乳房的常见疾病 乳房常见疾病与癌肿的联系
吴 珣
乳房是女人的性征器官之一，属哺乳器官。由于遭到人体内种种激素的影响，因而，妇女的乳房在历经儿童期、芳华发育期、妊娠期、哺乳期的杂乱改动过程中，常易患病。此外，极少量成年男性由于体内激素水平的紊乱，也或许呈现乳腺安排发育现象，往往在乳头处可触及肿块，常常误以为肿瘤而去医院就诊。其实，它并非肿瘤，而是发育的乳腺安排，它本身对健康并没有损害，一般称之为“男性乳房发育”。也有极少量6岁曾经的儿童呈现乳房肥壮，好像芳华期女人的乳房，一起体魄发育快(与其年纪不相称)。此类患童除一部分是生理性外，很或许是由卵巢肿瘤，肾上腺皮质肿瘤、内分泌紊乱等形成，需到医院诊治。下面首要介绍成年女人常见盼乳腺疾病，其间约三分之二是归于各种良性肿瘤，豫此而外则以乳腺增患病占大都。因而本文要点介绍此类疾病，及其与癌肿的联系和差异。
一、乳痛症(单纯乳腺增生症)
常见于30岁前后的妇女。首要表现为乳房痛苦，因而有“乳痛症”之称。
开端乳痛并不显着，多半在月经前发作，表现为一阵阵钝痛，月经来潮就显着减轻或许消失。可是跟着患病时刻延伸，症状能够逐渐加重，并且变成为持续性痛苦，此刻痛苦和月经来湖无显着联系。痛苦能够加重，乃至能够表现为刺痛和刀割样痛，往往影响患者的睡觉和心情。痛苦能够牵涉到患侧上臂，腋窝，肩胛部。上肢过劳能够使痛苦加重。能够是单侧，也能够是双侧乳痛，能够是乳房的某一处，也能够是整个乳房痛苦。用手按压有触痛。乳房查看没有肿块，用手去抓乳房时能够触及“肿块”，其实是增生乳腺安排。
本症属乳房的生理性改动，一般不发作癌变。据有些材料计算，癌变率在1％以下。痛苦常在数年内减轻或消失，少量可接连多年或十余年，闭经后或许自愈。假如妊娠，则大都在妊娠2～3月时痛苦大减或消失。
病者应该消除思想顾虑，能够配戴适宜的乳罩，服用止痛剂或中药，如无效，可在医师指导下选用激素医治。
二、乳腺囊性增患病
常见于40岁前后妇女。年青及垂暮女人也能够抱病。
乳内肿块是最首要的症状。乳房可触及单个或多个的囊性肿块。鸿沟明晰，可自在推进。假如囊内液体过多，或方位较深，摸起来很象实性肿块。有时候表现为不规则或三角形团块，底边坐落乳房边际，顶级朝向乳头。摸上去结节外表有小颗粒的感觉，此乃许多细小囊肿集合而成。有时乳房摸不到显着结节，可是按压乳房的某些部位，乳头会溢出血性或褐，黄色浆液，有时不加按压也会主动溢出。60％患者有乳痛，但不显着，首要表现为轻度肿痛和刺痛感。20％患者双侧乳房患病。
本病持续发展，有或许发作癌变。据有的材料报导，癌变率为2～4％以上。如发现本症应及时就医，病变部位应选用外科手术切除。经正确手术医治后预后杰出，能够治好。
三、腺纤维瘤
多发作于20～25岁的女人。是最常见的乳腺良性肿瘤，发作率高于乳癌几倍到几十倍。
首要表现为乳房的无痛性肿块。仅有14％患者有细微痛苦，往往无意之中发现。肿块大小不等，大都在1～4厘米之间。初期小而成长快，当肿块长径达2～8厘米时，肿瘤成长变慢或间断成长。呈圆形或椭圆形，鸿沟明晰，外表有时呈分叶状。摸上去象硬橡皮相同硬而略有弹性感，无压痛，能够活动。16％患者为多发性。
本病很少癌变。也有人以为直径超越5厘米以上有或许发作癌变。手术切除作用好，大都一次手术切除后不再复发，不再长新的肿瘤。
有的乳腺腺纤维瘤，发作于月经初湖之前的女孩，并且一般在初潮前数月内去医院治病，医学上称之为“芳华型腺纤维瘤”。病孩的乳房皆属芳华型小乳房，肿块成长得快而大，所以肿瘤能够简直占满全乳腺。此病仍属良性，不行误以为癌肿。
还有一种乳腺腺纤维瘤，多发作在中年以上妇女。舯块长时间处于停止状况，在妊娠、哺乳或闭经期会俄然增大，可长达11～24厘米，被称为“巨腺纤维瘤”。其间，75％患者为成婚多年未曾生育的妇女。本病和腺纤维肉瘤(恶性肿瘤)难以差异，应及时就医手术切除。
四、大导管内乳头状瘤
多见于40～50岁妇女，任何年纪均可发作。本病指接近乳头的大输乳管内发作的良性肿瘤。女人乳头上有十几根大输乳导管(大导管的开口)，本病一般发作于一根导管内。
乳头溢血或滥液是本病的首要症状，也或许是形成患者来医院就诊的仅有原因。此症状可接连数日、乃至数月而间断，事隔多日或多年后又从头呈现；也能够一向有溢液现象。
70％的本病患者能够摸到肿块，特点是位子乳房中心部或近乳晕处。大的肿块呈现为囊性，因而该处乳房皮肤可表现为紫红色，蓝色。外表滑润或粗糙，基底部能够推进。基本上无压痛。按压肿块，可见血性液体从乳头的一个导管内流出。这种肿块多半是由于乳头状瘤出血淤积而成，因而肿瘤常在按压后消失。
摸不到肿块的患者，能够按挂钟的顺时针方向，环绕乳头悄悄按压，往往能够找到出血的导管。
一般以为本病发作癌变者罕见，赦不宜把本病视为癌前期疾病。手术切除的预后杰出。由于很少癌变，而病变又多半局限于某一乳腺大导管内，所以如作全乳切除手术要慎重考虑。如有乳头溢血或溢液，应去医院诊治。
除上述疾病外，还有急性乳腺炎、乳腺结核，乳腺丝虫病等。这些疾病一般与癌肿无关。
关于乳腺癌
以上介绍乳腺的常见疾病，除乳痛症外，基本上都以肿块方式呈现。至于乳腺癌(俗称乳房癌)，虽是我国妇女最常见的癌肿疾病，但比较于以上这些疾病，则毕竟要少得多。根据我国计算材料，乳腺癌占总人口逝世的比率，仅是10万人中的1.85人。尽管如此，依然需求注重它，把它和乳腺良性疾病差异开来。乳腺癌表现为无痛、质硬、外表不平、鸿沟不清、活动度不大的肿块。定时的正确的自我查看有助于差异是否癌肿(见本刊1980年第2期“岛我查看乳腺癌”或其他书本)。
总归，尽早发现乳腺反常，是防治疾病的重要环节之一。假如发现乳腺有肿块，有(或一起伴有)乳头溢液溢血，应及时就医。