天冷血压会升高 天冷了,你留心清晨血压了吗?
李颖
重视监测清晨血压
“人体血压存在昼夜节律,即‘两峰一谷现象。”中华医学会心血管病学分会主任委员、北京大学榜首医院霍勇教授解说说,人的血压存在较为显着的昼夜改动节律,即在夜间睡觉时血压下降,大约在清晨2~3点最低。清晨醒来后血压快速升高,收缩压和舒张压在醒后一般比睡觉时添加10%~20%,晨醒后开端日常活动的开始几小时内(约6点~10点)血压到达或挨近最顶峰。
假如清晨时段的血压升幅过大,超越135/85mmHg(家庭自测血压)或140/90mmHg(诊室丈量血压),这一类型的高血压称为“清晨高血压”。约对折左右的晚年高血压患者表现为清晨高血压。
而清晨血压的界说则是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压丈量成果,或动态血压记载的起床后2小时或早晨6:00~10:00间血压。
有用防备心脑血管事情
清晨高血压与心脑血管事情发作的顶峰时刻相吻合,是心脑血管疾病的独立风险要素。“血压在24小时之内是不断改动的,清晨一般是一天之中血压水平最高的时段。研讨显现,心肌梗死、脑卒中等在清晨时段的发作率最高。”北京大学人民医院孙宁玲表明,清晨时段血压的增高会导致脑血管病变、血凝状况的反常和肾脏的改动,以及微血管和大血管的反常,而这些都会引起心血管事情和脑血管事情的发作和开展,清晨时段敏捷升高血压会随同更高的心血管事情风险。
孙宁玲进一步解说说,清晨高血压会加快心肌肥厚进程,添加室速、室颤等恶性心律失常的发作风险,加剧血管炎症反响,诱导斑块不稳定性。
“血压办理已从传统的重视血压的‘量逐步转变成重视降压的‘质,清晨血压是进入血压办理年代的符号。”霍勇指出,对绝大多数患者来说,清晨血压是管控全天24小时血压的风向标,有用操控清晨血压才干有用防备心脑血管事情。
孙宁玲指出,清晨高血压患者宜选用能继续24小时降压的长效制剂,在早上服用,以按捺血压攀升,安度“血压晨峰”,下降因血压增高而引发的心脑血管病风险。假如运用中短效降压药,则应在清晨醒后即服一次降压药,再于下午服药一次,晚上忌用。
因为每个患者的病况纷歧,怎么用药都应严厉按医嘱,切勿自行选药或增减药量,更不能自行停药。“关于绝大多数高血压患者来说,降压药需求终身服用。”孙宁玲特别强调,挑选真实的分子长效降压药物协助患者进步依从性,才干愈加有用操控清晨血压。
高血压患者冬天晨练别太早
专家提示说,晚年高血压患者早上醒来时不要急于起床,缓慢活动:醒来后在床上躺一躺,做做脸部按摩;起来后在床边坐一坐;下床后先站一站。缓慢活动有利于清晨高血压的有用操控。
孙宁玲表明,高血压患者(尤其是晚年患者)早上的血压遍及较高,不宜过早进行晨练。高血压患者更适宜在上午10点后或黄昏进行训练,健走、太极拳、八段锦等运动比较合适中晚年高血压病患者,运动要把握“适度、不累、坚持”的准则。