泌尿外科导尿管 护理干涉对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路影响征的影响调查

丁家翠

【摘 要】 意图：评论护理干涉对泌尿外科手术患者留置导尿管引起尿路影响征的影响。办法：挑选2015年4月至2016年4月期间在我院承受医治的60例泌尿外科手术患者作为研讨目标，并随机分为调查组和对照组，对照组给予惯例留置导尿管护理，调查组给予护理干涉。成果：调查组患者的临床医治总有功率明显优于对照组，其不良事情发作率、导尿管留置时刻和住院时刻等均明显低于对照组，组间比较均具有统计学含义（P<0.05）。定论：有用的护理干涉可以明显下降尿路感染等并发症，进步患者留置导尿管的舒适度，缓解患者的苦楚，进步预后质量，值得在临床上推行。

【关键词】 护理干涉 留置导尿管 尿路影响征 泌尿外科手术

留置导尿管是临床上最基本的侵入性医治护理技能，也是泌尿外科常见的诊治手法[1]。针对导尿管引起的不适，我院经过改进传统的护理办法，在惯例护理的基础上添加心思护理、舒适度护理等手法，取得了满足的护理作用，极大的缓解了患者的苦楚。现陈述如下。

1 材料和办法

1.1 基本材料

挑选2015年4月至2016年4月期间在我院承受医治的50例泌尿外科手术患者作为研讨目标，并随机分为调查组和对照组，每组各30例。调查组中男性患者17例，女人患者13例；患者的年纪在31～77岁，平均年纪为（52.0±4.9）岁；其间行前列腺摘除术者10例，行泌尿取石术者16例，行膀胱肾脏肿瘤切除者4例。对照组中男性患者20例，女人患者10例；患者的年纪在32～75岁，平均年纪为（52.6±4.7）岁；其间行前列腺摘除术者11例，行泌尿取石术者16例，行膀胱肾脏肿瘤切除者3例。悉数患者均在研讨进行前检查证实无尿路感染，扫除兼并心、脑、肾等器官及体系的严重疾病，扫除感染性疾病和既往精力病史的患者。两组患者的年纪、性别、手术类型等一般材料比较无明显差异，有可比性（P>0.05）。

1.2 护理办法

对照组给予惯例留置导尿管护理，调查组在对照组的基础上添加护理干涉办法，办法如下：（1）心思护理：因留置导尿管会引起患者的不适，部分患者可能会呈现心境焦虑、不安等负性心境，对呈现心思问题的患者应及时进行心思教导，向患者解说留置导尿管的必要性和重要性，协助患者正确认知怎么防备导尿管导致的并发症，鼓舞患者放松心境，活跃面临疾病。（2）依据患者的状况挑选适宜尺度的导尿管，男性一般选用14-16的导尿管，女人一般选用相对较粗的16-18号导尿管，导尿管的原料尽量挑选硅胶原料的，以防止影响和损害尿道黏膜。对患者履行插/拔导尿管时要严格履行技能规范，操作前对手部消毒，动作用轻柔缓慢，防止损害尿路，一起防备尿路感染。（3）对脑筋明晰的患者，在留置管期间要辅导患者进行膀胱功用训练，每日进行缩肛操练，叮咛患者多饮水，坚持膀胱功用正常。（4）调查尿袋，及时排放尿袋中的尿液，频率为日间3h/次，夜间5h/次，每周替换1次尿袋。替换尿袋前，护理人员要对手部进行消毒，操作时戴无菌手套，防止引起尿路感染。（5）挑选适宜的拔管时刻，拔除尿管时操作要缓慢轻柔，防止损害尿道。（6）患者行导尿术后，护理人员要定时检查患者是否有排便意向，若有大便，有及时替换纸尿裤，并对患者的会阴部进行消毒处理，关于无大便意向的患者定时给予0.5%的碘伏溶液消毒，2次/d。

1.3 统计学处理

选用SPSS18.0软件处理试验数据，计量材料运用x±s标明，选用t验；计数材料运用χ2查验。P<0.05为差异具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组的临床作用比较

调查组的医治总有功率为93.3%，对照组的医治总有功率为80.0%，组间比较具有统计学含义（P<0.05），如表1所示。

2.2 两组的留置导尿管时刻和住院时刻比较

术后调查组患者的导尿管留置时刻和住院时刻均明显少于对照组，组间差异具有统计学含义（P<0.05），如表2所示。

2.3 两组的不良事情发作率比较

调查组的尿路影响征、非计划外拔除尿管、拔管后从头插管的发作率均明显低于对照组，组间差异具有统计学含义（P<0.05），如表3所示。

3 评论

很多临床报导标明，留置导尿管不仅可形成导尿相关的尿路感染，一起也可形成尿路损害和膀胱不适。导尿管引起的不适不利于患者恢复，因而怎么下降导尿管患者的不适，对促进疾病恢复具有重要含义[2-3]。

本组研讨发现， 调查组患者的临床医治总有功率明显优于对照组，阐明给予护理干涉后患者的并发症和不适等状况削减，预后质量大幅进步，临床治愈率明显进步。别的，调查组的不良事情发作率、导尿管留置时刻和住院时刻等均明显低于对照组，阐明有用的护理干涉能削减不良事情的发作，削减尿路影响征、非计划外拔除尿管及从头插管的发作率，一起可以缩短插管时刻和住院时刻，进步患者的预后质量，削减医疗费用开销。

综上所述，比较于惯例留置导尿管护理，给予人性化的护理干涉手法，可明显进步临床治愈率，缩短疾病医治时刻，削减经济开销，进步患者的护理满足度，因而护理干涉值得进一步在临床上推行运用。

参考文献

[1] 李蕾， 李建平. 归纳护理干涉对泌尿外科手术患者留置导尿的影响[J]. 世界护理学杂志， 2011， 30（7）：1084-1086.

[2] 颜玉贤， 程蕊琼， 蔡传钢，等. 改进护理干涉对脑卒中男性患者拔尿管的作用调查[J]. 吉林医学， 2016， 37（3）：734-735.

[3] 于春宁. 护理干涉对腹部手术患者麻醉前后留置导尿管舒适度的影响[J]. 西部中医药， 2012， 25（09）：106-108.