我国乙肝患者有 乙肝患者 随意停药可能会要命
梁宝松
下午四点多钟,我接到我大学同班同学的一个紧迫电话,他的一位老朋友俄然呈现严峻的肝功能损害,状况很急,问我能否帮助收治一下。我扼要询问了患者的病况:有没有很多喝酒?曩昔有没有病毒性肝炎?老同学不是内科医师,只知道他的朋友前些年从前有过乙型肝炎,具体状况不太清楚。所以,我让老同学的朋友直接联络我,我需求了解一下具体状况再说。
不到四点半,我的电话再次响起。接通之后,我听到一个短促的男性在说话:“我是某哥的朋友,他给我电话,让我联络你,看看该怎么办?”
“别着急,我现已从我的老同学那里知道了一些状况,还有些问题我需求问问。我听老同学说你的转氨酶都差不多两千了!你能不能通知我你有没有黄疸,给我念念你肝功能单子上的胆红素数值。你曩昔有病毒性肝炎吗?有没有喝酒?”
“我有乙肝,本来一向吃着恩替卡韦医治,状况很好,现已吃了几年,肝功能都正常。我问咱们这儿的医师能不能停药,他们说吃了四五年,差不多可以停了。我是本年五月份停的药,前几天有些工作,喝酒比较多,我就感觉全身没有力气,尿的色彩很黄。”
我赶忙说:“把胆红素的成果念给我。”
“直接膽红素30多,直接胆红素50多。”
我通知这位患者,他有必要立刻住院医治。他通知我,他现已上了高速,大约六点多可以来到咱们医院。我赶忙联络我的下级医师,做好接诊预备,一路开绿灯,让他来了就可以住院。住上院,就当即分秒必争上医治,一起做好各项相关检测和乙肝病毒耐药状况的检测。
说实在话,这个患者碰到了大费事。乙肝患者抗病毒医治,现在咱们只能到达操控病毒的意图,浅显地说,就是把乙肝病毒关进“监狱”,并没有把乙肝病毒暂尽杀绝。关于每一个承受抗病毒医治的患者,可以到达停药不复发的时机很少。所以,假如停药,有必要有医师监控病况,在相应的节点做肝功、HBVDNA等相关查看,当呈现了DNA阳转,肝功能还正常,只需当即重新开始抗病毒医治即可;假如呈现了DNA阳转,肝功能轻度反常,需求当即康复抗病毒医治,而且需求酌情运用保肝药物。像这位患者,现已呈现了显着的乏力症状和黄疸,这状况就比较危急了。说实在话,到了这个阶段才就诊的患者,虽然咱们倾尽全力,救过来的仍然是少量,大多数的患者都由于这不恰当的停药而丢掉了性命。
希望咱们倾尽全力可以拯救这个患者的生命。我也想通知一切承受抗病毒药物医治的乙型肝炎患者:用药须慎重,停药须当心,没有严厉监控的停药太吓人。没准会由于不恰当停药丢了自己的性命。