心电图反常是否就是心脏病?
缪国平
跟着科学技术的开展,人们治病好像越来越信任仪器,乃至对仪器的依靠超越了医师。而有些不太高超的医师也把仪器当成了饭碗,好像医学界进入了机器年代。
人们最常承受的仪器查看恐怕要算心电图了。确实,心电图关于人们知道心脏,确诊心脏病立下了丰功伟绩,并且许多关于查看心脏的仪器是在心电图的根底之上开展起来的,可见心电图之重要。可是心电图发现异常就必定是得了心脏病了吗?其实也不尽然……
大部分人“窦性心律”都不齐
最常见的心电图异常是“窦性心律不齐”,也就是心脏跳得快慢纷歧。各位不要猜疑“窦性”二字,它仅仅一个医学术语,凡心脏正常的人都是“窦性心律”。其实大部分人的心跳或多或少都有些不齐,特别是跟着一呼一吸,心跳也会时快时慢,读者无妨自己测测看。反而那些心跳过火规整的人往往患有心脏病,调查发现急性心肌梗塞患者窦性心律十分规整者的死亡率显着高于窦性心律不齐者。当然,十分明显的窦性心律不齐或许预示着心脏有病。
发烧时简单“窦性心动过速”
另一个常见的心电图异常是“窦性心动过速”,特别是随同发烧者,易被误诊为心肌炎。发烧时心跳加速是身体的正常反响,一般体温每升高一度,心跳每分钟添加15—20次。假如发烧时心跳不添加或添加过多则属反常现象,应仔细查找原因。此外,心情激动、严重及运动后都会呈现窦性心动过速。假如没有上述原因的窦性心动过速,则或许有心脏自身的缺点或身体其他体系的缺点。
“ST段改动”纷歧定意味冠心病
上了年岁的人做心电图往往留意有无ST段的改动,由于ST段的改动意味着或许患有冠心病。可是病态的ST段改动是有必定的规范的,并非一切的ST段改动都是冠心病。在有些状况下,如植物神经功能紊乱,也会引起ST段到达病理规范的下降,有的人乃至喝几口凉水也能引起ST段下降,这些都不是心肌缺血的体现,不应该据此确诊为冠心病。只要那些耐久的到达病理规范的ST段改动或与心绞痛一起呈现的ST段改动才是有意义的。一个值得留意的状况是主动心电图分析仪器不能很好地辨认遭到搅扰而呈现的心电图基线不稳,因而不能彻底信任电脑打出的ST段改动的确诊成果,正确的确诊要靠医师的人脑,而不是电脑。
“早搏”或许仅仅心脏偶然“失误”
不少人都有“心脏偷停”的感觉,即俄然感到胸中一股暖流往上一涌,或胸中“咕咚”一震,伴有一种空虚感或其它不适感,发生频频者往往感到心慌气短,体虚乏力,摸脉息时能感到脉息偶然中止一次。当发生时做心电图就会发现“心脏早搏”。所谓“早搏”,是指心脏俄然提早跳动一次。
人非圣贤,孰能无过。人的心脏每天跳动11万次,每年跳动4千万次,终身跳动28亿次,兢兢业业地为你作业,按几率出几回过错也在所难免,不要吹毛求疵你的心脏,任何人终身中或多或少都会呈现早搏,但大多数人的心脏是健康的,出观早搏仅仅偶然的失误,并不意味着心脏病。
可是,早搏毕竟是一种异常,下列状况的早搏往往是心脏病的体现:呈现过频的早搏,即每分钟超越5次、每小时超越30次的早搏;运动后呈现的早搏;饱食后呈现的早搏;俄然遇冷时呈现的早搏;随同心绞痛呈现的早搏;两个以上接连呈现的早搏;还有其他状况的早搏也归于病理性的,但因状况较为杂乱,读者难以自己判别,应讨教医师。