太烦人了的 青春痘，不要太烦人

赵　辨

芳华痘又称暗疮或粉刺，在医学上称寻常痤疮。它是一种常见的皮肤病，好发于青少年。它对人体健康并无阻碍，仅仅满脸长上一些“疙瘩”，影响容貌，增加了青少年在往来中的心思担负。因而患有此种皮肤病的青少年往往求医心切，可是因为不了解芳华痘发作的原因，虽经过各种医治，有时却收效甚微，乃至画蛇添足，拔苗助长。其实，只需咱们了解了它的发病原因，合理用药，就能够减轻症状以致彻底治好。

一、芳华痘发作的原因

人体的皮肤结构中有许多隶属器，如毛发与毛囊，皮脂腺和汗腺等。皮脂腺的效果为排泄皮脂，润泽皮肤和毛囊，芳华痘就是发作在毛囊皮脂腺部位的疾病。芳华痘的发作是诸要素相互效果的成果，这些要素首要来自三个方面：一是雄激素。人到了芳华发育前期，肾上腺排泄的雄性激素影响了皮脂腺和毛囊上皮，到了芳华期，在性腺和肾上腺所排泄雄性激素的一起效果下，皮脂腺增大及皮脂排泄增多，这就是为什么痤疮好发于芳华期的原因。二是毛囊部位构成角质细胞，呈现不正常的分解，许多不正常的角质细胞粘连在一起，这种改变又称导管角质化，构成了皮脂排泄不畅和集聚。三是毛囊中存在的痤疮丙酸杆菌在丰厚的皮脂环境下许多增殖，分解皮脂，发作许多脂肪酸，在脂肪酸及痤疮丙酸杆菌排泄的许多产品的一起效果下，影响周围安排而引起炎症的发作。所以，咱们在症状反响上能够看到许多改变，假如仅仅毛囊部的角化阻塞了皮脂腺的排泄，则看到白色的小丘疹，这称为白头粉刺。当毛囊口扩展，堆集的角化上皮细胞加上尘埃阻塞，导致皮脂腺排泄妨碍，这时咱们就看到中心为黑色而拱起的小丘疹，这称为黑头粉刺。假如此刻皮脂排泄旺盛，又因导管角化阻塞而排泄不畅，加之痤疮丙酸杆菌的许多增殖，分解的许多脂肪酸及其自身排泄的产品影响周围安排而发作炎症，这时看到的是赤色的丘疹，顶端可构成脓疱，这就是一般所称的粉刺。再加上其他细菌的感染，如金黄色葡萄球菌等，如炎症剧烈，就可构成较大的结节，乃至构成囊肿、脓肿，以及窦道等，轻者留下色素斑或小的洼陷瘢痕，重的则留下洼陷或拱起的大瘢痕，面部皮肤像桔皮相同，会给患者带来很大的思想担负。

二、芳华痘与化妆品

呈现芳华痘除了生理原因以外，还与近年来美容化妆品品种繁多，人们运用化妆品日渐遍及有关。特别是许多女人，运用化妆品的频率很高，许多人还没有留意到化妆品与芳华痘的发作有关。

不同化妆品有不同的成分，在组成化妆品的成分中，有些化学物质有致痤疮的效果。这些化学物质能够影响毛囊上皮细胞增生角化，使皮脂腺导管排泄不畅，或许这些化学物质或矿物质碾成细微粉末状混和在化妆品中，当涂搽在皮肤上后，易阻塞毛囊皮脂腺导管，人为地构成了痤疮发作的环境。所以，这常常是一些已不具有生理性易发痤疮条件的女人，依然还生芳华痘的原因之一。至于芳华发育期的青少年，因而时自身皮脂腺排泄旺盛，具有易发痤疮的条件，那就更会促进或加剧痤疮的发作。

三、芳华痘与环境

芳华痘的防治，还要留意环境的影响，特别是工作环境，有的患者在工作中常常触摸氯气、粉尘和机油等，没有留意防护，这也是构成芳华痘发作而不易治好的原因之一。

四、芳华痘的防治

从前面所谈到的芳华痘发病的原因能够看出，芳华痘的发作是多种要素相互效果的成果，并且每个人所发作的症状也是多样性的，因而咱们要依据不同的症状体现，剖析其发病原因和影响要素，挑选合适的药物进行医治，便能事半功倍，到达治好的意图。下面介绍一些芳华痘的防治办法。

1.面部清洗：可用清水或中性番笕清洗面部，削减尘埃阻塞毛孔，促进皮脂排泄晓畅。但番笕不宜过度运用，因番笕亦可诱发芳华痘的发作。如前所述，有的化妆品可诱发和加剧芳华痘的发作，因而，如已发作芳华痘，则在化妆品的挑选上要特别留意，最好停用粉底霜、洗面奶、发蜡和头油一类的化妆品。炎症性的丘疹、脓疱切勿用手揉捏，这样不只会使炎症扩展，并且还会构成显着瘢痕，影响容貌。黑头或白头粉刺能够甩手或器械压榨，去除黑白色栓塞物，以利皮脂排泄的晓畅。

2.饮食：一般说患有芳华痘者要少吃巧克力、甜食、油炸食物、海产品和乳制品，但现在没有依据阐明这些食物与芳华痘的发作有直接的联系。要多吃蔬菜，总喝酒及吃影响性食物，这对症状的改进是有优点的。

3.药物医治：医治芳华痘的药物和办法许多，医治的意图在于操控疾病的严峻性，削减皮损的发作，防止发作瘢痕。因为此病的发作与毛囊皮脂腺单位的生理活动有关，而此又受机体内排泄影响，因而在芳华发育期时有着发作此病的生理根底，真实意义上的治好并不多见。所以在医治办法上有必要标本统筹，在医师的指导下合理用药，切不可相信广告，特别是街头招贴的广告，盲目寻求“治好”而进行不正规医治，以防止贻误医治机遇。

医治芳华痘的办法包含部分医治和体系医治，一般多以部分医治为主。部分医治首要是运用抗菌、抗毛囊口角化为主的药物，如：

(1)过氧化苯甲酰：用2.5％～10％洗剂、霜或凝胶。因该药具有溶解粉刺及抗菌的效果，所以首要用于以白头或黑头粉刺并兼有少量炎症性丘疹的皮损。副效果是会发作皮肤影响、枯燥、灼热和过敏等，这与药物浓度的凹凸有必定的联系。

(2)维A酸：不同品种的维A酸的效果和适用范围有所不同，以往是用全反式维A酸，多用0.025％霜剂或凝胶，大部分患者运用后呈现皮肤影响、脱屑等不良反响。最近开发的阿达帕林，具有较强维A酸类药物的药理特性，它经过使毛囊上皮细胞分解正常，削减粉刺的发作及按捺炎症而对其起医治效果。该药一般用0.025％凝胶剂，它在按捺炎症及非炎性皮损方面同全反式维A酸类似，但副效果要比全反式维A酸小。

(3)抗生素：多用1％～1.5％红霉素、1％～2％氯霉素或1％磷酸克林霉素等，以按捺痤疮杆菌的成长。为了加强医治效果，用红霉素与过氧化苯甲酰的混合制剂，或氯霉素与雷锁辛混合的酒精制剂，医治炎症丘疹、脓疱较爹的皮损，效果较好。

(4)其他：水杨酸、硫磺、雷锁辛等溶解角质或削减皮脂的药物外用，有时也有必定的效果。

体系医治多用于炎性危害较多或发作囊肿性痤疮、结节带性痤疮等中重度痤疮，经外用医治不能操控的活动性患者，常与部分外用药合作运用。首要的药物有以下几种：

(1)抗生素类药物：常用四环素，其效果是身体吸收后在皮脂腺的部位浓度相对较高，故能较强地杀灭丙酸痤疮杆菌，消除部分炎症反响。常用剂量为每日500～1000毫克，服药4周左右，病况操控后可适当减量，一般需用3个月左右。圆满素是近年来常用的抗生素，其效果和四环素相同，但效果高于四环索，副效果也比四环素小，用量为每日100毫克，服药4～6周。

(2)维A酸：用于口服的维A酸是13-顺维A酸，首要用于中度及严峻的痤疮患者，特别是囊肿型及结节型痤疮患者。该药服后可有皮肤粘膜的副反响，如枯燥、脱屑及口唇发炎等，特别是此药可有致畸效果，所以女人在服药期间及停药后6个月内不能怀孕。

(3)性激素：因为皮脂腺的排泄受雄性激素的影响，为了削减皮脂腺的排泄，能够用抗雄性激素的药物医治芳华痘。现在抗雄性激素药多在女人患者中运用，但副效果多，一般不作为医治的首选药物。若运用也有必要在医师指导下服用。

(4)其他：除上述的一些办法外，还有一些物理疗法，如瘢痕构成后的磨削术等，可依据不同病况挑选运用。

芳华痘是一种因为多种要素的效果而引起的影响美容的皮肤病，只需咱们了解了它的发病原因，依据不同病况采纳归纳办法，在专科医师的指导下合理用药，便能够操控病况以致终究彻底衰退。

(修改汤知慧)