耳膜破了修补要 耳膜破了可修补

卜行宽

耳膜在医学上称为鼓膜，是坐落外耳道和中耳之间的半透明薄膜。它虽在深部(成人鼓膜距外耳道口约3厘米)，但因其只需0.4毫米厚，故易受伤决裂。常见的耳膜外伤有：1、器械损害：多半是用毛线针、发夹或火柴棒等尖硬之物挖耳不小心穿破鼓膜。2，异物：作业时铁屑飞溅进耳道穿破鼓膜；小昆虫钻进耳道致鼓膜决裂。3、气压损害：拳击、殴斗、蒸气流冲击，无调压设备的飞机急。速升降时，鼓膜可为气流突破。4、液压损害：快速深潜或在游水时耳部遭到他人碰击，鼓膜极易压破。5、颅脑外伤：中颅凹底骨折时能连累到鼓膜。6、医疗损害：咽鼓管吹张时压力过大或鼓膜萎缩、绵薄，过于软弱形成决裂。

鼓膜受伤决裂，患者继时间短的苦楚之后即会感到耳闷、耳鸣、听力下投、有时还感晕厥。外伤性鼓膜决裂，只需坚持耳道清洁枯燥，防止发炎，大多可在3周左右自行愈合。在此期间不该滴任何药水，防止把外耳道的细菌带进中耳，感染发炎，若耳道内有血凝块，也得在10天今后再铲除，切忌用水冲刷。若穿孔在3～4周后仍不愈合且未发炎化脓，则可请医生用硝酸银或三氯醋酸等药物炙烤穿孔边际，促进鼓膜再生愈合。

还有一类鼓膜穿孔是由化脓性中耳炎引起的，对它的医治首先应使流脓中止。待耳道枯燥2个月后再请耳科医生进一步查看。若咽鼓管晓畅(捏鼻沉默用力鼓气时有气自患耳出来)、中耳无胆脂瘤或肉芽，就可考虑行鼓膜修补术，若穿孔不大，可用炙烤法修补。7～10天实施1次，直到穿孔彻底愈合。若穿孔较大，则宜手术修补。术时先刮除穿孔边际的上皮，然后切取患者本身的一小块耳屏软骨膜或颞肌筋膜移植在穿孔部位，移植物的表里均用明胶海绵衬托固定。若鼓膜大穿孔并有听骨损坏，则除做鼓膜修补外还可一起实施各种类型的听力重建手术。这些手术都是在部分麻醉下，于手术显微镜下操作，患者并无多大苦楚，故不用严重。术后2周抽除耳道内填塞物，此刻即可判明手术成功否。即便有少量病例失利，只需具有修补条件，过一段时间后还可作再次修补的尽力，鼓膜修补前后特别需注意防止伤风，不然简单感染发炎致手术失利。此外，术后3个月内尽量不要擤鼻，防止气流由咽鼓管入中耳冲击移植之鼓膜形成损害。鼓膜修补术后半年内不宜游水。