阻塞性肺病的医治 复方丹参滴丸在晚年缓慢阻塞性肺疾病缓解期中的使用作用调查
曾志
[摘要] 意图 评论复方丹参滴丸在晚年缓慢阻塞性肺疾病缓解期医治中的使用效果。 办法 选取2010年5月～2013年5月来本院就诊的59例晚年缓慢阻塞性肺疾病缓解期患者，随机分为调查组29例及对照组30例，对照组选用阿莫西林分散片医治，调查组选用复方丹参滴丸医治；调查两组患者的临床医治效果、不良反应发作率及医治前后QOL评分状况。 成果 调查组总有功率为93.10%，对照组为76.67%，差异有计算学含义（P＜0.05）。调查组不良反应发作率为10.35%，对照组为30.00%，差异有计算学含义（P＜0.05）。调查组医治后QOL评分（杰出率+较好率）显着高于对照组，差异有计算学含义（P＜0.05）。 定论 复方丹参滴丸医治晚年缓慢阻塞性肺疾病缓解期的效果显着，可显着下降不良反应的发作率。
[关键词] 复方丹参滴丸；晚年；缓慢阻塞性肺疾病；缓解期；医治
[中图分类号] R563[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）05（a）-0036-03
Observation on application effect of compound Danshen dripping pills in the treatment of senile chronic obstructive pulmonary disease during remission period
ZENG Zhi
Department of Geriatrics,Hospital of Traditional Chinese Medicine in Shaoguan City of Guangdong Province,Shaoguan 512026,China
[Abstract] Objective To explore the application effects of compound Danshen dripping pills in the treatment of senile chronic obstructive pulmonary disease during remission period. Methods 59 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease during remission period in our hospital from May 2010 to May 2013 were randomly divided into the observation group of 29 cases and the control group of 30 cases.The control group was treated with amoxicillin dispersible tablets treatment,the observation group was treated with compound Danshen dripping pills.The treatment effect and incidence of adverse reaction of patients in the two groups were analyzed,and the QOL score of patients before and after treatment were all compared. Results The total effective rate of observation group was 93.10%,the control group was 76.67%,the difference was statistically significant between the two groups (P<0.05).The incidence of adverse reaction of the observation group was 10.35%,the control group was 30%,the difference was statistically significant between the two groups (P<0.05).The QOL score (good rate and better rate) after treatment in the observation group was significantly higher than that in the control group,the difference was statistically significant (P<0.05). Conclusion The compound Danshen dripping pills in the treatment of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease during remission period has obvious effect,low incidence of side effects,and is worthy of clinical application.
[Key words] Compound Danshen dripping pills;Elderly;Chronic obstructive pulmonary disease;Remission period;Treatment
缓慢阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD），简称慢阻肺，是晚年人的常见病及多发病，严重威胁患者的健康及日子。COPD前期不进行活跃医治，晚期可发作高碳酸血症、低氧血症及继发性红细胞增多等并发症，现在尚没有有用的医治办法和药物[1-2]。COPD患者多伴有电解质紊乱、低氧血症、高黏血症酸碱失衡，使心肌对强心苷的耐受性下降，有用量与中毒量挨近，易呈现洋地黄中毒，约束了洋地黄类药物的使用。因为存在各种杂乱要素，临床医治难度增大。本研讨首要评论复方丹参滴丸在晚年慢阻肺缓解期的医治效果。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2010年5月～2013年5月来本院就诊的59例晚年COPD患者为研讨目标，一切患者均契合《缓慢阻塞性肺疾病诊治攻略（2007年修订版）》中COPD确诊缓解期的规范。扫除兼并肺感染患者，COPD急性加剧期患者及其他心肺疾病者。其中男31例，女28例；年纪55～70岁，均匀（63.4±6.2）岁；病程3～10年，均匀（4.67±2.13）年。将一切患者随机分为调查组（29例）及对照组（30例），两组患者的性别、年纪、病程等一般材料差异无计算学含义（P＞0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组给予阿莫西林分散片（石药集团中诺药业有限公司出产，国药准字：H10980075）0.5 g/次，3次/d，2周为1个阶段；调查组给予复方丹参滴丸（天津天士力制药股份有限公司出产，国药准字：Z10950111）每次5粒，3次/d，2周为1个阶段。两组患者均医治1个阶段。
1.3 效果鉴定规范[1]
有用：患者的症状、体征等消失；显效：患者的症状、体征根本得到操控，或有较大改进；无效：患者的症状、体征未见改进，或呈现进一步加剧。总有功率=（有用+显效）例数/总例数×100%。
1.4 调查目标
1.4.1 日子质量评分（QOL）评分[3]总分为60分，51～60分为杰出，41～50分为较好，31～40分为一般，21～30分为差，＜20分为极差。QOL评分规范：快乐0分，满足1分，大致满足2分，还能够3分，不太满足4分，苦恼5分，很糟6分。
1.4.2 不良反应对两组患者的不良反应发作率进行比较。
1.5 计算学处理
所得数据选用SPSS 18.0计算软件进行计算剖析，计数材料选用χ2查验，以P＜0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床效果的比较
调查组的总有功率为93.10%，对照组为76.67%，差异有计算学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组临床效果的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=13.567、*P＜0.05
2.2 两组不良反应的比较
调查组的不良反应发作率为10.35%，对照组为30.00%，差异有计算学含义（P＜0.05）（表2）。
表2 两组不良反应的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=11.247、*P＜0.05
2.3 两组患者医治后QOL评分的比较
调查组医治后QOL评分显着优于对照组，差异有计算学含义（P＜0.05）（表3）。
表3 两组患者医治后QOL评分的比较[n（%）]
与对照组比较，*χ2=9.336，▲χ2=5.671，P＜0.05
3 评论
COPD常见于晚年人，其作为一种气流受限性疾病，呈进行性发展，且不彻底可逆，严重影响患者的劳动力及日子质量，因而前期进行活跃确诊及医治非常重要。COPD的病理根底为炎症导致微循环妨碍、细支气管痉挛及高碳酸血症、缺氧导致的血管内皮、肺泡上皮受损，凝血及纤溶体系被激活，构成血栓，重复的血栓构成与纤溶亢进一起存在，对肺安排产生影响[4-7]。COPD可防备和医治，因为该病会对人体全身体系构成严重的伤口及存在的各种杂乱要素，临床医治难度增大，现在尚无有用的医治办法和药物，因而有必要注重对该病的医治。
中医以为，晚年COPD缓解期患者多存在瘀血证候。复方丹参滴丸首要成分有丹参、龙脑、三七等。祖国医学以为，丹参味苦，性微寒，专入血分，具有清而兼补，古人有“丹参一味，功同四物”之说，可见丹参的活血祛瘀效果非常广泛。龙脑性寒、凉，具辛香走窜之成效，具活血祛瘀、开窍醒神的效果。三七味苦而甘温，具活血化瘀、止血、止痛之功。三药合用，对晚年COPD患者有很好的活血、止痛之成效[8-9]。此外，选用现代医药技能出产的中药复方丹参滴丸，具有表面积大、渗出速度快、生物利费用高、不良反应小、高效、速效等特色。现代药理研讨以为，丹参首要成分为水溶性的丹参素，其具有下降血黏度、改进红细胞变形才能、按捺血小板集合、下降心肌耗氧等效果[10-11]。本研讨成果显现，选用复方丹参滴丸医治晚年COPD缓解期患者的总有功率显着高于西药对照组，且不良反应发作率显着下降，医治后QOL评分显着优于对照组。
综上所述，复方丹参滴丸在晚年COPD患者的缓解期医治过程中，对患者的全身多器官、多体系均发挥活跃效果，可改进脏器功用，促进病变康复，显着进步临床效果，下降不良反应发作率，改进日子质量，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]中华医学会呼吸病学分会缓慢塞性肺疾病学组.缓慢阻塞性肺疾病诊治攻略（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-12.
[2]郭健，余建中，施慧娟.复方丹参滴丸医治缓慢阻塞性肺病30例临床调查[J].华夏医刊，2002，29（11）：42-43.
[3]杨莉，蔡卫民.复方丹参滴丸的药理与临床研讨[J].我国医院用药点评与剖析，2005，5（4）：254-256.
[4]吴孝田，曲世华.丹参及参麦制剂对晚年慢阻肺心衰的效果调查[J].我国晚年学杂志，2005，2（25）：402-403.
[5]彭晓亚.复方丹参滴丸医治冠心病心绞痛效果调查[J].临床医学工程，2011，17（7）：100-101.
[6]Miravitlles M，Alvarezsala JL，Lamarca R，et al.Treatment and quality of life in patients with chonic obstructive pulmonary disease[J].Qual Life Res，2002，11（4）：329-338.
[7]Takizawa H，Tanaka M，Takami K，et al.Increased expression of transf orming growth factor β1 in small airway epithelium from tobacco smokers and patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）[J].Am J Respir Crit Care Med，2001，163（6）：1476.
[8]江清文.复方丹参滴丸在晚年慢阻肺医治中的使用剖析[J].亚太传统医药，2013，9（9）：178-179.
[9]李球兵，刘飒，王红阳.复方丹参滴丸联合呼吸操对缓慢阻塞性肺疾病患者效果及凝血功用的影响[J].有用晚年医学，2013，27（8）：670-672.
[10]魏建.丹参滴丸联合低分子肝素医治慢阻肺高黏血症效果调查[J].我国误诊学杂志，2012，12（2）：321-322.
[11]熊秀芳.复方丹参滴丸在晚年慢阻肺医治中的使用[J].我国中医药现代远程教育，2011，8（6）：80.
（收稿日期：2014-02-25本文修改：林利利）
1.3 效果鉴定规范[1]
有用：患者的症状、体征等消失；显效：患者的症状、体征根本得到操控，或有较大改进；无效：患者的症状、体征未见改进，或呈现进一步加剧。总有功率=（有用+显效）例数/总例数×100%。
1.4 调查目标
1.4.1 日子质量评分（QOL）评分[3]总分为60分，51～60分为杰出，41～50分为较好，31～40分为一般，21～30分为差，＜20分为极差。QOL评分规范：快乐0分，满足1分，大致满足2分，还能够3分，不太满足4分，苦恼5分，很糟6分。
1.4.2 不良反应对两组患者的不良反应发作率进行比较。
1.5 计算学处理
所得数据选用SPSS 18.0计算软件进行计算剖析，计数材料选用χ2查验，以P＜0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床效果的比较
调查组的总有功率为93.10%，对照组为76.67%，差异有计算学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组临床效果的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=13.567、*P＜0.05
2.2 两组不良反应的比较
调查组的不良反应发作率为10.35%，对照组为30.00%，差异有计算学含义（P＜0.05）（表2）。
表2 两组不良反应的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=11.247、*P＜0.05
2.3 两组患者医治后QOL评分的比较
调查组医治后QOL评分显着优于对照组，差异有计算学含义（P＜0.05）（表3）。
表3 两组患者医治后QOL评分的比较[n（%）]
与对照组比较，*χ2=9.336，▲χ2=5.671，P＜0.05
3 评论
COPD常见于晚年人，其作为一种气流受限性疾病，呈进行性发展，且不彻底可逆，严重影响患者的劳动力及日子质量，因而前期进行活跃确诊及医治非常重要。COPD的病理根底为炎症导致微循环妨碍、细支气管痉挛及高碳酸血症、缺氧导致的血管内皮、肺泡上皮受损，凝血及纤溶体系被激活，构成血栓，重复的血栓构成与纤溶亢进一起存在，对肺安排产生影响[4-7]。COPD可防备和医治，因为该病会对人体全身体系构成严重的伤口及存在的各种杂乱要素，临床医治难度增大，现在尚无有用的医治办法和药物，因而有必要注重对该病的医治。
中医以为，晚年COPD缓解期患者多存在瘀血证候。复方丹参滴丸首要成分有丹参、龙脑、三七等。祖国医学以为，丹参味苦，性微寒，专入血分，具有清而兼补，古人有“丹参一味，功同四物”之说，可见丹参的活血祛瘀效果非常广泛。龙脑性寒、凉，具辛香走窜之成效，具活血祛瘀、开窍醒神的效果。三七味苦而甘温，具活血化瘀、止血、止痛之功。三药合用，对晚年COPD患者有很好的活血、止痛之成效[8-9]。此外，选用现代医药技能出产的中药复方丹参滴丸，具有表面积大、渗出速度快、生物利费用高、不良反应小、高效、速效等特色。现代药理研讨以为，丹参首要成分为水溶性的丹参素，其具有下降血黏度、改进红细胞变形才能、按捺血小板集合、下降心肌耗氧等效果[10-11]。本研讨成果显现，选用复方丹参滴丸医治晚年COPD缓解期患者的总有功率显着高于西药对照组，且不良反应发作率显着下降，医治后QOL评分显着优于对照组。
综上所述，复方丹参滴丸在晚年COPD患者的缓解期医治过程中，对患者的全身多器官、多体系均发挥活跃效果，可改进脏器功用，促进病变康复，显着进步临床效果，下降不良反应发作率，改进日子质量，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]中华医学会呼吸病学分会缓慢塞性肺疾病学组.缓慢阻塞性肺疾病诊治攻略（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-12.
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[3]杨莉，蔡卫民.复方丹参滴丸的药理与临床研讨[J].我国医院用药点评与剖析，2005，5（4）：254-256.
[4]吴孝田，曲世华.丹参及参麦制剂对晚年慢阻肺心衰的效果调查[J].我国晚年学杂志，2005，2（25）：402-403.
[5]彭晓亚.复方丹参滴丸医治冠心病心绞痛效果调查[J].临床医学工程，2011，17（7）：100-101.
[6]Miravitlles M，Alvarezsala JL，Lamarca R，et al.Treatment and quality of life in patients with chonic obstructive pulmonary disease[J].Qual Life Res，2002，11（4）：329-338.
[7]Takizawa H，Tanaka M，Takami K，et al.Increased expression of transf orming growth factor β1 in small airway epithelium from tobacco smokers and patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）[J].Am J Respir Crit Care Med，2001，163（6）：1476.
[8]江清文.复方丹参滴丸在晚年慢阻肺医治中的使用剖析[J].亚太传统医药，2013，9（9）：178-179.
[9]李球兵，刘飒，王红阳.复方丹参滴丸联合呼吸操对缓慢阻塞性肺疾病患者效果及凝血功用的影响[J].有用晚年医学，2013，27（8）：670-672.
[10]魏建.丹参滴丸联合低分子肝素医治慢阻肺高黏血症效果调查[J].我国误诊学杂志，2012，12（2）：321-322.
[11]熊秀芳.复方丹参滴丸在晚年慢阻肺医治中的使用[J].我国中医药现代远程教育，2011，8（6）：80.
（收稿日期：2014-02-25本文修改：林利利）
1.3 效果鉴定规范[1]
有用：患者的症状、体征等消失；显效：患者的症状、体征根本得到操控，或有较大改进；无效：患者的症状、体征未见改进，或呈现进一步加剧。总有功率=（有用+显效）例数/总例数×100%。
1.4 调查目标
1.4.1 日子质量评分（QOL）评分[3]总分为60分，51～60分为杰出，41～50分为较好，31～40分为一般，21～30分为差，＜20分为极差。QOL评分规范：快乐0分，满足1分，大致满足2分，还能够3分，不太满足4分，苦恼5分，很糟6分。
1.4.2 不良反应对两组患者的不良反应发作率进行比较。
1.5 计算学处理
所得数据选用SPSS 18.0计算软件进行计算剖析，计数材料选用χ2查验，以P＜0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床效果的比较
调查组的总有功率为93.10%，对照组为76.67%，差异有计算学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组临床效果的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=13.567、*P＜0.05
2.2 两组不良反应的比较
调查组的不良反应发作率为10.35%，对照组为30.00%，差异有计算学含义（P＜0.05）（表2）。
表2 两组不良反应的比较[n（%）]
与对照组比较，χ2=11.247、*P＜0.05
2.3 两组患者医治后QOL评分的比较
调查组医治后QOL评分显着优于对照组，差异有计算学含义（P＜0.05）（表3）。
表3 两组患者医治后QOL评分的比较[n（%）]
与对照组比较，*χ2=9.336，▲χ2=5.671，P＜0.05
3 评论
COPD常见于晚年人，其作为一种气流受限性疾病，呈进行性发展，且不彻底可逆，严重影响患者的劳动力及日子质量，因而前期进行活跃确诊及医治非常重要。COPD的病理根底为炎症导致微循环妨碍、细支气管痉挛及高碳酸血症、缺氧导致的血管内皮、肺泡上皮受损，凝血及纤溶体系被激活，构成血栓，重复的血栓构成与纤溶亢进一起存在，对肺安排产生影响[4-7]。COPD可防备和医治，因为该病会对人体全身体系构成严重的伤口及存在的各种杂乱要素，临床医治难度增大，现在尚无有用的医治办法和药物，因而有必要注重对该病的医治。
中医以为，晚年COPD缓解期患者多存在瘀血证候。复方丹参滴丸首要成分有丹参、龙脑、三七等。祖国医学以为，丹参味苦，性微寒，专入血分，具有清而兼补，古人有“丹参一味，功同四物”之说，可见丹参的活血祛瘀效果非常广泛。龙脑性寒、凉，具辛香走窜之成效，具活血祛瘀、开窍醒神的效果。三七味苦而甘温，具活血化瘀、止血、止痛之功。三药合用，对晚年COPD患者有很好的活血、止痛之成效[8-9]。此外，选用现代医药技能出产的中药复方丹参滴丸，具有表面积大、渗出速度快、生物利费用高、不良反应小、高效、速效等特色。现代药理研讨以为，丹参首要成分为水溶性的丹参素，其具有下降血黏度、改进红细胞变形才能、按捺血小板集合、下降心肌耗氧等效果[10-11]。本研讨成果显现，选用复方丹参滴丸医治晚年COPD缓解期患者的总有功率显着高于西药对照组，且不良反应发作率显着下降，医治后QOL评分显着优于对照组。
综上所述，复方丹参滴丸在晚年COPD患者的缓解期医治过程中，对患者的全身多器官、多体系均发挥活跃效果，可改进脏器功用，促进病变康复，显着进步临床效果，下降不良反应发作率，改进日子质量，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]中华医学会呼吸病学分会缓慢塞性肺疾病学组.缓慢阻塞性肺疾病诊治攻略（2007年修订版）[J].中华结核和呼吸杂志，2007，30（1）：8-12.
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[4]吴孝田，曲世华.丹参及参麦制剂对晚年慢阻肺心衰的效果调查[J].我国晚年学杂志，2005，2（25）：402-403.
[5]彭晓亚.复方丹参滴丸医治冠心病心绞痛效果调查[J].临床医学工程，2011，17（7）：100-101.
[6]Miravitlles M，Alvarezsala JL，Lamarca R，et al.Treatment and quality of life in patients with chonic obstructive pulmonary disease[J].Qual Life Res，2002，11（4）：329-338.
[7]Takizawa H，Tanaka M，Takami K，et al.Increased expression of transf orming growth factor β1 in small airway epithelium from tobacco smokers and patients with chronic obstructive pulmonary disease （COPD）[J].Am J Respir Crit Care Med，2001，163（6）：1476.
[8]江清文.复方丹参滴丸在晚年慢阻肺医治中的使用剖析[J].亚太传统医药，2013，9（9）：178-179.
[9]李球兵，刘飒，王红阳.复方丹参滴丸联合呼吸操对缓慢阻塞性肺疾病患者效果及凝血功用的影响[J].有用晚年医学，2013，27（8）：670-672.
[10]魏建.丹参滴丸联合低分子肝素医治慢阻肺高黏血症效果调查[J].我国误诊学杂志，2012，12（2）：321-322.
[11]熊秀芳.复方丹参滴丸在晚年慢阻肺医治中的使用[J].我国中医药现代远程教育，2011，8（6）：80.
（收稿日期：2014-02-25本文修改：林利利）