门诊医院感染办理制度 加强护理办理在操控妇科门诊医院感染中的效果

杨静芸

[摘要] 讨论在医院的感染及操控中护理办理发挥的效果，首要经过训练护理人员的感染常识，规范护理的技能操作行为，着重护理的自我防护行为，重视护理在一次性医疗用品办理中的效果，总结护理办理在妇科门诊医院感染防备和操控中的活跃效果，然后有用下降妇科门诊的医院感染发作率。

[关键词] 护理办理；自我防护行为；活跃效果

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）07（c）-0163-03

医院感染办理是医疗质量办理作业的要点之一，尤其是妇科门诊，因其很多的人员活动，使妇科门诊成为感染的高发部分之一，因而有必要要加强对医院感染的操控，而其间最重要的环节就是加强护理办理。相关材料显现，我国每年有将近50%的门诊感染事情是因为护理人员在护理过程中操作不妥而导致的，所以医院要将防备和操控感染危险、改进医疗环境、进步医疗护理质量作为重要方针，一同要加强医护人员对护理办理的知道及了解，使其从心里真实知道到护理的重要性，以便养成杰出的行为习惯[1]。近年来，防备医院内感染越来越遭到人们的重视，护理作业与医院感染作业休戚相关。妇科门诊是女人患者诊治的场所，是医务人员效劳女人患者的第二窗口。妇科门诊护理人员在作业中经常会触摸到各种病毒感染者。加上跟着医学技能的开展，各种病毒就有侵入性，关于护理人员办理不严，对各种医疗废物处理不到位及对无菌知道不完全等，都可能会引起各种病菌所形成的医院感染爆发然后形成极坏的影响[2]。因而妇科门诊常常成为院内感染监控的要点科室，本文讨论经过加强护理办理，操控妇科门诊的医院感染作业。

1 树立医院健全感染办理体系

因为医院作业的特殊性，时间关系到每一位患者的生命安全及日子质量，而且因为其办理知道较差，形成护理人员在作业中彼此协调性差，彼此推脱，没有责任心，保证不了作业效率及质量，有些护理没有知道到医院感染的危害性，而仅仅敷衍塞责，没有严厉履行正确的行为规范等，这也成为医院感染的又一重要因素[3]。所以要加强医院领导对医院感染办理作业的重视，依据其医院的巨细，不同的部分而发作不同的区别，可是大致的分级结构根本共同，分担是由院长办理，科室负责人由副院长担任，护理长办理整体护理这样一个构架，经过专门设置感染护理科、医务科以及护理部等多部分一同协作操控感染，一同医院感染办理作业要把门诊部作为重要的办理部分之一，一同施行监察办理办法进行质量操控[4]。

2 充分发挥护理办理效果

因为医院感染的办理及其杂乱的体系，其间重要的剖析体系是护理办理，护理长既是行政办理者，又是学科带头人，护理长应该充分发挥其活跃带头效果，在日常日子中要进行必要的监督、辅导和办理，关于护理对作业不仔细的要进行严厉的教育，严重者进行批评使其改正，要正确履行护理人员对医院感染的相关规则进行正确施行，而且仔细履行[5-6]。

3 增强护理人员院感常识训练

各个部分要严厉依照正确的规章准则进行履行，一同还要依据医院详细的规则，如：正确的药物无菌操作，医用废物的正确处理以及正确的技能操作流程等，也为医院感染的防备与操控供给了必定的方针保证。经过举行学习班、讲座，向护理人员宣扬院内感染的概念。大致内容分为几个方面，详细为：法律法规、行业规范、省市查看规范、规章准则，以及在医院感染操控中的新主意、新概念、新要求、新技巧等，而且在每次训练后施行考核准则，关于成果合格者给予奖赏，不合格者予以赏罚[7]。护理人员应对患者及家族宣扬院内感染的重要性，选用通俗易懂、浅显易懂的办法对其进行宣扬教育，增强全民对院内感染的知道，可以有护理人员对办理内容的知道和认可，不仅是从操作内容、要求、规模、注意事项等，大力加强对准则的束缚，进步护理人员的作业本质及责任知道的增强，愈加规范每一步操作，每一项操作，对待每一个环节和程序，逐渐完成医院感染自我预控的方针。

4 加强规范化办理

因为妇科门诊的特殊性，人员杂乱，密度大，可是其空间有限，易发作各种感染，因而要加强对分诊护理的办理，一同这也是在妇科门诊中重要的一点。首要应制定本科院内感染办理准则，科内设专职监控护理兼分诊护理一名。护理长加强对其办理，充分发挥监控护理与分诊护理的效果，由她辅导并监督其他妇科医务人员及保洁人员的防控作业。

5 加强护理人员的自我防护知道

护理人员与患者触摸频频，每日处理各式各样的感染性体液和分泌物，因为护理人员每天都要与很多的感染体液及分泌物进行触摸，又因护理人员与患者频频触摸，在进行打针、清洗器械等操作时极易被锋利器械刺伤等极易导致感染，所以，堵截妇科门诊的院内感染是加强对护理人员本身的防护。

6 加强监测及宣扬教育的有序进行

为了进一步加强分诊人员的医疗技能，需求树立一个分诊准则，把患者和感染病患者分隔确诊，多向患者解说有关感染方面的常识，做好卫生宣扬教育，各部分及质控人员经常到门诊各部对医疗用具进行消毒灭菌效果的监测，关于削减外源性感染具有重要的价值，而且还可以保证患者运用物品与就医环境的安全[8]。

7 加强对消毒阻隔准则的办理

7.1 做到正确消毒

首要医生要时间恪守各项操作技能的正确履行，进步对消毒阻隔的防备知道，护理人员严厉区别无菌区、半污染区、污染区等。接诊患者时要求作业人员穿作业服，戴好帽子、口罩，操作前后应严厉手卫生。有材料报导，操作后医生的手HBsAg污染率为9.38%[2]。要多洗手，进行手的完全消毒，对医护人员正确的洗手办法进行手把手训练，使之到达手卫生监测[9]。正确洗手的除菌率可达90%以上[2]，因而，妇产科门诊的诊疗室配有感应水龙头，要求护理成为手卫生监督员。护理人员应该尽量坚持室内环境洁净、卫生、清洁，要多通风，关于无关人员不许进入，每日清洁妇科诊室地上，而且每天进行消毒，妇科门诊一切物品每周消毒两次[10]。

7.2 发现问题及时处理

护理人员要做到妇检床、床垫洁净，清洁，一人一巾一臀垫，用后燃烧处理，用高效含氯消毒液擦洗2次，发现感染及时进行处理，在冬季发作脱裤时溅落现象较多，护理人员要对患者进行正确的辅导，这样可削减其溅落[11]。遇到紧急情况用手速效或许2%碘伏擦洗消毒。触摸患者的排泄物、分泌物、性病时按规范防备施行操作。

7.3 施行“一对一办理”

护理人员应了解妇科门诊各消毒液的功能、装备办法、运用办法等，每日查看其有用期。妇科门诊因为一次性用品较多，如人流用吸管、招引皮管、窥阴器、通液管等，假如这些物品没有到达合格的要求，易发作感染[12]，因而要加强对一次性医疗用品的办理，要做到严把质量关，护理人员在运用前要查看灭菌有用期、包装是否破损受潮，在运用后当即进行消毒等。禁止一次性用品随意乱扔形成穿插感染，抽血时止血带要一人一根，要做到一人一针一管一洗手，在运用结束后要当即进行消毒。进步对医疗器械的办理，每日发作的医疗废物悉数密闭运送至医疗废物处理中心处置，一同仔细做好记载，施行领用与收回数量的“一对一办理”。感染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。

7.4 定时查看细菌培育

护理人员合作对妇科门诊作业人员手进行细菌培育，要每月定时进行查看，细菌菌落总数≤10 cfu/cm2。每月进行空气中消毒液及无菌物品培育，要求无菌，细菌总数≤500 cfu/m3。物体（查看床、操作台）外表细菌总数≤10 cfu/cm2，对有不合格的按要求剖析原因，采纳办法整改。

综上所述，在进行有用操控妇科门诊中，护理行为发挥着重要的效果，经过对护理人员的训练办理，使护理人员从心里愈加重视感染的危害性，愈加重视操作中的规范性，从规章进步一部保证操作的规范化，使妇科门诊的院内感染有用下降，大力保证妇女的身心健康。

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[12] 赵静.加强护理办理操控医院染[J].我国社区医生医学专业，2011，13（2）：234.

（收稿日期：2014-06-19 本文修改：郭静娟）