效劳的专家型护理[1]。现在我国专科护理的训练正处于起步阶段，特别是骨科专科护理的训练，国内只要少量几个省份展开了这项训练作业。本查询以安徽省2012年7～11月训练的首届35名骨科专科护理为目标，对其作业现状、对办理部门的要求和自我才干的点评进行问卷查询，以了解她们的根本从业状况，促进骨科专科护理作业进一步专业化。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取参与安徽省首届骨科专科护理训练学习4个月并获得骨科专科护理证书的35名学员为查询目标。
1.2 查询办法
依据专科护理的人物功用和作业现状，自行设计查询表，内容首要包含查询目标的根本材料、所在单位的根本状况、获得骨科专科护理后1年中的作业展开状况、现在对办理部门有何需求以及自我作业才干的点评，对成果<90%的条目进行原因剖析。经过网络宣布查询表35份，收回35份，收回率100%。
2 成果
2.1 骨科专科护理根本材料的剖析
本组35名专科护理均为女人，年纪25～41岁，均匀年纪（32.3±4.2）岁，均匀骨科作业年限（9.2±2.6）年；本科学历23名，大专学历12名；主管护理15名，占42.9%；归纳骨科24名，关节骨科 4 名，脊柱骨科2名，创伤骨科4名，1名任恢复科护理长。endprint
2.2 骨科专科护理的临床作业现状
77.1%的医院展开专科护理会诊，所查询的医院均没有开设骨科专科护理门诊，45.7%的专科护理宣布过论文，人均宣布论文为0.6篇（表1）。
3 评论
3.1 骨科专科护理作业中存在问题的原因剖析
3.1.1 参与护理会诊短少 护理会诊是发挥专科护理作用的重要途径。但查询显现参与护理会诊有27名，院内会诊仅有5名，首要原因有：①专科护理的作业一般立足于病房，因为护理装备短少，专科护理参与轮班，还有的科室护理长不太支撑专科护理展开专科作业，使大大都专科护理没有展开全院护理会诊，对有疑问的患者只是体现在科室护理长电话沟通上，没有正式的书面护理会诊单；②临床一般护理对专科护理认知短少，提出的定见或主张短少权威性，未能发挥专科护理的专业作用[2]。
3.1.2 未展开骨科护理门诊 表1显现现在安徽省没有一家医院展开骨科护理门诊，首要原因是短少支撑，特别是来自行政办理层的支撑，尽管护理作业在医疗作业中占有重要方位，但仍未引起医院领导对护理部队满足的重视，不认可护理专家门诊；再者是专科护理本身经历短少，专科处理才干需求得到进一步训练和进步；别的，因为护理缺编，大大都专科护理不能从病房的日常排班中独立出来，参与繁忙的病房一般护理作业，不能全身心肠投入到专科作业中，影响了专科门诊的展开[3]。
3.1.3 论文写作水平低下 查询成果显现，只要近一半专科护理撰写了专科论文。剖析其原因，首要有以下几方面：①时刻短少，临床作业的繁忙和在家庭中为人子女、为人妻、为人母的责任，让大大都专科护理没时刻、没精力去搜集材料和查阅文献；②短少护理经历的临床堆集，骨科专科护理结业一年，不重视堆集和搜集临床护理的原始材料，不能活跃展开骨科范畴的护理研讨。
3.2 办理部门存在问题的原因剖析
医院办理部门对专科护理的定位不清、责任不清晰，运用不能做到规范化，存在重训练、轻运用的现象，大大都专科护理不能专职从事专科护理作业[4]。周佩如等[5]的查询显现，“没有政府认证”“没有专职”成为专科护理相关作业展开的妨碍，阐明行政部门对专科护理的认证较为重要。我国大都医院的护理人员没有做到分层次运用，在薪酬、奖金待遇和职称进步方面不能体现常识价值，没有体现专科护理在护理部队中应有的位置。
3.3 影响自我才干水平进步的原因剖析
专科护理应具有广泛的临床才干，专科护理的才干包含临床实践才干、教育辅导才干、咨询才干和科研信息才干四个方面[6]。专科护理临床教育作业难以展开，首要有以下几方面原因：①时刻短少，她们要从事病房的惯例护理作业，不能全身心肠投入到教育中；②本身专业常识和教育技术短少，专科护理参与专科训练只要4个月，短时刻内常识和技术进步有限。科研及信息搜集水平一般，首要原因有：①专科护理根底学历不高，大多为中专起点学历，导致科研才干短少，科研思想不成熟；②大多医院都没有对专科护理展开科研技术的训练，对科研的展开短少奖惩查核制度；③部分专科护理思想认识短少，科研认识冷漠，不愿意抽时刻、花精力去做科研。
3.4 骨科专科护理的展开主张
3.4.1 建立科学合理的办理机制 办理部门要制定合理可行的专科护理查核、认证规范，结合医院实际状况建立专科护理岗位，何巧玲等[7]指出骨科专科护理岗位的设置在进步骨科专科临床护理和恢复护理方面发挥了很大作用。建立专科护理杰出的作业形式，进步专科护理的作业活跃性。专科护理的作业活跃性来自于本身的价值取向、在职业中的影响和办理部门的不断督导、促进[5]。安排专科护理外出进修学习，让专科护理不只要具有专业理论常识和操作技术，还应具有活跃的科研认识和杰出的科研才干，这样才干习惯现代护理的需求[8]。强化继续教育，拓宽专科护理范畴，让专科护理及时了解和把握骨科护理作业展开的新动态和护理相关的新理论、新技术。建立相应的激励机制，调集专科护理作业、学习的活跃性、主动性和立异性[9]。有了相应的福利待遇，更能加速专科护理在专业道路上的行进脚步。
3.4.2 进步骨科专科护理的本身本质 骨科专科护理要学习省内外护理会诊展开较好的医院和其他专业，为全院特别疑问患者供给丰厚的骨科专科常识辅导和协助，处理其他医务人员无法处理的专科范畴疑问问题[10]；一同也能促进专科护理深化学习和把握业务常识，进步自己的业务水平。骨科专科护理要学习糖尿病和创伤造口护理门诊的作业经历，了解出院患者的病况、用药和心思状况，为他们的家庭恢复、社区教育、骨科缓慢创伤的护理等供给后续的护理效劳，让护理作业打破传统的效劳范畴，走进家庭和社区。展开对患者和家族的健康常识讲座，针对患者和家族的具体问题，进行个性化的健康宣教，给予专业的护理辅导[11]。还能够联合医师一同展开护理效劳，更能进步自己的临床决议计划力和权威性，讲课办法做到灵活多样，运用幻灯片、多媒体、模具和简练的图片作演示，言语通俗易懂，课后安排发问，以确保讲课作用。骨科专科护理要完善自我，建立决心，从重视骨科护理科研到逐步自己展开体系的科研活动，先要在自己的岗位上搜集相关信息材料，丰厚专科护理经历，进步自己的科研才干，探究出好的科研办法，为骨科护理范畴的展开奉献出自己的一份尽力。
4 小结
展开护理的专科化已成为许多国家临床护理实践展开的战略和方向[12-13]。我国因为前史和社会的原因，专科护理的培育和运用正处于探究阶段[14]。因而，应活跃的学习国外专科护理训练和运用办法，学习国内其他省份骨科专科护理展开的名贵经历，结合我省各家医院的实际状况和专科护理的训练特色及本质要求、运用范围，制定出合理的骨科专科护理作业责任、岗位要求及查核认证规范，办理部门能给予相应的福利待遇，做到专职专用，发挥骨科专科护理的临床实践和教育水平，进步其咨询和科研才干，以促进安徽省骨科护理作业的展开。endprint
[参考文献]
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（收稿日期：2014-03-04 本文修改：袁 成）endprint
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（收稿日期：2014-03-04 本文修改：袁 成）endprint
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（收稿日期：2014-03-04 本文修改：袁 成）endprint