南川宏仁医院:椎间孔镜微创治疗椎间盘突出手术全过程了解下!

 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出

 南川宏仁医院骨科(脊柱组)开展微创椎间孔镜下治疗腰椎间突出--创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。

 椎间孔镜是脊柱内窥镜的一种,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方(可以平可以斜的方式)进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。

 在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。

 然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。

 椎间孔镜手术的特点：

 1.创伤小:可视下操作,微创,仅为7mm

 2.手术有效率:97.5%

 3.疼痛度:无痛

 4.卧床时间:1天左右

 5.术后护理:较容易,1天后基本可自理

 6.安全性高:视野清晰,可有效避免错误操作的风险

 7.手术时间短

 8.出血量:不到10ml,几乎无出血

 9.康复时间:较快

 10.住院时间:3-5天

 11.复发率:低于3%,几乎不复发

 手术过程详解：

 术前定位消毒铺单:手术时患者侧卧,穿刺、放置工作通道,结合透视成像的C型臂来进行,经过一系列严格的步骤来保证穿刺及放置工作套管的精确性。

 术中透视定位精确位置

 术中依据特定设计的穿刺路径,避开椎骨,达到椎间孔的安全三角区,使用了C型臂透视下的精确穿刺定位,逐层扩张的多级工作套管,穿刺针的穿刺路径逐步扩张,把工作套管放置到手术目标位置。

 椎间孔镜下视野

 椎间孔镜主镜的前端面有工作通道,一般直径是3.7mm,有两个小孔是灌注通道,还有一个小圆,集成了灯光源和摄像头。灌注通道分别是生理盐水的进出口,灌注的生理盐水,清楚显示椎间盘,用髓核钳从工作通道到达椎间盘突出的部位,把突出的髓核取出去。

 术后的护理

 微创手术的魅力就在于解决问题的基础上对患者的损伤最小化。一般来说手术后当天卧床休息,第二天就可以下地,第三天就可以出院了。是不是很快?

 医生简介

 陈行灿，副主任医师

 骨科主任,毕业于成都中医药大学骨伤专业,临床本科,从事临床医学工作近二十年,先后在四川省人民医院,成都骨科医院,泸州医学院进修骨科与神经外科,擅长用中西结合治疗骨伤与骨病。熟练四肢与关节骨折内固定术,髋膝关节置换术,脊柱前后路内固定术,关节镜处理关节相关疾病。能对神经外科常见病与多发病诊断与治疗。

 擅长:脊柱与四肢关节复杂的创伤,骨髓炎,骨结核及相关骨病的诊治。