促甲状腺激素偏低 妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用成果的剖析
张鹏++++++凌俊辉++++++吴育平++++++蔡斯俏
[摘要] 意图 剖析妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用成果，以评论其临床价值。 办法 43例妊娠期兼并甲状腺功用亢进患者为调查组，30例妊娠非甲状腺功用亢进患者为对照组，比较两组不同阶段甲状腺功用成果。 成果 调查组患者各阶段血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；妊娠期前1/3阶段调查组患者TRAb阳性率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；妊娠中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无计算学含义（P>0.05）；妊娠中1/3阶段调查组FT3、FT4水平与对照组比较差异无计算学含义（P>0.05）；妊娠后1/3阶段调查组FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 妊娠期甲状腺功用亢进患者血清TT3、TT4水平高表达，妊娠前期TRAb阳性率升高，妊娠后期FT3、FT4水平下降。妊娠期女人应定时进行甲状腺激素查看，尤其是重视TRAb的改动，早发现，早医治，削减误诊和漏诊等医疗事故的发作。
[要害词] 甲状腺功用亢进；妊娠；临床含义
[中图分类号] R581.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0025-03
甲状腺功用亢进（简称甲亢）是指甲状腺本身病变引起的甲状腺激素排泄增多，引起全身安排器官兴奋性增高、代谢亢进等体现，多见于育龄期女人[1]。本文对43例妊娠期兼并甲亢的患者及30例妊娠非甲亢患者的甲状腺功用进行比较研讨，以期为妊娠甲亢的确诊供给有用根据，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2012年1月～2013年1月收治兼并甲亢的妊娠患者43例作为调查组，年纪22～35岁，均匀（26.9±3.4）岁；妊娠前甲亢患者31例，经医治妊娠期病况安稳者19例，妊娠期病况未控制者12例，妊娠期初发甲亢患者12例。对照组为同期30例妊娠非甲亢患者，年纪21～39岁，均匀（27.9±3.3）岁。两组患者均自愿签署知情同意书。
1.2 办法
别离于妊娠的3个时期对当选研讨的两组患者进行相关目标检测，标本留取时刻点为妊娠期前1/3（第3周：妊娠21 d）、中1/3（第15周：妊娠125 d）及后1/3（第30周：妊娠210 d）。一切患者均在8：00前进行空腹采血，别离血清，检测目标包含总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺素（HS-TSH）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）。各项调查目标选用美国雅培公司出产的ARCHITECTi1000全自动化学发光免疫剖析仪及其配套检测试剂检测。
1.3 计算学办法
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组孕妈妈妊娠期前1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期前1/3阶段调查组孕妈妈TRAb阳性率显着低于对照组，血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的FT3、FT4、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 两组孕妈妈妊娠期中1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期中1/3阶段调查组孕妈妈血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的TRAb阳性率、FT3、FT4、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
2.3 两组孕妈妈妊娠期后1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期后1/3阶段调查组孕妈妈血清TT3、TT4水平高于对照组，血清FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的TRAb阳性率、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表3）。
3 评论
近几年，甲亢的临床发作率呈现逐年上升趋势，其间妊娠甲亢患者也呈现激增趋势，据计算，我国妊娠期兼并甲亢的发作率为0.11%～0.12%[2]。妊娠期女人因为激素水平改动，尤其是雌激素升高，导致甲状腺激素结合球蛋白水平升高，然后呈现TT3、TT4水平升高，但FT3、FT4水平大多正常，妊娠后，部分轻度甲亢患者可能会天然好转。妊娠对甲状腺疾病产生影响时，也会遭到甲状腺疾病的影响，如流产、早产、妊娠高血压、心功用不全等损害，也会对胎儿构成要挟，尤其是胎儿的发育成长遭到严峻搅扰，妊娠前期，甲亢产妇母体甲状腺影响免疫球蛋白可通过胎盘引发胎儿甲亢的发作，导致胎儿成长受限，呈现胎儿水肿、变形、早产、死胎等严峻后果[3-4]。因为妊娠期人体激素的特殊性，使甲亢发作具有必定的风险，所以，前期确诊，对症医治是防止一系列妊娠期甲亢风险症状发作的要害[5-6]。
本文对妊娠期甲亢患者进行回忆性剖析，成果显现调查组各阶段血清TT3、TT4水平一直高于对照组；妊娠期前1/3阶段调查组TRAb阳性率显着低于对照组；妊娠期中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无计算学含义，且调查组FT3、FT4水平低于对照组；妊娠期后1/3阶段调查组FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义。
目前我国人口基数大，妊娠期甲亢的发作不得不引起广泛重视，但妊娠期代谢状况特殊性导致甲亢的漏诊及误诊时有发作，对母婴健康带来很大要挟[7-8]。妊娠期女人应定时进行甲状腺激素查看，尤其是重视TRAb的改动，早发现，早医治，削减误诊和漏诊等医疗事故的发作。
[参考文献]
[1] 闫秀琴.妊娠兼并甲状腺功用亢进症的临床剖析[J].山西医药杂志，2011，40（17）：925-926.
[2] 马德佳.妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用和免疫含量改动及其临床含义[J].海南医学，2012，23（13）：100-101.
[3] 黄鑫，李莹莹.妊娠兼并甲状腺功用亢进的妊娠结局的临床剖析[J].现代防备医学，2011，38（19）：3920-3921.
[4] 阮晓翠，周毛婴，张腾飞.甲状腺功用亢进对妊娠结局的影响[J].我国底层医药，2010，17（2）：160-161.
[5] 王玉田.甲状腺功用亢进病诊治中的常见问题评论[J].我国现代药物使用，2013，7（6）：46-47.
[6] 何佩，张富丽.孕妈妈甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值[J].有用医药杂志，2013，30（4）：320-321.
[7] 李守霞，要跟东，冯海芹，等.妊娠兼并甲状腺功用亢进研讨进展[J].现代中西医结合杂志，2013，22（5）：557-559.
[8] 韩树恒.妊娠兼并甲状腺功用亢进的临床效果剖析[J].中外医疗，2013，32（9）：72-73.
（收稿日期：2013-06-04 本文修改：李亚聪）
[摘要] 意图 剖析妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用成果，以评论其临床价值。 办法 43例妊娠期兼并甲状腺功用亢进患者为调查组，30例妊娠非甲状腺功用亢进患者为对照组，比较两组不同阶段甲状腺功用成果。 成果 调查组患者各阶段血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；妊娠期前1/3阶段调查组患者TRAb阳性率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；妊娠中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无计算学含义（P>0.05）；妊娠中1/3阶段调查组FT3、FT4水平与对照组比较差异无计算学含义（P>0.05）；妊娠后1/3阶段调查组FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 妊娠期甲状腺功用亢进患者血清TT3、TT4水平高表达，妊娠前期TRAb阳性率升高，妊娠后期FT3、FT4水平下降。妊娠期女人应定时进行甲状腺激素查看，尤其是重视TRAb的改动，早发现，早医治，削减误诊和漏诊等医疗事故的发作。
[要害词] 甲状腺功用亢进；妊娠；临床含义
[中图分类号] R581.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0025-03
甲状腺功用亢进（简称甲亢）是指甲状腺本身病变引起的甲状腺激素排泄增多，引起全身安排器官兴奋性增高、代谢亢进等体现，多见于育龄期女人[1]。本文对43例妊娠期兼并甲亢的患者及30例妊娠非甲亢患者的甲状腺功用进行比较研讨，以期为妊娠甲亢的确诊供给有用根据，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2012年1月～2013年1月收治兼并甲亢的妊娠患者43例作为调查组，年纪22～35岁，均匀（26.9±3.4）岁；妊娠前甲亢患者31例，经医治妊娠期病况安稳者19例，妊娠期病况未控制者12例，妊娠期初发甲亢患者12例。对照组为同期30例妊娠非甲亢患者，年纪21～39岁，均匀（27.9±3.3）岁。两组患者均自愿签署知情同意书。
1.2 办法
别离于妊娠的3个时期对当选研讨的两组患者进行相关目标检测，标本留取时刻点为妊娠期前1/3（第3周：妊娠21 d）、中1/3（第15周：妊娠125 d）及后1/3（第30周：妊娠210 d）。一切患者均在8：00前进行空腹采血，别离血清，检测目标包含总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺素（HS-TSH）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）。各项调查目标选用美国雅培公司出产的ARCHITECTi1000全自动化学发光免疫剖析仪及其配套检测试剂检测。
1.3 计算学办法
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组孕妈妈妊娠期前1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期前1/3阶段调查组孕妈妈TRAb阳性率显着低于对照组，血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的FT3、FT4、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 两组孕妈妈妊娠期中1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期中1/3阶段调查组孕妈妈血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的TRAb阳性率、FT3、FT4、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
2.3 两组孕妈妈妊娠期后1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期后1/3阶段调查组孕妈妈血清TT3、TT4水平高于对照组，血清FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的TRAb阳性率、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表3）。
3 评论
近几年，甲亢的临床发作率呈现逐年上升趋势，其间妊娠甲亢患者也呈现激增趋势，据计算，我国妊娠期兼并甲亢的发作率为0.11%～0.12%[2]。妊娠期女人因为激素水平改动，尤其是雌激素升高，导致甲状腺激素结合球蛋白水平升高，然后呈现TT3、TT4水平升高，但FT3、FT4水平大多正常，妊娠后，部分轻度甲亢患者可能会天然好转。妊娠对甲状腺疾病产生影响时，也会遭到甲状腺疾病的影响，如流产、早产、妊娠高血压、心功用不全等损害，也会对胎儿构成要挟，尤其是胎儿的发育成长遭到严峻搅扰，妊娠前期，甲亢产妇母体甲状腺影响免疫球蛋白可通过胎盘引发胎儿甲亢的发作，导致胎儿成长受限，呈现胎儿水肿、变形、早产、死胎等严峻后果[3-4]。因为妊娠期人体激素的特殊性，使甲亢发作具有必定的风险，所以，前期确诊，对症医治是防止一系列妊娠期甲亢风险症状发作的要害[5-6]。
本文对妊娠期甲亢患者进行回忆性剖析，成果显现调查组各阶段血清TT3、TT4水平一直高于对照组；妊娠期前1/3阶段调查组TRAb阳性率显着低于对照组；妊娠期中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无计算学含义，且调查组FT3、FT4水平低于对照组；妊娠期后1/3阶段调查组FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义。
目前我国人口基数大，妊娠期甲亢的发作不得不引起广泛重视，但妊娠期代谢状况特殊性导致甲亢的漏诊及误诊时有发作，对母婴健康带来很大要挟[7-8]。妊娠期女人应定时进行甲状腺激素查看，尤其是重视TRAb的改动，早发现，早医治，削减误诊和漏诊等医疗事故的发作。
[参考文献]
[1] 闫秀琴.妊娠兼并甲状腺功用亢进症的临床剖析[J].山西医药杂志，2011，40（17）：925-926.
[2] 马德佳.妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用和免疫含量改动及其临床含义[J].海南医学，2012，23（13）：100-101.
[3] 黄鑫，李莹莹.妊娠兼并甲状腺功用亢进的妊娠结局的临床剖析[J].现代防备医学，2011，38（19）：3920-3921.
[4] 阮晓翠，周毛婴，张腾飞.甲状腺功用亢进对妊娠结局的影响[J].我国底层医药，2010，17（2）：160-161.
[5] 王玉田.甲状腺功用亢进病诊治中的常见问题评论[J].我国现代药物使用，2013，7（6）：46-47.
[6] 何佩，张富丽.孕妈妈甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值[J].有用医药杂志，2013，30（4）：320-321.
[7] 李守霞，要跟东，冯海芹，等.妊娠兼并甲状腺功用亢进研讨进展[J].现代中西医结合杂志，2013，22（5）：557-559.
[8] 韩树恒.妊娠兼并甲状腺功用亢进的临床效果剖析[J].中外医疗，2013，32（9）：72-73.
（收稿日期：2013-06-04 本文修改：李亚聪）
[摘要] 意图 剖析妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用成果，以评论其临床价值。 办法 43例妊娠期兼并甲状腺功用亢进患者为调查组，30例妊娠非甲状腺功用亢进患者为对照组，比较两组不同阶段甲状腺功用成果。 成果 调查组患者各阶段血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；妊娠期前1/3阶段调查组患者TRAb阳性率显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；妊娠中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无计算学含义（P>0.05）；妊娠中1/3阶段调查组FT3、FT4水平与对照组比较差异无计算学含义（P>0.05）；妊娠后1/3阶段调查组FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 妊娠期甲状腺功用亢进患者血清TT3、TT4水平高表达，妊娠前期TRAb阳性率升高，妊娠后期FT3、FT4水平下降。妊娠期女人应定时进行甲状腺激素查看，尤其是重视TRAb的改动，早发现，早医治，削减误诊和漏诊等医疗事故的发作。
[要害词] 甲状腺功用亢进；妊娠；临床含义
[中图分类号] R581.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）01（a）-0025-03
甲状腺功用亢进（简称甲亢）是指甲状腺本身病变引起的甲状腺激素排泄增多，引起全身安排器官兴奋性增高、代谢亢进等体现，多见于育龄期女人[1]。本文对43例妊娠期兼并甲亢的患者及30例妊娠非甲亢患者的甲状腺功用进行比较研讨，以期为妊娠甲亢的确诊供给有用根据，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2012年1月～2013年1月收治兼并甲亢的妊娠患者43例作为调查组，年纪22～35岁，均匀（26.9±3.4）岁；妊娠前甲亢患者31例，经医治妊娠期病况安稳者19例，妊娠期病况未控制者12例，妊娠期初发甲亢患者12例。对照组为同期30例妊娠非甲亢患者，年纪21～39岁，均匀（27.9±3.3）岁。两组患者均自愿签署知情同意书。
1.2 办法
别离于妊娠的3个时期对当选研讨的两组患者进行相关目标检测，标本留取时刻点为妊娠期前1/3（第3周：妊娠21 d）、中1/3（第15周：妊娠125 d）及后1/3（第30周：妊娠210 d）。一切患者均在8：00前进行空腹采血，别离血清，检测目标包含总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）、超敏促甲状腺素（HS-TSH）和促甲状腺素受体抗体（TRAb）。各项调查目标选用美国雅培公司出产的ARCHITECTi1000全自动化学发光免疫剖析仪及其配套检测试剂检测。
1.3 计算学办法
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组孕妈妈妊娠期前1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期前1/3阶段调查组孕妈妈TRAb阳性率显着低于对照组，血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的FT3、FT4、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 两组孕妈妈妊娠期中1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期中1/3阶段调查组孕妈妈血清TT3、TT4水平显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的TRAb阳性率、FT3、FT4、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
2.3 两组孕妈妈妊娠期后1/3阶段甲状腺功用的比较
妊娠期后1/3阶段调查组孕妈妈血清TT3、TT4水平高于对照组，血清FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）；两组的TRAb阳性率、HS-TSH比较差异无计算学含义（P>0.05）（表3）。
3 评论
近几年，甲亢的临床发作率呈现逐年上升趋势，其间妊娠甲亢患者也呈现激增趋势，据计算，我国妊娠期兼并甲亢的发作率为0.11%～0.12%[2]。妊娠期女人因为激素水平改动，尤其是雌激素升高，导致甲状腺激素结合球蛋白水平升高，然后呈现TT3、TT4水平升高，但FT3、FT4水平大多正常，妊娠后，部分轻度甲亢患者可能会天然好转。妊娠对甲状腺疾病产生影响时，也会遭到甲状腺疾病的影响，如流产、早产、妊娠高血压、心功用不全等损害，也会对胎儿构成要挟，尤其是胎儿的发育成长遭到严峻搅扰，妊娠前期，甲亢产妇母体甲状腺影响免疫球蛋白可通过胎盘引发胎儿甲亢的发作，导致胎儿成长受限，呈现胎儿水肿、变形、早产、死胎等严峻后果[3-4]。因为妊娠期人体激素的特殊性，使甲亢发作具有必定的风险，所以，前期确诊，对症医治是防止一系列妊娠期甲亢风险症状发作的要害[5-6]。
本文对妊娠期甲亢患者进行回忆性剖析，成果显现调查组各阶段血清TT3、TT4水平一直高于对照组；妊娠期前1/3阶段调查组TRAb阳性率显着低于对照组；妊娠期中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无计算学含义，且调查组FT3、FT4水平低于对照组；妊娠期后1/3阶段调查组FT3、FT4水平低于对照组，差异有计算学含义。
目前我国人口基数大，妊娠期甲亢的发作不得不引起广泛重视，但妊娠期代谢状况特殊性导致甲亢的漏诊及误诊时有发作，对母婴健康带来很大要挟[7-8]。妊娠期女人应定时进行甲状腺激素查看，尤其是重视TRAb的改动，早发现，早医治，削减误诊和漏诊等医疗事故的发作。
[参考文献]
[1] 闫秀琴.妊娠兼并甲状腺功用亢进症的临床剖析[J].山西医药杂志，2011，40（17）：925-926.
[2] 马德佳.妊娠期甲状腺功用亢进患者血清甲状腺功用和免疫含量改动及其临床含义[J].海南医学，2012，23（13）：100-101.
[3] 黄鑫，李莹莹.妊娠兼并甲状腺功用亢进的妊娠结局的临床剖析[J].现代防备医学，2011，38（19）：3920-3921.
[4] 阮晓翠，周毛婴，张腾飞.甲状腺功用亢进对妊娠结局的影响[J].我国底层医药，2010，17（2）：160-161.
[5] 王玉田.甲状腺功用亢进病诊治中的常见问题评论[J].我国现代药物使用，2013，7（6）：46-47.
[6] 何佩，张富丽.孕妈妈甲状腺过氧化物酶抗体及促甲状腺素检测的临床价值[J].有用医药杂志，2013，30（4）：320-321.
[7] 李守霞，要跟东，冯海芹，等.妊娠兼并甲状腺功用亢进研讨进展[J].现代中西医结合杂志，2013，22（5）：557-559.
[8] 韩树恒.妊娠兼并甲状腺功用亢进的临床效果剖析[J].中外医疗，2013，32（9）：72-73.
（收稿日期：2013-06-04 本文修改：李亚聪）