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郑科巍

【摘要】 意图 讨论对重症加强护理病房（ICU）危重患者选用体系护理干涉对其生计情况及心思情况的影响。办法 80例ICU危重患者， 依照护理形式划分为对照组和调查组， 各40例。对照组选用惯例护理， 调查组选用体系护理干涉。比照两组护理效果。成果 两组护理前郁闷自评量表（SDS）与焦虑自评量表（SAS）评分比较， 差异无计算学含义（P>0.05）， 护理后调查组SDS、SAS评分显着低于对照组， 差异有计算学含义（P<0.05）。对照组生计率为75.0%， 显着低于调查组的92.5%， 差异有计算学含义（P<0.05）。定论 体系护理干涉可改进ICU危重患者心思情况， 进步生计率， 值得临床推行。

【关键词】 体系护理干涉；重症加强护理病房；生计情况；心思；影响

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.172

ICU为医院重要单元， 效果在于会集医治多体系功用衰竭或重症疾病患者。该科室仪器设备现代化， 且医疗护理技术先进， 可保证患者承受会集的医护操作与紧密监护， 促进抢救成功率提高[1]。但是， ICU危重患者多具有病况严重、杂乱、多变以及猝死危险高级特色[2]， 因而还需展开体系护理干涉。本文为详细讨论对ICU危重患者选用体系护理干涉对其生计情况及心思情况的影响， 现选取的80例患者作为研讨目标， 陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取辽宁省阜新矿业集团总医院2014年4月～2015年4月收治的80例ICU危重患者作为研讨目标， 疾病包含多发伤、心肺疾病、急性心肌梗死以及消化道出血等。依照护理形式划分为对照组和调查组， 各40例。对照组男女比例5∶3， 年纪18～80岁， 平均年纪（49.2±8.3）岁；调查组男女比例13∶7， 年纪20～81岁， 平均年纪（50.7±9.5）岁。两组患者性别、年纪等一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 护理办法 对照组给予惯例护理， 包含心思、病况护理等。调查组为体系护理干涉， 详细如下：①急救护理。削减体表露出面积， 减轻感觉负荷， 若有必要可穿上病号服或用屏风遮挡；若病友逝世或承受抢救医治需用屏风遮挡防止其他患者看见遭受不良影响。②痛苦护理。鼓舞患者表达痛苦主诉， 奉告无需隐忍， 由此便于医护人员正确点评患者痛苦程度。为患者供给关爱、了解、怜惜以及支撑， 辅导肌肉放松与深呼吸， 搬运其痛苦注意力。可将人工花草或鲜花摆放于病房中， 但要防止影响性植物， 播映轻柔舒缓音乐， 以安稳患者心情， 促进痛苦耐受力提高， 以缓解痛苦， 一起对类型纷歧的压力反响进行按捺， 防止ICU综合征。必要时可运用冷静或镇痛药物， 对其严重心情与痛苦感予以缓解。③环境护理。为患者营建舒适优秀的住院环境可改进其身心情况。在安置ICU病房环境时不只要与医护操作要求相符， 还需尽量使其具有家庭化特征， 营建安全、温馨空气， 一起还要防止使患者目击病友恶液质情况， 防止遭到心思影响。④肠内养分护理。依据患者体质情况与病况所需对热量、食物成分、微量元素以及电解质予以制造， 需展开于无菌环境下， 暂存于<4℃冰箱中， 保证24 h内使用结束。使用肠内养分泵操控养分液浓度与输注速度， 防止注入过快或高渗导致腹泻腹痛。⑤心思护理。护理需积极主动与患者构建优秀护患联系， 获取信赖， 提高配合度。在规则探视时刻可答应家族穿戴阻隔衣时间短陪同患者， 使其取得鼓舞与心思安慰。常常注重患者心里情况并恰当引导， 为其翻身、按摩、擦脸以及洗澡， 操作轻柔且心情温文。若患者由昏倒转至神志明晰需尽早沟通， 使其感遭到医护人员的注重， 减轻孤独感， 构建信赖联系。

1. 3 调查目标 选用SDS与SAS评分量表点评两组患者护理前后心思情况， 一起计算生计率。

1. 4 计算学办法 选用SPSS21.0计算学软件对数据进行计算剖析。计量材料以均数±标准差（ x-±s）表明， 选用t查验；计数材料以率（%）表明， 选用χ2查验。P<0.05表明差异具有计算学含义。

2 成果

2. 1 两组患者护理前后心思情况比照 对照组护理前SAS评分为（63.6±7.3）分， 调查组为（63.3±7.1）分， 差异无计算学含义（t=0.37， P>0.05）；对照组护理后SAS评分为（60.0±6.7）分， 高于调查组的（50.8±6.1）分， 差异有计算学含义（t=4.80， P<0.05）。对照组护理前SDS评分为（50.2±7.8）分， 调查组为（50.1±7.2）分， 差异无计算学含义（t=0.65， P>0.05）；对照组护理后SDS评分为（48.9±6.1）分， 高于调查组的（40.1±5.7）分， 差异有计算学含义（t=0.69， P<0.05）。

2. 2 两组患者生计情况比照 对照组生计30例， 逝世10例， 生计率为75.0%；调查组生计37例， 逝世3例， 生计率为92.5%， 差异有计算学含义（χ2=6.08， P<0.05）。

3 小结

ICU危重患者多处于濒死边际， 因而身心病理改动巨大， 比方机体代偿与防御反响力低、调理紊乱、失望郁闷以及惊骇等[3]。因而一定要展开体系护理干涉， 护理需具有高度怜惜心与责任心， 展开抢救护理时需慎重有序且耐性；言语需亲热和蔼， 心情需真挚热心， 为患者供给安慰， 使其取得心思支撑；展开健康宣教， 使患者正确认知疾病；及时沟通沟通， 展开思维引导， 安稳心情并提高配合度；营建优秀环境， 保证安静舒适， 防止患者遭受声响或心思影响， 强化睡觉质量。本组研讨成果显现， 调查组生计率为92.5%， 显着优于对照组的75.0%（P<0.05）， 且调查组焦虑、郁闷心情较护理前缓解显着。

综上所述， 对ICU患者选用体系护理干涉可显着改进其心思情况， 加速恢复速度， 削减逝世现象， 值得临床推行。

参考文献

[1] 周艳霞.讨论体系护理干涉对ICU危重患者心思及生计情况的影响.今世医药论丛（下半月）， 2014， 12（3）：192.

[2] 栾蕊， 倪永珠.重症监护病房危重患者经皮气管切开术的护理干涉.我国药物经济学， 2014（10）：116-117.

[3] 苑金相.综合性 ICU 院内感染要素剖析与护理干涉.国际最新医学信息文摘（接连型电子期刊）， 2015（23）：152.

[收稿日期：2015-11-02]