中医内科学教材 《中医内科学》中英文教材比较研讨

阚湘苓+刘恩顺+刘曼+赵桂峰+岳妍+徐强+杨波+章清华+武重阳

摘要：中医内科学是中医学专业的主干课程，是中医临床各科的根底，是世界中医学专业中心课程之一。中医内科学的水平在很大程度上反映了中医临床医学的开展水平。中医内科学中英文教材的比较研讨关于世界中医学专业中心课程系列教材《中医内科学》的编写成功与否至关重要。本研讨挑选中、外中医院校遍及运用的教材为比较研讨目标，关键对中英教材的架构、内容、编写编制等进行比较研讨，进而提出世界中医学专业中心课程系列教材《中医内科学》的编写主张。

关键词：中医内科学：中文教材；英文教材：比较研讨

doi：10.3969/j.issn.2095-5707.2015.03.017Comparative Study on Chinese & English Textbooks of TCM Internal MedicineKAN Xiang-ling， LIU En_shun， LIU Mrri， ZHAO Gui-feng， YUE Yan， XU Qiang， YANG B0，ZHANG ing-hua，WUChong-yang（1. Tianjin University of Traditional Chinese Medicine， Tianjin 300193， China； 2. Second Affliated Hospital ofTianjin University of TCM， Tianjin 300150， China； 3. First Teaching Hospital of Tianjin University of TCM，Tianjin 300193， China）

Abstract： TCM internal medicine is the main course of TCM ma_jor， which is the basis of different clinicalsections of TCM and one of the core courses of world TCM major. The level of TCM internal medicine reflectsthe development of clinical traditional Chinese medicine to a great extent. The comparative study on Chineseand English textbooks of TCM Internal Medicine plays an important role in compiling of the core textbooks ofTCM Internal Medicine belonging to world TCM professional core textbooks. This study set the commonlyused materials in TCM universities and colleges both at home and abroad as the objects， focused on thecomparison of the structure， contents and the formatting style among them， and then put forward suggestions tothe compiling of the core textbook of TCM Internal Medicine belonging to world TCM professional coretextbooks.

Key words： TCM internal medicine； Chinese textbook； English textbook； comparative study

世界中医药学会联合会于2009年发布《世界中医学本科（CMD前）教育标准》，2012年发布<世界中医学专业中心课程》。编译高质量、合适世界中医学教育开展需要的“世界中医学专业中心课程教材”对促进各国（区域）中医学专业教育的标准开展及相关世界标准的推行含义严重。中医内科学作为世界中医学专业中心课程之一，其教材的编写至关重要。本文对现有中医内科学相关的中英文教材进行比较研讨，并提出编写主张。

中英文教材挑选

英文教材

选用现在在美国遍及运用的、由Will Maclean和Jane Lyttleton主编、University of WesternSydney与Pangolin Press出书的《内科学临床手册·中医疗法》系列教材第一册（肺、肾、肝、心）、第二册（脾、胃）、第三册（气血津液、肢体经络）。两位作者均在我国体系学习过中医，并在国内担任中医学教育、临床作业，具有较高的学术水平。本套系列教材自1998年连续出书，几经印刷，在美国中医高等学校、中医相关教育及临床组织运用遍及，具有较高的教育和临床价值。

中文教材

选用张伯礼、薛博瑜主编，公民卫生出书社出书的《中医内科学》（第2版）（以下简称“人卫版教材”）。并参照张伯臾主编、上海科学技术出书社出书的《中医内科学》（以下简称“五版教材”）；周仲瑛主编、我国中医药出书社出书的《中医内科学》（以下简称“七版教材”）；彭勃主编、公民卫生出书社出书的双语教材《中医内科学》（以下简称“双语教材”）；王永炎、严世芸主编，由上海科学技术出书社出书的《有用中医内科学》（第二版）1们等。国内《中医内科学》教材建造从五版教材开端，其编写编制和内容根本固定。

中英文教材比较

全体结构比较

英文版3册教材共触及90个病证（含12个隶属病），人卫版教材录入62个病证（含10个隶属病），五版教材录入58个病证（含9个隶属病）。英文版教材前语、附录内容丰富，特别是“运用辅导”“中药编造”“中草药运用办法”等，临床有用性比较强。中文版教材设有介绍中医内科学界说、规模、开展、辨证论治办法准则的内容，即泛论部分。全体结构比较见表1。

内容比较

病证分类 中英文教材根本一起.均按脏腑、气血津液、肢体经络体系进行分类，体系性、完整性较强。

病证挑选英文教材将一些临床常见的外科病证、耳鼻喉科病证、外感病等录入到《中医内科学》教材中，多选用中医医治优势病种，如肠痈、痔疮、肛瘘等外科病证；失音、鼻鼽、喉痹（附：喉痈）、风齿牙宣、唇风、口疮等耳鼻喉科病证；温病、伤寒、外邪眷恋、外感发热、伏气、霍乱等外感病。因为国内中医分科较清晰，以上病证排列在《中医外科学》《中医耳鼻喉科学》《温病学》《伤寒学》等教材中，故中文《中医内科学》教材中未录入。

病因病机 中文教材病因病机一起论说，一般触及外感、饮食、情志、禀赋体质、劳倦等；英文教材针对每个病证直接剖析病因病机，针对性较强，但存在病因、病机混杂现象。

辨证分型 英文教材重视临床所见，大部分病证证型分类较中文版教材多。首要病证辨证分型比较详见表2。

医治办法1～3册英文教材均为临床手册，重视覆盖面、有用性，并表现中医医治的优势。大部分病证有关现代医学的内容比中文教材多，医治办法较为全面，以方药医治为主，选方、加减内容较多；一起针灸选穴、补泻办法等介绍详细。针对某些病证，还介绍了一些特别医治办法，如口疮的漱口、锭剂疗法；便秘灌肠疗法；痹证分经、分部用药、选穴；胸痹的危重症处理等。人卫版、五版、七版、双语等4种教材只触及中药医治，只要《有用中医内科学》（第二版）触及“其他治法”，但内容相对较少。

辅佐内容 中英文教材对每个病证的概说、确诊与辨别确诊、防备调护、名医经历、文献摘要、文献推介、临床备要、小结等内容编写也有不同，详见表3。

格局编制比较

英文教材共3册。第一册包含肺系病证、肾系病证、肝系病证、心系病证；第二册包含脾胃系病证，部分外科、耳鼻喉科的病证；第三册包含气血津液、肢体经络病证。运用中医学术用语，触及较多生物医学术语。编写编制较为一起，首要包含概说、病因病机、辨证论治。有些病证触及确诊关键、辨别确诊。分型证治包含病理机制、临床表现、治法、处方、随证加减、变证医治、中成药、针灸、临床备要等。有些病证触及部分医治、灌肠外敷等医治办法。编写办法图文并茂、图表结合、条分缕析，便于阅览。常识篇幅较大，病种多且医治办法较为全面。

特色：英文教材为临床手册，运用者多为临床医师，所以证型较多，医治办法全面，篇幅较大；根本常识、根本技能、根本办法等“三基”内容则不在首要介绍规模之内，特别是确诊与辨别确诊，多以板块链接办法呈现。

中文教材首要介绍7个体系的代表病证、常见病证。言语中规中矩，运用标准术语。编写编制完全一起，除无标题概说、病因病机、辨证论治等内容外，还有确诊与辨别确诊、防备调护、临证备要、名家医案、文献推介等内容，整齐划一。编写办法尽管建立一些板块链接，但仍多为文字论说。常识篇幅较之英文教材少，医治以方药为主。

特色：首要运用者是学生，故重视“三基”内容，中规中矩。

中心教材编写主张

全体结构

中医内科学中心课程教材的编写应学习英文教材的编写办法，在正文前除设出书（再版）阐明、前语、道谢以外，增设主编及团队介绍、翻译及学术用语、运用辅导等。“主编及团队介绍”部分首要阐明主编及编委的学术水平，教材编写的预备、调研、编译等全过程。“翻译及学术用语”部分阐明该教材学术用语的根据及特色。“运用辅导”部分详细介绍本教材的内容及每部分内容的学习办法。

正文

泛论扼要介绍中医内科学作为中医学二级学科的界说、规模、开展简史、疾病分类，以及中医内科疾病的辨证办法、医治规律等。

各论依照脏腑、气血津液、肢体经络分类。每个体系详细病证之前设“本体系病证概论”，扼要介绍本体系的生理、病理特色，常见病证、症状等，各病证之间的联系，一起的防备、医治、调护办法等。

各体系病证挑选

通过比较，引荐63个代表病证及12个隶属病证进行编写。病证挑选既要考虑每个体系的常见病证，也要考虑中医医治作用杰出的病种。

肺系病证：伤风、咳嗽、哮病、喘证、肺痈、肺痨、肺胀、肺痿、失音、鼻渊。

心系病证：心悸、胸痹（附：真心痛）、不寐（附：多寐）、心衰。

脑系病证：晕厥、中风、发呆、健忘、颤证、癫狂、痫病。

脾胃病证：胃痛（附：吐酸、喧闹）、痞满、吐逆、噎膈（附：反胃）、呃逆、腹痛、泄泻、痢疾、便秘、口臭、消化不良、口疮、痔疮（附：肛门瘙痒）、肠痈。

肝胆系病证：胁痛（附：胆胀）、黄疸（附：萎黄）、积累（附：肝癖）、臌胀、瘿病、疟疾。

肾系病证：水肿、淋证（附：尿浊）、癃闭（附：关格）、阳痿、遗精（附：早泄）、耳聋耳鸣。

气血津液病证：郁证、血证、痰饮、消渴、自汗盗汗、内伤发热、厥证、虚劳、肥壮、癌病。

肢体经络病证：痹证、痉证、痿证、麻痹、头痛、腰痛。

详细病证编写

每个病证主张从概说、病因病机、确诊与病证辨别、辨证论治、防备调护、结语、临证备要、名医经历、文献摘要、文献推介等部分进行编写。

概说：不列标题。介绍该病的根本概念。历史沿革以年代为次序进行简介。介绍与该病联系密切的西医疾病。

病因病机：列标题。病因病机以图表办法兼并论说。病因从外感、内伤等方面打开，病机则介绍病变部位、脏腑病机、病理性质、病理要素、疾病演化等。

确诊与病证辨别：以链接、框格办法介绍本病的中医确诊根据。酌情提出相似病证的辨别确诊。

辨证论治：以图表、路线图表明辨证思路（或准则），论说相对应的医治准则。以小标题列出证型，每个证型的证治应包含病机析要、临床表现、治法、代表方、常用药、加减用药，并扼要介绍其他疗法。

防备调护：表现未病先防、既病防变的思维。针对该病证特异性的防备调护办法进行介绍。

结语：归纳总结本节首要内容，供温习运用。

临证备要：该病医治宜忌，特别疗法，某些治法药物的运用关键及了解，古人某些观念点评等。

名医经历：简明介绍近现代闻名中医专家的学术思维或临证经历，杰出辨证论治的经历心得，处方用药的技巧要诀。

文献摘要：简明介绍古典医籍有关本病病因病机、辨证论治的代表性或具有年代含义的论说6～10条。

文献推介：介绍能表现本病中医辨治特色的古今文献3～5篇。3.5编制篇幅主张

编写编制学习英文教材，图文并茂、图表结合、条分缕析，便于阅览。篇幅适合，主张每个病证编写控制在1万字以内，杰出关键，便于翻译。

因为世界各国文化背景不同，教育理念和办法各异，故教材编写在确保内容准确的根底上，应重视编写编制的挑选，便于读者学习。将中文教材对常识准确性、科学性的掌握和英文教材重视临床有用性和可读性特色进行归纳，进行世界中医学专业中心教材的编写作业，必定可以编写出内容准确、有用促进中医药世界推行的教材。