妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系
夏庆华
[摘要] 意图 评论妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系。 办法 回忆性剖析本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者（实验组）及同期经实验室查看正常的100例妊娠晚期孕妈妈（对照组）的临床材料。 成果 在阴道感染常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见；调查组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占35.45%和28.18%，对照组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占10.00%和3.00%，两组间比较，差异均有统计学含义（P<0.05）。调查组呈现新生儿感染者占25.45%，显着高于对照组的1.00%（P<0.05）。 定论 妊娠晚期阴道菌群感染常以假丝酵母菌感染为主，且对妊娠结局带来不同程度的影响，易呈现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等，严重影响了母体及胎儿的存活质量，值得在前期进行确诊及防备。
[关键词] 妊娠晚期；阴道菌群；妊娠结局；联系
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0162-03
阴道中常存在各种微生物菌群，保持着微生态体系的平衡，但阴道微生态体系的平衡常因菌群失调而遭到不同程度的损坏[1]。而导致阴道内菌群失调的首要原因即为妊娠，因产妇在妊娠期间雌激素的含量显着增高，阴道内糖原水平也不断升高，导致患者的免疫能力低下，然后引发作殖道体系的感染[2]。据临床材料显现，阴道菌群的发作和开展可直接影响女人患者的妊娠结局，包含早产、流产、胎膜早破及低体重儿等，严重影响了产妇及胎儿的生计质量。本研讨回忆性剖析本院收治的阴道菌群失调患者的临床材料，并与同期经实验室查看正常的100例妊娠晚期孕妈妈的临床材料进行比照剖析，以评论妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者，首要包含细菌性阴道病、滴虫性阴道病、淋球菌阴道病、衣原体阴道病及假丝酵母菌阴道病，一切患者均经本院实验室标本查看确诊，将其作为调查组，年纪21～39岁，平均年纪（27.2±3.4）岁，且均为初产妇。同期选取100例经实验室查看正常的妊娠晚期孕妈妈作为对照组，年纪19～37岁，平均年纪（29.6±2.8）岁，且均为初度怀孕。两组研讨目标在年纪、孕产次等一般材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对两组孕妈妈进行病原菌实验室查看：①清洁外阴，选用一次性无菌窥阴镜将阴道和宫颈进行充沛露出。②调查孕妈妈的阴道分泌物，首要调查项目包含色彩、性状与气味等。③选用无菌拭子取出孕妈妈宫颈口的分泌物并送至实验室查看，所送检致病菌需依据主治医生的判别前去送检，首要致病菌包含支原体、衣原体、淋球菌[3]；别的，选用盐水玻片法查看从孕妈妈阴道后穹隆取出的分泌物，首要致病菌包含：滴虫、假丝酵母菌等[4]。
1.3 临床调查目标
调查并记载致病菌状况，比照两组孕妈妈的妊娠结局，包含胎膜早破、早产、剖宫产及产褥感染等，并将两组孕妈妈的不良结局进行比照，包含胎膜困顿、低体质量儿、新生儿黄疸及新生儿感染。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件对相关数据进行剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）方式表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 调查组孕妈妈阴道菌群检出状况的剖析
调查组110例孕妈妈中共检出9例滴虫阴道病，占8.18%；78例假丝酵母菌阴道病，占70.91%；21例衣原体阴道病，占19.09%；2例淋球菌，占1.82%。在阴道感染常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见，显着多于其他致病菌感染患者（P<0.05）。
2.2 阴道菌群反常与妊娠结局的联系
调查组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占35.45%和28.18%，显着高于对照组的25.45%和25.18%（P<0.05）（表1）。
表1 阴道菌群反常与妊娠结局联系的比较[n（%）]
2.3 两组围生儿不良结局的比较
调查组呈现新生儿感染者占25.45%，显着高于对照组的1.00%（P<0.05）（表2）。
表2 两组围生儿不良结局的比较[n（%）]
3 评论
阴道作为女人生殖体系中最易感染的部位，常寄生各种微生物菌群，而这些菌群在阴道中起着彼此促进、彼此按捺的效果，保持着阴道生态体系的平衡[5]。据临床统计材料显现，因女人阴道共同的生理解剖结构，极易形成致病菌的感染，由正常的生理性组合改变成为病理性的组合状况，然后影响女人的健康[6]。妊娠期作为诱发女人阴道致病菌感染的最常见时期，不只雌激素的水平及内糖原的含量逐步升高，也因妊娠期妇女的阴道充血水肿，导致阴道黏膜的屏障功用下降，免疫功用下降，使致病菌更易侵入孕妈妈体内，形成阴道菌群的紊乱，然后影响着妊娠结局[7]。本研讨显现，在阴道感染的常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见，较其他致病菌感染患者数显着增多。可见，假丝酵母菌的侵袭力较其他致病菌更强，为一种阴道优势菌群，是诱发各种阴道疾病的首要诱因[8-10]。而调查组呈现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染的份额显着高于对照组（P<0.05），可见妊娠结局与阴道菌群的感染有着密不可分的联系。因而，妇产科医护人员应给予孕产妇愈加完善的查看，并针对不同的查看成果制定有用的医治对策，例如，可在孕产妇阴道病的医治过程中，将乳酸菌制剂参加阴道中，经过按捺致病菌的增加，保持其微生态的平衡[11]。总归，在面临妊娠晚期的孕产妇时，需对常见阴道疾病进行前期辨别与确诊，以此进步其存活质量，乃至进步围生儿的存活率，值得推行于妇产科疾病的医治中。
[参考文献]
[1] 钟燕桃，陈术，张岚.妇洁栓医治细菌性阴道病的效果点评[J].世界医药卫生导报，2005，11（6）：1234-1235.
[2] 乐杰.妇产科学[M].北京：公民卫生出版社，2008：2156-2157.
[3] 曹馨，张群昌，王芳.妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的联系[J].湖南中医药大学学报，2012，4（2）：78-79.
[4] 迟博，徐红.细菌性阴道病发病机制及医治开展[J].医学总述，2010，13（7）：789-790.
[5] 石一复，李娟清.阴道炎医治开展及相关问题[J].国外医学·妇产科学分册，2007，8（5）：459-460.
[6] 戴婉波，杨芬红.妊娠期兼并细菌性阴道病患者120例妊娠结局临床剖析[J].我国社区医生，2010，21（17）：2316-2317.
[7] 解亚斌，宋迎春，田雪梅，等.围生期下生殖道感染与妊娠结局的探求[J].我国妇幼保健，2007，10（8）：509-511.
[8] 谷晔红，吴连方.阴道假丝酵母菌感染母婴传达及预后[J].我国有用妇产科与产科杂志，2005，23（21）：3754-3755.
[9] 周秀梅，池鸿斐，陈丽玮，等.外阴阴道假丝酵母菌病临床特征和抗真菌药物敏感性研讨[J].我国性科学，2013，22（5）：39-42.
[10] 虞晓燕.妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染医治状况剖析[J].我国医学立异，2012，9（13）：118-119.
[11] 李志英.女人生殖道感染的确诊与处理：滴虫性阴道炎的确诊与医治[J].现代妇产科开展，2006，5（1）：5-6.
（收稿日期：2013-11-13 本文修改：袁 成）endprint
[摘要] 意图 评论妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系。 办法 回忆性剖析本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者（实验组）及同期经实验室查看正常的100例妊娠晚期孕妈妈（对照组）的临床材料。 成果 在阴道感染常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见；调查组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占35.45%和28.18%，对照组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占10.00%和3.00%，两组间比较，差异均有统计学含义（P<0.05）。调查组呈现新生儿感染者占25.45%，显着高于对照组的1.00%（P<0.05）。 定论 妊娠晚期阴道菌群感染常以假丝酵母菌感染为主，且对妊娠结局带来不同程度的影响，易呈现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等，严重影响了母体及胎儿的存活质量，值得在前期进行确诊及防备。
[关键词] 妊娠晚期；阴道菌群；妊娠结局；联系
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0162-03
阴道中常存在各种微生物菌群，保持着微生态体系的平衡，但阴道微生态体系的平衡常因菌群失调而遭到不同程度的损坏[1]。而导致阴道内菌群失调的首要原因即为妊娠，因产妇在妊娠期间雌激素的含量显着增高，阴道内糖原水平也不断升高，导致患者的免疫能力低下，然后引发作殖道体系的感染[2]。据临床材料显现，阴道菌群的发作和开展可直接影响女人患者的妊娠结局，包含早产、流产、胎膜早破及低体重儿等，严重影响了产妇及胎儿的生计质量。本研讨回忆性剖析本院收治的阴道菌群失调患者的临床材料，并与同期经实验室查看正常的100例妊娠晚期孕妈妈的临床材料进行比照剖析，以评论妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者，首要包含细菌性阴道病、滴虫性阴道病、淋球菌阴道病、衣原体阴道病及假丝酵母菌阴道病，一切患者均经本院实验室标本查看确诊，将其作为调查组，年纪21～39岁，平均年纪（27.2±3.4）岁，且均为初产妇。同期选取100例经实验室查看正常的妊娠晚期孕妈妈作为对照组，年纪19～37岁，平均年纪（29.6±2.8）岁，且均为初度怀孕。两组研讨目标在年纪、孕产次等一般材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对两组孕妈妈进行病原菌实验室查看：①清洁外阴，选用一次性无菌窥阴镜将阴道和宫颈进行充沛露出。②调查孕妈妈的阴道分泌物，首要调查项目包含色彩、性状与气味等。③选用无菌拭子取出孕妈妈宫颈口的分泌物并送至实验室查看，所送检致病菌需依据主治医生的判别前去送检，首要致病菌包含支原体、衣原体、淋球菌[3]；别的，选用盐水玻片法查看从孕妈妈阴道后穹隆取出的分泌物，首要致病菌包含：滴虫、假丝酵母菌等[4]。
1.3 临床调查目标
调查并记载致病菌状况，比照两组孕妈妈的妊娠结局，包含胎膜早破、早产、剖宫产及产褥感染等，并将两组孕妈妈的不良结局进行比照，包含胎膜困顿、低体质量儿、新生儿黄疸及新生儿感染。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件对相关数据进行剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）方式表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 调查组孕妈妈阴道菌群检出状况的剖析
调查组110例孕妈妈中共检出9例滴虫阴道病，占8.18%；78例假丝酵母菌阴道病，占70.91%；21例衣原体阴道病，占19.09%；2例淋球菌，占1.82%。在阴道感染常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见，显着多于其他致病菌感染患者（P<0.05）。
2.2 阴道菌群反常与妊娠结局的联系
调查组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占35.45%和28.18%，显着高于对照组的25.45%和25.18%（P<0.05）（表1）。
表1 阴道菌群反常与妊娠结局联系的比较[n（%）]
2.3 两组围生儿不良结局的比较
调查组呈现新生儿感染者占25.45%，显着高于对照组的1.00%（P<0.05）（表2）。
表2 两组围生儿不良结局的比较[n（%）]
3 评论
阴道作为女人生殖体系中最易感染的部位，常寄生各种微生物菌群，而这些菌群在阴道中起着彼此促进、彼此按捺的效果，保持着阴道生态体系的平衡[5]。据临床统计材料显现，因女人阴道共同的生理解剖结构，极易形成致病菌的感染，由正常的生理性组合改变成为病理性的组合状况，然后影响女人的健康[6]。妊娠期作为诱发女人阴道致病菌感染的最常见时期，不只雌激素的水平及内糖原的含量逐步升高，也因妊娠期妇女的阴道充血水肿，导致阴道黏膜的屏障功用下降，免疫功用下降，使致病菌更易侵入孕妈妈体内，形成阴道菌群的紊乱，然后影响着妊娠结局[7]。本研讨显现，在阴道感染的常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见，较其他致病菌感染患者数显着增多。可见，假丝酵母菌的侵袭力较其他致病菌更强，为一种阴道优势菌群，是诱发各种阴道疾病的首要诱因[8-10]。而调查组呈现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染的份额显着高于对照组（P<0.05），可见妊娠结局与阴道菌群的感染有着密不可分的联系。因而，妇产科医护人员应给予孕产妇愈加完善的查看，并针对不同的查看成果制定有用的医治对策，例如，可在孕产妇阴道病的医治过程中，将乳酸菌制剂参加阴道中，经过按捺致病菌的增加，保持其微生态的平衡[11]。总归，在面临妊娠晚期的孕产妇时，需对常见阴道疾病进行前期辨别与确诊，以此进步其存活质量，乃至进步围生儿的存活率，值得推行于妇产科疾病的医治中。
[参考文献]
[1] 钟燕桃，陈术，张岚.妇洁栓医治细菌性阴道病的效果点评[J].世界医药卫生导报，2005，11（6）：1234-1235.
[2] 乐杰.妇产科学[M].北京：公民卫生出版社，2008：2156-2157.
[3] 曹馨，张群昌，王芳.妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的联系[J].湖南中医药大学学报，2012，4（2）：78-79.
[4] 迟博，徐红.细菌性阴道病发病机制及医治开展[J].医学总述，2010，13（7）：789-790.
[5] 石一复，李娟清.阴道炎医治开展及相关问题[J].国外医学·妇产科学分册，2007，8（5）：459-460.
[6] 戴婉波，杨芬红.妊娠期兼并细菌性阴道病患者120例妊娠结局临床剖析[J].我国社区医生，2010，21（17）：2316-2317.
[7] 解亚斌，宋迎春，田雪梅，等.围生期下生殖道感染与妊娠结局的探求[J].我国妇幼保健，2007，10（8）：509-511.
[8] 谷晔红，吴连方.阴道假丝酵母菌感染母婴传达及预后[J].我国有用妇产科与产科杂志，2005，23（21）：3754-3755.
[9] 周秀梅，池鸿斐，陈丽玮，等.外阴阴道假丝酵母菌病临床特征和抗真菌药物敏感性研讨[J].我国性科学，2013，22（5）：39-42.
[10] 虞晓燕.妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染医治状况剖析[J].我国医学立异，2012，9（13）：118-119.
[11] 李志英.女人生殖道感染的确诊与处理：滴虫性阴道炎的确诊与医治[J].现代妇产科开展，2006，5（1）：5-6.
（收稿日期：2013-11-13 本文修改：袁 成）endprint
[摘要] 意图 评论妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系。 办法 回忆性剖析本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者（实验组）及同期经实验室查看正常的100例妊娠晚期孕妈妈（对照组）的临床材料。 成果 在阴道感染常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见；调查组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占35.45%和28.18%，对照组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占10.00%和3.00%，两组间比较，差异均有统计学含义（P<0.05）。调查组呈现新生儿感染者占25.45%，显着高于对照组的1.00%（P<0.05）。 定论 妊娠晚期阴道菌群感染常以假丝酵母菌感染为主，且对妊娠结局带来不同程度的影响，易呈现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染等，严重影响了母体及胎儿的存活质量，值得在前期进行确诊及防备。
[关键词] 妊娠晚期；阴道菌群；妊娠结局；联系
[中图分类号] R446.5 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0162-03
阴道中常存在各种微生物菌群，保持着微生态体系的平衡，但阴道微生态体系的平衡常因菌群失调而遭到不同程度的损坏[1]。而导致阴道内菌群失调的首要原因即为妊娠，因产妇在妊娠期间雌激素的含量显着增高，阴道内糖原水平也不断升高，导致患者的免疫能力低下，然后引发作殖道体系的感染[2]。据临床材料显现，阴道菌群的发作和开展可直接影响女人患者的妊娠结局，包含早产、流产、胎膜早破及低体重儿等，严重影响了产妇及胎儿的生计质量。本研讨回忆性剖析本院收治的阴道菌群失调患者的临床材料，并与同期经实验室查看正常的100例妊娠晚期孕妈妈的临床材料进行比照剖析，以评论妊娠晚期阴道菌群与妊娠结局的联系，现陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2010年5月～2013年5月收治的110例阴道菌群失调患者，首要包含细菌性阴道病、滴虫性阴道病、淋球菌阴道病、衣原体阴道病及假丝酵母菌阴道病，一切患者均经本院实验室标本查看确诊，将其作为调查组，年纪21～39岁，平均年纪（27.2±3.4）岁，且均为初产妇。同期选取100例经实验室查看正常的妊娠晚期孕妈妈作为对照组，年纪19～37岁，平均年纪（29.6±2.8）岁，且均为初度怀孕。两组研讨目标在年纪、孕产次等一般材料方面比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对两组孕妈妈进行病原菌实验室查看：①清洁外阴，选用一次性无菌窥阴镜将阴道和宫颈进行充沛露出。②调查孕妈妈的阴道分泌物，首要调查项目包含色彩、性状与气味等。③选用无菌拭子取出孕妈妈宫颈口的分泌物并送至实验室查看，所送检致病菌需依据主治医生的判别前去送检，首要致病菌包含支原体、衣原体、淋球菌[3]；别的，选用盐水玻片法查看从孕妈妈阴道后穹隆取出的分泌物，首要致病菌包含：滴虫、假丝酵母菌等[4]。
1.3 临床调查目标
调查并记载致病菌状况，比照两组孕妈妈的妊娠结局，包含胎膜早破、早产、剖宫产及产褥感染等，并将两组孕妈妈的不良结局进行比照，包含胎膜困顿、低体质量儿、新生儿黄疸及新生儿感染。
1.4 统计学办法
选用SPSS 18.0统计学软件对相关数据进行剖析，计量材料以均数±标准差（x±s）方式表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 调查组孕妈妈阴道菌群检出状况的剖析
调查组110例孕妈妈中共检出9例滴虫阴道病，占8.18%；78例假丝酵母菌阴道病，占70.91%；21例衣原体阴道病，占19.09%；2例淋球菌，占1.82%。在阴道感染常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见，显着多于其他致病菌感染患者（P<0.05）。
2.2 阴道菌群反常与妊娠结局的联系
调查组呈现胎膜早破及产褥感染者别离占35.45%和28.18%，显着高于对照组的25.45%和25.18%（P<0.05）（表1）。
表1 阴道菌群反常与妊娠结局联系的比较[n（%）]
2.3 两组围生儿不良结局的比较
调查组呈现新生儿感染者占25.45%，显着高于对照组的1.00%（P<0.05）（表2）。
表2 两组围生儿不良结局的比较[n（%）]
3 评论
阴道作为女人生殖体系中最易感染的部位，常寄生各种微生物菌群，而这些菌群在阴道中起着彼此促进、彼此按捺的效果，保持着阴道生态体系的平衡[5]。据临床统计材料显现，因女人阴道共同的生理解剖结构，极易形成致病菌的感染，由正常的生理性组合改变成为病理性的组合状况，然后影响女人的健康[6]。妊娠期作为诱发女人阴道致病菌感染的最常见时期，不只雌激素的水平及内糖原的含量逐步升高，也因妊娠期妇女的阴道充血水肿，导致阴道黏膜的屏障功用下降，免疫功用下降，使致病菌更易侵入孕妈妈体内，形成阴道菌群的紊乱，然后影响着妊娠结局[7]。本研讨显现，在阴道感染的常见致病菌中，以假丝酵母菌感染最为多见，较其他致病菌感染患者数显着增多。可见，假丝酵母菌的侵袭力较其他致病菌更强，为一种阴道优势菌群，是诱发各种阴道疾病的首要诱因[8-10]。而调查组呈现胎膜早破、产褥感染及新生儿感染的份额显着高于对照组（P<0.05），可见妊娠结局与阴道菌群的感染有着密不可分的联系。因而，妇产科医护人员应给予孕产妇愈加完善的查看，并针对不同的查看成果制定有用的医治对策，例如，可在孕产妇阴道病的医治过程中，将乳酸菌制剂参加阴道中，经过按捺致病菌的增加，保持其微生态的平衡[11]。总归，在面临妊娠晚期的孕产妇时，需对常见阴道疾病进行前期辨别与确诊，以此进步其存活质量，乃至进步围生儿的存活率，值得推行于妇产科疾病的医治中。
[参考文献]
[1] 钟燕桃，陈术，张岚.妇洁栓医治细菌性阴道病的效果点评[J].世界医药卫生导报，2005，11（6）：1234-1235.
[2] 乐杰.妇产科学[M].北京：公民卫生出版社，2008：2156-2157.
[3] 曹馨，张群昌，王芳.妊娠中晚期细菌性阴道病与妊娠结局的联系[J].湖南中医药大学学报，2012，4（2）：78-79.
[4] 迟博，徐红.细菌性阴道病发病机制及医治开展[J].医学总述，2010，13（7）：789-790.
[5] 石一复，李娟清.阴道炎医治开展及相关问题[J].国外医学·妇产科学分册，2007，8（5）：459-460.
[6] 戴婉波，杨芬红.妊娠期兼并细菌性阴道病患者120例妊娠结局临床剖析[J].我国社区医生，2010，21（17）：2316-2317.
[7] 解亚斌，宋迎春，田雪梅，等.围生期下生殖道感染与妊娠结局的探求[J].我国妇幼保健，2007，10（8）：509-511.
[8] 谷晔红，吴连方.阴道假丝酵母菌感染母婴传达及预后[J].我国有用妇产科与产科杂志，2005，23（21）：3754-3755.
[9] 周秀梅，池鸿斐，陈丽玮，等.外阴阴道假丝酵母菌病临床特征和抗真菌药物敏感性研讨[J].我国性科学，2013，22（5）：39-42.
[10] 虞晓燕.妊娠期妇女外阴阴道假丝酵母菌感染医治状况剖析[J].我国医学立异，2012，9（13）：118-119.
[11] 李志英.女人生殖道感染的确诊与处理：滴虫性阴道炎的确诊与医治[J].现代妇产科开展，2006，5（1）：5-6.
（收稿日期：2013-11-13 本文修改：袁 成）endprint