上海长宁区是市区 上海市长宁区不同等级幼儿园中儿童行为问题的差异性剖析

王芳+黄迎+蔡文秀

摘要：意图了解上海市黄浦区成年人2007—2013年超重、肥壮和中心性肥壮率的盛行趋势。

办法对黄浦区2007年、2010年、2013年3次慢性病及其风险要素监测资猜中4 512名18～69岁样本人群的数据进行统计剖析，并选用我国2000年人口普查数据进行标化。

成果3次监测标化超重率分别为17.17%，18.35%和19.44%，差异无统计学含义；3次监测标化肥壮率分别为8.09%，7.12%和5.06%，差异有统计学含义；3次监测标化中心性肥壮率分别为24.68%，27.13%和28.23%，差异无统计学含义。logistic回归显现，2007—2013年，超重率没有显着改变（2010年与2007年比较，OR=0.97，P>0.05；2013年与2007年比较，OR=0.88，P>0.05）。2013年与2007年比较，肥壮率显着下降（OR=0.62，P<0.01），而中心性肥壮率上升（OR=1.68，P<0.01）。

定论[JP2]2007—2013年，黄浦区18～69岁成年人的超重率改变趋势不显着，肥壮率有逐年下降的趋势，而中心性肥壮率有逐年上升的趋势。

关键词： 超重；肥壮；中心性肥壮；成年人 中图分类号： R 195文献标志码： A

Abstract：ObjectiveTo explore the trends in prevalence of overweight， obesity and central obesity among the adults in Huangpu District from 2007 to 2013.

MethodsWith a total of 4 512 men and women aged 1869， their data on three continuous chronic diseases and the risk factors surveys（2007， 2010， 2013） were analyzed in Huangpu District.

ResultsThe standardized overweight rates in the 3 surveys were 17.17%， 18.35% and 19.44% respectively which had no statistical significant difference； the three surveys showed the standardized obesity rates were 8.09%， 7.12% and 5.06% respectively which had statistical significant difference； the three surveys indicated the standardized central obesity rates were 24.68%， 27.13% and 28.23% respectively which had no statistical significant difference. Logistic regression indicated that the overweight prevalence had no linear trends from 2007 to 2013.[JP2]Compared with the prevalence in 2007，the obesity prevalence in 2013 was declined statistically（OR=0.62， P<0.01）； [JP]the central obesity prevalence in 2013 was increased statistically（OR=1.68，P<0.01）.

ConclusionFrom 2007 to 2013， the change in the trends in overweight prevalence in Huangpu is not obvious and the obesity decreased significantly， while there is an upward trend in central obesity year by year.

Keywords： overweight；obesity；central obesity；adults

隨着经济的快速展开，肥壮已成为受广泛注重的公共卫生问题之一。肥壮是2 型糖尿病、心血管病、高血压、脑卒中和多种癌症的风险要素，被世界卫生组织列为导致疾病担负的十大风险要素之一[1]。我国肥壮率呈逐年上升的趋势，1992—2009年，超重率从16.4%上升到22.8%，肥壮率从3.9%上升到7.1%[2]。黄浦区作为上海的中心城区之一，近年来居民生活水平缓自我健康知道不断提高。为了解黄浦区的肥壮盛行趋势，对黄浦区2007年、2010年和2013年3次慢性病风险要素监测数据中的成年人超重、肥壮和中心性肥壮材料进行剖析，为往后黄浦区慢性病管理工作供给依据。

1材料与办法

1.1材料来历

剖析数据来历于2007、2010和2013年上海市疾病防备操控中心展开的慢性病监测工作中的黄浦区数据。每次监测

以在黄浦区寓居6个月以上的常住人口为样本人群，

选用多阶段随机抽样的办法，顺次抽取大街、居委/居民小组、家庭户，每个家庭户依据KISH表抽取1人，2007年查询目标年纪为15～69周岁（包含15和69岁），2010年与2013年无年纪约束。本次研讨选取18～69岁年纪段材料进行剖析。endprint

体质指数（BMI）计算公式为：BMI=体质量（kg）/身高（m）2。

BMI<18.5为低体质量，BMI≥18.5且<24.0为体质量正常，BMI≥24.0且<28为超重，BMI≥28.0为肥壮；男性腰围≥85 cm，女人腰围≥80 cm为中心性肥壮[3]。

1.2统计学剖析

一切数据运用STATA 12.0软件进行统计剖析，查验水准α=0.05。超重率、肥壮率和中心性肥壮率的标化选用我国2000 年人口普查数据。

2成果

2.1一般状况

2007年、2010年和2013年3次监测中，年纪为18～69岁的样本人群分别为1 568、1 369、1 575人（表1）。2007年样本人群平均年纪为（51.04±11.20）岁，其间男性为（51.92±10.50）岁，女人为（49.53±12.20）岁；2010年样本人群平均年纪为（48.31±13.50）岁，其间男性为（48.35±13.13）岁，女人为（48.26±13.91）岁；2013年样本人群平均年纪为（51.94±12.90）岁，其间男性为（52.52±11.85）岁，女人为（51.04±14.33）岁。3次监测人口构成差异有统计学含义（性别χ2=39.44，P<0.01；年纪χ2=144.25，P<0.01）。

2.2超重和肥壮状况

3次监测18～69岁居民的超重率差异无统计学含义（χ2=2.72，P=0.26），logistic回归显现，超重率没有随时刻改变的趋势（2010年与2007年比较，OR=0.97，P=0.69；2013年与2007年比较，OR=0.88，P=0.11）。3次监测男性和女人的超重率差异均无统计学含义（男性：χ2=2.96，P=0.23；女人：χ2=0.68，P=0.71）。2007年和2013年男性超重率均高于女人，差异有统计学含义（χ2=6.80，P<0.01；χ2=14.61，P<0.01），2010年男、女人超重率差异无统计学含义（χ2=3.58，P>0.05），见表2。

3次监测18～69岁居民的肥壮率差异有统计学含义（χ2=51.39，P<0.01），logistic回归剖析标明，2013年与2007年比较，肥壮率随时刻有下降趋势（OR=0.62，P<0.01）。3次监测男性和女人的肥壮率差异均无统计学含义（男性：χ2=2.62，P=0.27；女人：χ2=3.68，P=0.16）。各次监测男性与女人的肥壮率差异均无统计学含义（2007年：χ2=0.03，P=0.86；2010年：χ2=2.47，P=0.12；2013年：χ2=2.60，P=0.11），见表3。

2.3中心性肥壮

3次监测18～69岁居民的中心性肥壮率（χ2=5.32，P=0.07）、男性和女人的中心性肥壮率（男性：χ2=4.61，P=0.10；女人：χ2=3.68，P=0.26）差异均无统计学含义，logistic回归剖析标明，2013年与2007年比较，中心性肥壮率随时刻有上升趋势（OR=1.68，P<0.01）。各次监测中，男性中心性肥壮率均显着高于女人，差异有统计学含义（2007年：χ2=11.37，P<0.01；2010年：χ2=29.29，P<0.01；2013年：χ2=20.73，P<0.01），见表4。

3评论

世界卫生组织陈述称，自1980年以来，世界肥壮的人数增长了近1倍。2008年，20岁及以上的成年人中有35%的人超重，11%的人肥壮，防备和操控肥壮成为全球刻不容缓的使命。上海作为世界大都市，阅历了全国最快的经济展开，1992—1998年，依照世界卫生组织的规范[4]，男性超重率从19.9%上升到35.2%，女人超重率从25.8%添加到35.9%；男性肥壮率从1.3%上升到2.1%，女人肥壮率从2.4%添加到5.5%。因此注重和研讨肥壮的盛行在上海也势在必行。

上海2007—2008年的查询显现，20～74岁人群的超重率为33.0%（男性39.0%，女人26.7%），肥壮率为10.4%（男性12.6%，女人8.0%），中心性肥壮率为22.4%（男性27.3%，女人17.1%）[5]；本研讨2007年的监测成果显现，18～69岁人群的超重率为17.17%（男性20.19%，女人15.05%），肥壮率为8.09%（男性7.89%，女人8.20%），中心性肥壮率为24.68%（男性28.82%，女人21.31%），黄浦区男、女人的超重率和肥壮率均低于上海市水平，而中心性肥壮率却高于上海市水平。这可能是因为年纪段挑选有差异，本研讨人群的年纪较年青一些，还有可能是社区挑选存在差异，上海市的查询包含乡村和市郊，而黄浦区为中心城区。2011年的查询显现，城镇化程度不同的区域超重和肥壮存在不同，和城市居民比较，乡村居民的BMI更高[6]；而我国2002年时的养分查询显现是城市高于乡村[7]，阐明10年间城市和乡村居民在饮食、生活习惯等方面发生了很大的改变，导致BMI散布也发生了改变。

本次剖析标明，2007—2013年，肥壮率有下降的趋势，超重率显着高于肥壮率，可是近年来改变趋势不显着。这可能是因为肥壮引起的各种损害现已日益被我们所知道，居民健康知道逐渐增强，期望采纳多种办法来下降体质量；别的，中心城区资源丰富，居民获取健康常识的途径比较广泛，各种健身器材也比较遍及，方便了居民参加更多的训练活动。本次剖析显现，男性45～59岁年纪段超重率较高，而女人60～69岁年纪段肥壮率较高，提示这2个年纪段人群都应加强膂力活动，女人能够下降肥壮对其形成的损害，男性能够推迟超重率和肥壮率的上升速度。

腰围是衡量脂肪在腹部积蓄（即中心性肥壮）程度的最简略、有用的目标。脂肪在身体内的散布，尤其是腹部脂肪堆积的程度，与肥壮相关性疾病有更强的相关。对BMI 并不太高者，腹部脂肪添加（腰围大于界值）似乎是独立的风险性猜测要素。本研讨成果显现，中心性肥壮率高于肥壮率，且2007—2013年中心性肥壮率有上升的趋势，說明与BMI比较起来，中心性肥壮还没有得到我们的遍及注重。女人腰围跟着年纪的添加而添加，而男性以45～59岁年纪段中心性肥壮率最高。跟着中心性肥壮率的上升，其带来的潜在健康损害也会日益凸显出来。

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部疾病操控司.我国成人超重和肥壮症防备与操控攻略（试行）[R].北京：中华人民共和国卫生部疾病操控司，2003.

[2]YANG X G，ZHAI F Y，PIAO J H，et al.Survey report on the Chinese national nutrition[J].Chin Sci Tech Ach，2010，11（1）：57.

[3]我国肥壮问题工作组数据汇总剖析协作组.我国成人体重指数和腰围对相关疾病风险要素反常的猜测价值：适合体重指数和腰围切点的研讨[J].中华盛行病学杂志，2002，23（1）： 510.

[4]武阳丰，周北凡，陶寿淇，等.我国中年人群超重率和肥壮率的现状及展开趋势[J].中华盛行病学杂志，2002，23（1）：1115.

[5]HOU X H，LIU Y，LU H J，et al.Tenyear changes in the prevalence of overweight， obesity and central obesity among the Chinese adults in urban Shanghai，19982007comparison of two crosssectional surveys[J].BMC Public Health，2013，13：10641072.

[6]TIAN X Y，ZHAO G M，LI Y H，et al.Overweight and obesity difference of Chinese population between different urbanization levels[J].J Rural Health，2014，30（1）：101112.

[7]李立明，饶克勤，孔灵芝，等.我国居民2002年养分与健康状况查询[J].中华盛行病学杂志，2005，26（7）：478484.

（收稿日期：20170711）endprint