吃有些药，碰不得鱼

方健

小张的女友过生日，小张请她去吃寿司。两人快乐而来，但吃着吃着，小张发现女友的神色不对，女友说感觉头痛、头晕、厌恶。小张非常气愤，最近新闻媒体都在批判食物安全问题，他下意识地以为女友是食物中毒了，所以跟寿司店老板争论起来，差点闹上公堂。后来他带女友去看急诊医师，才知道本来女友不是吃寿司中毒，而是因为女友这段时刻在吃止咳药右美沙芬，吃寿司时，她吃了一些含有沙丁鱼、金枪鱼的寿司，是那些鱼引发了药物的毒性反响！

咱们常说，喝中药时要忌口，其实有些西药，吃药期间也要忌口。小张的这场乌龙胶葛，本源就是他女友在吃药期间没有忌口。要知道，有些药，碰不得鱼。

那么为什么止咳药右美沙芬和鱼不能“兼容”呢？这个问题要说清楚，首先要遍及两个名词，一个是组胺，一个是单胺氧化酶按捺剂。组胺和鱼密切相关，而抗结核药异烟肼就归于单胺氧化酶按捺剂。

过量组胺“有毒”

组胺是人体内千千万万化学物质的一种，在自然界散布极广，食物比方一些鱼体内也富含组胺。组胺在体内由组氨酸脱羧基而成，正常情况下，它平心静气地在肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中休眠，当人体遭到理化影响或发作过敏反响时，它就如同收到了活动信号不再安份，从细胞颗粒中掉落进入血液循环。过量的组胺在体内无事生非，人就会体现为中毒症状，特别是过敏体质的人，症状体现尤为显着。

组胺中毒的特点是发病快、症状轻、康复快，最快的5分钟就能够有中毒体现，慢的则4个小时左右才发作。症状首要体现为皮肤潮红、结膜充血，似醉酒样；一般有头晕、头痛、心跳加速、胸闷和呼吸短促、血压下降等症状，有时还会呈现荨麻疹，单个严峻的会呈现哮喘，一般体温不高。组胺中毒一般不会很严峻，不会致人逝世，并且来得快，去得也快，一般1～2天症状就会消失。

小张女友并不是单纯的食物中毒，但咱们要知道，假如在吃某些药（如右美沙芬）期间，的确吃鱼要留神组胺中毒。可引发此类中毒的鱼首要是青皮红肉的海产鱼类，如鲐鱼、青鱼、秋刀鱼、鲣鱼、鱼参、沙丁鱼、竹荚鱼、金枪鱼等，这些鱼体内含有较多的组氨酸。当鱼体不新鲜时，污染于鱼体的细菌（如组胺无色杆菌等）会发作脱羧酶，使组氨酸脱羧生成组胺；腌制咸鱼时，如质料不新鲜或腌得不透，鱼体内也会含较多的组胺，人食用后就或许中毒。

单胺氧化酶按捺剂能“维护”组胺

单胺氧化酶按捺剂包含很多药物类型，医治的疾病多种多样。要把单胺氧化酶按捺剂这个名词解说清楚，还得从单胺氧化酶说起。

单胺氧化酶是一类能够选择性代谢（氧化脱氨基）单胺类物质的酶系。单胺氧化酶在人体内散布极广，除了红细胞，简直一切的细胞内都有单胺氧化酶，专门抵挡单胺，组胺也不破例。前面讲到，过量组胺进入血液循环具有很强的毒性效果，是个“风险分子”，可是正常情况下，组胺在胃肠道和肝脏便遭到单胺氧化酶的“围歼”，迫使它们氧化失活（失掉活性），绝不让它们进入血循环。假如没有单胺氧化酶及时灭活这些单胺类物质，则或许引起严峻后果，从这个意义上说，单胺氧化酶是有维护效果的。

单胺氧化酶按捺剂就是专门按捺单胺氧化酶的，单胺氧化酶一旦遭到按捺，单胺类物质便又能够“无事生非”了。美妙的自然界，美妙的人体，真可谓“一物降一物”呀。

现在咱们看看小张女友在服用止咳药右美沙芬后吃鱼是怎么发作毒性反响的。富含组氨酸的鱼肉进入她胃内消化后，发作一定量的组胺，因为她体内的右美沙芬是一种单胺氧化酶按捺剂，使得组胺不能够及时地被单胺氧化酶灭活，导致组胺在体内积蓄，然后无事生非，发作毒性反响。

吃这些药，需要对鱼忌口

经过对组胺和单胺氧化酶按捺剂两个名词的解说，咱们不难理解，服用单胺氧化酶按捺剂这类药物时是碰不得鱼的。那么，单胺氧化酶按捺剂有哪些药物呢？现在归纳如下，咱们日常日子中吃药时无妨对照，如有吃药，就要对鱼忌口了！

抗生素类药物：抗结核药物异烟肼，医治痢疾的呋喃唑酮（痢特灵）、抗真菌类药灰黄霉素；医治抑郁症的吗氯贝胺，医治帕金森病药司立吉兰，医治高血压的优降宁（又名巴吉林，化学名丙炔甲基芐胺），抗肿瘤药甲基苄肼（丙卡巴肼）。值得注意的是，单胺氧化酶按捺剂停药约两周后才从血液中消失，因而停药后也不能立刻就吃鱼。

除了上述药物，经历标明，止咳药可待因、麻醉药吗啡、抗晕厥药敏使朗（倍他斯汀）、平衡液右旋糖酐等能促进鱼肉中的组胺开释，也简单引起毒性反响，因而吃这些药时也要对鱼忌口。

最终再提醒您，要留神这些富含组胺的海产鱼：鲐鱼、青鱼、秋刀鱼、鲣鱼、鱼参、沙丁鱼、竹荚鱼、金枪鱼等。