瑞舒伐他汀钙片和阿托伐他汀钙片 瑞舒伐他汀与阿托伐他汀医治冠心病的效果比照研讨

郑泉

【摘要】意图 研讨瑞舒伐他汀与阿托伐他汀医治冠心病的效果。方法 选取2016年10月～2017年10月我院收治的冠心病患者106例作为研讨目标，依照随机数字表法将其分为对照组与研讨组，各53例。对照组选用瑞舒伐他汀医治，研讨组选用阿托伐他汀医治。比较两组患者的临床效果、心功用等目标。成果 医治前两组患者的心功用、TC、TG、LDL-C、HDL-C目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后研讨组均显着优于对照组，研讨组医治总有功率86.79%显着优于对照组71.70%，差异无统计学含义（P>0.05）。定论 经过对冠心病患者施行阿托伐他汀医治，可以有用改进患者的医治效果，并缓解其心功用，有用调理血脂，值得临床进一步研讨。

【关键词】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病

【中图分类号】R541.4 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.24..02

冠心病归于常见的晚年疾病，发病原因包含冠状动脉狭隘，且心肌缩短缺乏，导致心脏供血缺乏，患者病况开展较快，猝死率较高，简单引起心肌梗死等多种并发症，对患者的生命健康构成严重威胁[1]。T，更可以按捺血栓的构成，改进患者的血管内皮功用，缓解临床根本症状[2]。本文经过将瑞舒伐他汀与阿托伐他汀归入研讨进行剖析，旨在改进患者医治效果，现将本文研讨成果报导。

1 材料与方法

1.1 一般材料

选取2016年10月～2017年10月我院收治的冠心病患者106例作为研讨目标，依照随机数字表法将其分为对照组与研讨组，各53例。均归于临床冠心病的确诊规范，归于冠心病的确诊规范，无肢体功用妨碍患者，均知晓本次研讨，本研讨经过道德委员会同意。扫除有影响医治效果疾病存在，交流妨碍、文盲、不肯合作者，对研讨药物过敏者。其间，对照组男26例，女27例，年纪40～75岁，均匀年纪（60.8±4.5）岁，病程0.5～5年，均匀病程为（2.3±0.4）年；研讨组男25例，女28例，年纪41～73岁，均匀年纪（60.1±5.2）岁，病程0.5～5年，均匀病程（2.4±0.3）年。比照两组患者一般材料，差异无统计学含义（P>0.05）。

1.2 方法

两组患者在本文研讨前4周围选用任何调脂方法，经过饮食干涉，确保患者饮食合理，制止运用辛辣与生冷食物，防止影响饮食，一起服用低分子肝素等惯例药物医治。

对照组服用瑞舒伐他汀（由阿斯利康药业（我国）有限公司出产，国药准字J20170008）10 mg/次，每晚1次。

研讨组服用阿托伐他汀（由Pfizer Ireland Pharmaceuticals出产，国药准字J20120050），每晚1次，20 mg/次。

1.3 调查目标

病况缓解率[3]，显效：在经过医治后患者的胸痛、胸闷等心绞痛症状均显着消失，心电图可以康复正常。有用：患者的胸痛、胸闷等心绞痛症状均显着好转，心绞痛发生次数显着削减。无效：患者的胸痛、胸闷等心绞痛症状无显着改进乃至加剧。加剧：医治后患者的发生次数与持续时间均恶化，乃至发生逝世。总有功率=显功率+有功率。均早晨空腹抽取静脉血，调查医治前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白（LDL-C）、高密度脂蛋白（HDL-C）各项目标。医治前后的左心室舒张晚期内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEE）、二尖瓣口舒张前期最大流速与舒张晚期最大流速比率（E/A）。

1.4 统计学方法

选用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计数材料以百分数（%）标明，选用x2查验；计数材料以“x±s”标明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 结 果

2.1 两组患者病况缓解率比较

研讨组86.79%显着优于对照组71.70%，差异有统计学含义（P<0.05），见表1。

2.2 两组各项目标比较

治療前两组各项目标比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后研讨组除HDL-C其他目标高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表2。

2.3 两组患者医治前后的心功用状况比照

医治前两组患者的心功用目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后研讨组均优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05），见表3。

3 讨 论

现在，我国人口均匀年纪越来越高，多种晚年疾病的发病率逐年上升，特别是高血压、冠心病等疾病，现已上升到了值得各界广泛重视的程度。此外，因为现在大多数人都没能坚持较好的日子习惯，很多人乃至患有2到3种缓慢疾病，当疾病发生兼并后，自身医治难度大大添加，并且患者日子质量低下，很难依托自己的力气进行独立日子。冠心病发生一般与时节改变、膂力活动、饮食吸烟均有相关，现在大部分患者表现为胸痛，一部分患者症状不行显着，最典型的症状是胸骨后苦楚。现在冠心病在临床疾病中占有很高份额，会堵塞血管腔至其狭隘，暂无彻底治愈方法，只要经过药物来操控病况，意图在于缓解症状，减轻患者苦楚。

本文经过比照两种药物的医治效果，成果显现医治前两组患者的心功用、TC、TG、LDL-C、HDL-C目标无显着差异，医治后研讨组均显着优于对照组，研讨组医治总有功率86.79%显着优于对照组71.70%。其间阿托伐他汀药物可以起到抗炎的效果，有用缓解炎症，对血管起到扩张效果，使得血管内的活性下降，直接导致患者血管内的血流量变多，有用操控患者的心肌缺血。经过调整患者的血脂削减心血管事情的发生率，下降临床的病死率。在运用他汀类药物后，机体会有必定的抗炎效果，在经血管造影后，可以使部分冠脉粥样斑块起到必定的回缩效果；一起改进患者的血管内皮功用，增强内皮依聚性与运动才能，削减心血管事情。且阿托伐他汀具有抗氧化的效果，按捺心肌微炎症反响，下降心脏的损害，有用改进患者心功用。患者在使用20mg阿托伐他汀后，有用改进心计结构，安稳血流动力学，排泄BNP水平，到达有用干涉的意图。瑞舒伐他汀适用于无心脏病临床表现，但发生了心血管疾病危险的患者，或许部分存在胆固醇、血脂高的患者。首要药理效果在于使患者血脂到达正常，改进临床表现，进步血管内皮功用，对肝细胞到达挑选性效果。而瑞舒伐他汀可以有用降血脂，防止心血管事情呈现，削减血管内皮功用受损。国内外亦有研讨标明阿托伐他汀可以下降不安稳心绞痛患者的血Hcy水平，且关于动脉粥样硬化进程的推迟或反转效果更强。

综上所述，本文对瑞舒伐他汀与阿托伐他汀医治冠心病疗进行比照，相比之下，阿托伐他汀降脂效果更佳，有助于改进患者心功用，可首选于临床运用。但临床在挑选药物时需求依据的患者的根本状况，合理进行用药，确保患者效果。

参考文献

[1] 端木鲁健，杨晓雪，古广年，等.晚年冠心病兼并心衰患者hs-cTnT、hs-CRP及NT-proBNP水平及阿托伐他汀对其干涉效果[J].有用临床医药杂志，2015，19（21）：178-179.

[2] 王 健.短期强化阿托伐他汀医治对冠心病患者血清脂肪相关因子、血管内皮功用妨碍及心衰发生率的影响[J].湖南师范大学学报（医学版），2017，14（6）：145-148.

[3] 姚立军，陈 弹.瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对冠心病患者血脂、动脉粥样硬化程度和血管内皮舒张功用的效果比照[J].我国药房，2017，28（35）：4963-4966.

本文修改：刘欣悦