同型半胱氨酸D二聚体含义 D-二聚体和同型半胱氨酸联合检测在急性脑血管病确诊中的临床价值

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【摘要】意图评论D-二聚体(D-D)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在急性脑血管病确诊中的临床价值。办法对2011年7月~2013年7月于本院医治的170例急性脑血管病患者及170例健康体检者材料进行回忆性剖析, 急性脑血管病患者为实验组, 健康体检者为对照组, 检测两组Hcy及D-D水平。成果实验组患者血液中Hcy和D-D均匀含量显着高于正常参考值及对照组, 对照组Hcy及D-D含量均在正常范围内。两组Hcy及D-D含量比较, 差异具有计算学含义(P<0.05)。定论联合检测Hcy和D-D两项目标, 可以更精确、全面地反映患者病况, 关于前期确诊急性脑血管病及预后具有重要的临床价值。

【关键词】D-二聚体；同型半胱氨酸；急性脑血管病；确诊价值近年来, 跟着我国经济的飞速开展, 老龄化程度不断加重, 晚年急性脑血管病发病率逐年上升。有研讨标明, 血浆中同型半胱氨酸(Hcy)的含量升高是脑血管疾病发作的一个独立风险要素。血浆中D-二聚体(D-D)水平升高可用于血栓前情况及血栓构成性疾病的确诊。本文对2011年7月~2013年7月间于本院承受医治的170例急性脑血管病患者及同期170例健康体检者, 选用D-二聚体(D-D)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测, 现陈述如下。

1材料与办法

1. 1一般材料选取2011年7月~2013年7月于本院医治的170例急性脑血管病患者实验组, 其中男102例, 女68例, 年纪在52~81岁, 均匀年纪(67.8±10.3)岁, 本组患者均契合第四届全国脑血管病学术会议拟定的确诊规范, 均经实验室查验、头颅CT或MRI确诊确诊。一切患者均扫除血液病、动脉炎、肝肾功用妨碍及大手术患者, 近期均未服用凝血药物等。对照组挑选同期健康体检者170例, 其中男95例, 女75例, 年纪53~77岁, 均匀年纪(66.5±10.1)岁。两组材料在性别、年纪、身体根本情况等方面比较差异无计算学含义(P>0.05), 具有可比性。

1. 2办法D-D测定选用金标斑驳法(仪器为上海奥普生物医药有限公司金标斑驳法定量读数仪, 类型：Uppergold U2, 选用上海奥普生物配套D-D检测试剂)；Hcy水平测定选用循环酶法(仪器为日本东芝全自动生化剖析仪、类型为：TBA-120FR, 选用宁波美康生物科技有限公司出产的检测试剂)。血浆Hcy参考值为0~15.4 μmol/L, >15.4 μmol/L为高Hcy血症。血浆D-二聚体正常参考值为<0.3 mg/L, ≥0.3 mg/L为阳性阈值。

1. 3计算学办法选用SPSS17.0计算软件对相关数据进行处理, 检测数据成果选用均数±规范差( x-±s)标明, 组间比较选用t查验, P<0.05标明差异具有计算学含义。

2成果

实验组患者血液中Hcy和D-D均匀含量显着高于正常参考值及对照组, 对照组Hcy及D-D含量均在正常范围内。两组Hcy及D-D含量比较, 差异具有计算学含义(P<0.05)。

3评论

急性脑血管病又称脑卒中, 具有高发病率、高致残率及病死率等特色, 因为急性脑血管病的发作与年纪呈正相关, 晚年人的发病率远远超越成人, 这给患者及其家族都带来了沉重的心思担负和经济担负。为晚年急性脑血管疾病前期确诊供给牢靠的查验目标, 关于及时了解病理的发作与开展, 下降患者致残率及死亡率具有重要含义。机体的凝血和纤溶功用平衡是保持人体血液流转的根底, 凝血及纤溶功用一旦发作紊乱将会导致血栓性疾病的发作。近年来有研讨标明, Hcy含量升高是脑血管疾病发作的一个独立风险要素。Hcy是一种含硫氨基酸, 它在人体中含量升高所发作的多种有毒物质会损坏细胞膜的完整性, 致使血管功用减退及内皮细胞的损害, 促进炎症及管壁斑块的构成, 导致各类心脑血管疾病的发作［1］。D-D来源于纤溶酶溶解的交联纤维蛋白凝块, 它的生成与含量升高可以直接反映凝血及纤溶体系的激活, 反映了体内血栓的构成及体内高凝情况。Hcy和D-D两项目标之间彼此弥补, Hcy可用于检测脑血管疾病的发作, D-D则可用于检测血栓的构成以及纤溶亢进的程度。本研讨实验组血液中Hcy和D-D均匀含量显着高于正常参考值及对照组, 对照组Hcy及D-D含量均在正常范围内。两组Hcy及D-D含量比较, 差异具有计算学含义(P<0.05)。综上所述, 联合检测Hcy和D-D两项目标, 关于前期确诊急性脑血管病, 下降致残率和死亡率具有重要价值。

参考文献

［1］ 卢旭妹.HCY、hs-CRP、D-D联合检测在急性脑血管病确诊中的临床价值.齐齐哈尔医学院学报, 2012, 33(7):852-853.

［收稿日期：2014-04-02］

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