鼻子过敏性鼻炎办 过敏性鼻炎评分量表（SFAR）与临床病程相关性研讨
焦雪芹+张志永
[摘要] 意图 评论过敏性鼻炎评分量表（Score For Allergic Rhinitis，SFAR）与过敏性鼻炎临床病程的相关性。办法 采纳横断式问卷查询法，选取我市某小区常住人口830例进行SFAR问卷查询，随机选出SFAR得分≥7分者125例，进一步进行问卷查询。 成果 830例受访者中过敏性鼻炎发作率为49.8%，其间男143例，女270例；125例AR患者的SAFR均匀得分为10.7分。中轻度间歇性者15例，中重度间歇性者58例，轻度继续性者 3 例，中重度继续性者49例；经SFAR挑选为阳性者的病程和SFAR呈现正相关（r=0.351，P<0.01）。定论 跟着病程的加长，AR的严峻程度也会添加，甚至有添加气喘发作的或许性。SFAR不同分数所代表的不同生理含义值得未来进一步去研讨。
[关键词] 过敏性鼻炎评分量表；间歇性；继续性
[中图分类号] R276.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）14-0136-02
过敏性鼻炎（AR）虽无致命性的风险，却显着影响患者日子质量[1]。AR评分量表（Score For Allergic Rhinitis，SFAR）将患者的病史及症状量化，可作为无医疗确诊下挑选AR简略经济的确诊办法[2]。因而本研讨针对小区常住人口进行 SFAR 评量，进一步查询是否与AR各项相关风险因子有所相关，希望能够为临床医治供给参阅。
1目标与办法
1.1 研讨目标
我市某小区常住人口830名。查询时刻：2012年4月～2013年8月。
1.2 研讨东西
SFAR量表包含8个项目，将患者的病史和症状量化，总分0～16分，以7分为临界值，≥7分为阳性，<7分为阴性。
1.3 办法与材料搜集
采纳横断式查询法。问卷数据搜集分为两个阶段，第一阶段进行SFAR 问卷查询，第二阶段从SFAR得分≥7分者中随机选出125例契合取样规范的进行问卷查询。归入规范：①SFAR≥7分。②情愿合作填答且可单独填写或答复问卷。一切试验细节及过程于试验前都具体奉告而且取得其自己签署的同意书。
1.4 计算学剖析
选用 SPSS17.0进行计算剖析。以Pearson积差相关系数剖析相关性。P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 SFAR散布
在830份问卷中，男337例，女493例；无鼻部症状者185例，最高15分，其间8分71例，10分68例，6分62例。<7分417例，≥7分413例，其间男143例，占男性总人数的42.4%；女270例，占女人总人数的54.8%。
2.2 SFAR挑选为阳性者的根本数据散布
125例阳性者，年纪13～77岁，其间男44例，女81例；BMI过轻者29例，正常者72例，过重者10例，肥胖者14例；腰围均匀72.0 cm，腰围正常者109例，腹部肥胖者16例；均匀病程8.1年（1～16 年）；兼并有或曾有气喘者19例，兼并湿疹、异位性皮肤炎者28例；有过敏疾病宗族史者80例；对屋尘过敏者89例，对尘螨过敏者68例，气温及时节改变诱发鼻部症状者53例。
2.3 SFAR挑选为阳性者的SFAR散布
阳性者均匀得分10.7分（7～15 分），其间得13分人数最多，有26例，7分最少，仅2例。其间曾以西药（含口服药及鼻喷剂）医治者67例（53.6%），从前承受免疫疗法者1例，曾以中成药医治者38例，偏方医治者8例，穴道敷贴医治者5例，针炙医治者仅2例。
2.4 SFAR挑选为阳性者分类散布
以日子质量为考虑要素，用症状继续度及严峻度分类[3]。症状继续度分为间歇性及继续性，严峻度分为轻度及中重度。以是否有睡觉中止、日常日子功用受损、影响作业体现及令人困扰的症状来区别，轻度表明没有，而中重度者至少有一项，且越严峻者越多。将AR分为：轻度间歇性、中重度间歇性、轻度继续性及中重度继续性[4]。125例经SFAR挑选为阳性者中，中轻度间歇性者15例，中重度间歇性者58例，轻度继续性者3例，中重度继续性者49例，以中重度间歇性者人数最多。
2.5 BMI、腰围、病程及 SFAR 相关性剖析
成果显现，经SFAR挑选为阳性者的病程和SFAR呈正相关（r=0.351，P<0.01）。腰围与BMI呈正相关（r=0.843，P<0.01），见表1。
3 评论
近年来AR的发病率呈上升趋势，已成为各国医疗开销的重要担负[5]。本研讨以小区常住人口做为研讨目标，第一阶段以SFAR为挑选东西，计算成果显现830例参与者中SFAR阳性者413例，发作率为49.8%，其间男143例（34.6%），女270 例（65.4%），女人的发作率显着高于男性。本研讨全体AR发作率显着高于其他相关文献的陈述，估测或许和查询期间本区域湿润的环境有关，环境湿润有助于尘螨、霉菌等的成长，添加AR的发作率是可理解的[6]。有学者指出AR可发作于任何年纪，但多见于青少年，大部分患者20岁前呈现症状，因而湿润的环境及年纪或许是本研讨查询AR发作率高于相关文献查询的主要原因[7]。
个人具有过敏体质是罹患AR最主要的风险要素，宗族遗传是重要原因，本研讨中有宗族史者占64%，和文献记载有相同成果[8]。AR的发作除体质外，触摸过敏原才会诱发症状呈现。本研讨中未做过敏原筛检者占大多数（88%），而自觉过敏原（或诱发鼻部症状原因）中，对屋尘过敏者有89例，对尘螨过敏者68例，气温及时节改变诱发鼻部症状者则有53例。显现尘螨及霉菌等过敏原彻底被查询到，而防止触摸过敏原是医治AR的第一步，因而针对过敏原做相关健康教育，应该可添加人们对过敏原的查询，进而下降症状的严峻程度与继续时刻[9，10]。endprint
从用药情况来看，本研讨中AR的就诊率为53.6%，阐明对AR注重程度仍有短缺，大多患者未得到规范的医治。本研讨目标中，中重度（中重度间歇性+中重度继续性）者有107例，占85.6%，可见AR的症状已形成程度不等的影响，但这些影响并未得到有用医治。与国外查询32% 有AR症状者未被确诊，且其间有83%中重度者未被医治相契合[11]。此现象很或许使AR得不到杰出的操控，进而有添加气喘发作的几率。
AR的确诊至今没有世界公认的规范，临床上通常会结合患者的病史、典型的症状及一或二项试验室查看，做为确诊规范。SFAR将患者的病史和体征量化，以7分做为临界点，具有很高确诊准确度，便利用于一般民众的AR发病率的预算及相关研讨。本研讨成果显现，AR的病程和SFAR呈正相关（r=0.351，P<0.01），意味着随病程的延伸，AR的严峻程度也会添加，即AR假如没有得到杰出的操控，就会添加气喘发作的或许性。SFAR 除了作为确诊或挑选东西外，不同分数所代表的不同生理含义值得未来进一步研讨，也可作为临床医治的辅佐与参阅。
[参阅文献]
[1] 张新红. 鼻内镜医治缓慢鼻窦炎440例效果查询[J]. 我国当代医药，2012，19（17）：175-177.
[2] 高士杰. 鼻内镜手术医治复发性鼻息肉鼻窦炎临床查询[J]. 我国有用医药，2012，7（16）： 130-131.
[3] 安排，顾之燕，郑铭，等. 过敏性鼻炎患病情况研讨[J]. 我国耳鼻咽喉头颈外科，2009，16（11）：665-668.
[4] 杨旺盛，杨敬平，李桂平. 特异性免疫医治在变应性鼻炎兼并哮喘医治中的位置和效果[J]. 临床肺科杂志，2013，18（4）：723-724.
[5] 王笑. 成年变应性鼻炎相关风险要素剖析[J]. 我国医药科学，2013，3（1）：73-74.
[6] 马桂琴，杨春悦，尹桂茹，等. 承德区域儿童过敏性鼻炎过敏原检测剖析[J]. 临床和试验医学杂志，2013，12（20）：1639-1641.
[7] 熊德明. 经鼻内镜下鼻甲骨折外移医治缓慢肥厚性鼻炎的临床剖析[J]. 我国有用医药，2012，7（12）：128-129.
[8] 赵延明，安排. 过敏性鼻炎的遗传学研讨进展[J]. 首都医科大学学报，2013，34（6）：808-813.
[9] 侯惠芬. 过敏性鼻炎患者吸入性过敏原剖析[J]. 中外医疗，2013，（31）：38-40.
[10] 符牧，李春林. 鼻内镜手术医治鼻窦炎、鼻息肉效果及影响要素剖析[J]. 山东医药，2010，50（24）：100-101.
[11] 徐佩茹，李敏. 过敏性鼻炎的确诊与医治新进展[J]. 临床儿科杂志，2007，25（1）：4-7.
（收稿日期：2014-01-21）endprint
从用药情况来看，本研讨中AR的就诊率为53.6%，阐明对AR注重程度仍有短缺，大多患者未得到规范的医治。本研讨目标中，中重度（中重度间歇性+中重度继续性）者有107例，占85.6%，可见AR的症状已形成程度不等的影响，但这些影响并未得到有用医治。与国外查询32% 有AR症状者未被确诊，且其间有83%中重度者未被医治相契合[11]。此现象很或许使AR得不到杰出的操控，进而有添加气喘发作的几率。
AR的确诊至今没有世界公认的规范，临床上通常会结合患者的病史、典型的症状及一或二项试验室查看，做为确诊规范。SFAR将患者的病史和体征量化，以7分做为临界点，具有很高确诊准确度，便利用于一般民众的AR发病率的预算及相关研讨。本研讨成果显现，AR的病程和SFAR呈正相关（r=0.351，P<0.01），意味着随病程的延伸，AR的严峻程度也会添加，即AR假如没有得到杰出的操控，就会添加气喘发作的或许性。SFAR 除了作为确诊或挑选东西外，不同分数所代表的不同生理含义值得未来进一步研讨，也可作为临床医治的辅佐与参阅。
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从用药情况来看，本研讨中AR的就诊率为53.6%，阐明对AR注重程度仍有短缺，大多患者未得到规范的医治。本研讨目标中，中重度（中重度间歇性+中重度继续性）者有107例，占85.6%，可见AR的症状已形成程度不等的影响，但这些影响并未得到有用医治。与国外查询32% 有AR症状者未被确诊，且其间有83%中重度者未被医治相契合[11]。此现象很或许使AR得不到杰出的操控，进而有添加气喘发作的几率。
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