马拉松算极限运动 马拉松：极限运动有危险

近年来，连续发作长间隔跑中猝死的事情，剖析显现这些猝死大多为心血管逝世，那么长间隔跑运动究竟对心血管发作了哪些影响呢？

众所周知，规则适量的体育运动对人体简直各种生理结构及功用体现能够发作有利的影响。跑步是最常见的能够进步心血管耐力的体育活动之一，而马拉松则是一种超长间隔的长间隔跑。马拉松第一次作为体育比赛项目出现在1896年的希腊雅典奥林匹克运动会，1908年伦敦奥运会断定马拉松间隔42.195公里。时至今日，马拉松和长间隔跑不只吸引着全世界的专业运动员，许多业余爱好者也活跃的投身于这项体育赛事中。但是，马拉松及一些超长间隔的长间隔跑对一般群众来讲毕竟是一项极限运动，它关于心血管的效果依然存在争议。

首要让咱们了解一下“运动员心脏”。1899年Henschen第一次提出“运动员心脏”的概念。运动员心脏形态学上体现为左右心室均匀扩展、左心室室壁增厚、心脏分量指数添加、心排血量添加5～6倍，静息心率下降。但是运动员心脏的构成需求长期、高强度的耐力练习。

马拉松一般需求运动员的心排量在数小时内维持在20～25L/min，这种运动负荷关于未通过专业练习的体育爱好者显然是高强度的应激。包含冠状动脉心血管和心电传导体系在内的心脏结构均或许在这种急性应激过程中发作习气不良，导致心肌损害、纤维化。

多项研讨报导，马拉松赛后参赛者血心肌损害标志物一过性升高，是一种可逆的习气性改动，但切当的临床意义还需求进一步研讨证明。一般以为，耐力运动员易兼并房早、室早等电生理改动，这些改动被以为是功用性的，不会导致恶性心律失常或心脏猝死。有研讨显现，至少在中年男性耐力运动员人群中房颤的发作率较对照组高出5倍，初发时多为阵发性，之后有或许发展为持续性房颤。

马拉松作为一种极限运动有必定的危险。那么，在长间隔跑前咱们需求做些什么呢？现在，为了筛查出诱发心血管事情的或许致病要素应该进行哪些医学查看依然存在争议。心电图查看在中老年耐力运动员人群中的价值得到遍及认同。推荐在该人群中应该进行运动心电图查看，特别是关于有心血管危险要素的运动员。

欧洲心血管防备恢复协会发布了针对进行休闲运动的中老年人群的心血管点评主张：关于大型人群的筛查主张选用运动习气和心血管危险要素的自我点评，关于高危以及预备进行中高强度运动的人员，应该进行包含宗族史在内的病史收集、体检和12导联惯例静息心电图。鉴于静息心电图查看冠心病的敏感性较低，在中老年人群主张进行运动心电图查看以调查ST段的改动来点评冠心病或许并点评运动功用。

恰当的耐力练习如长间隔跑对健康有利并进步预期寿数、改善生活质量，但超长间隔长间隔跑如马拉松等运动有或许发作心血管体系的习气不良，发作不良结果。运动训练当量力而为，当超越本身的接受规模，训练也就失去了维护效果，随之而来的结果也是咱们所不愿意看到的。

焦晨，北京大学第三医院运动医学研讨所副主任医生。临床医学博士。担任备战2008年北京奥运会、2012年伦敦奥运会和2016年里约奥运会国家队医疗专家，北京市医学会骨科分会足踝外科学组委员，《中华临床医生杂志（电子版）》专业委员会委员，《中华骨科杂志》特约审稿人。首要研讨方向是运动伤口，膝、足踝等关节运动伤口，膝和踝关节置换。门诊时刻周一上午、周四上午。