许莫氏结节医治 许莫氏结节该怎么医治

我孙子本年14岁，平常训练假如用力过猛腰会疼，到医院查看发现有椎间盘轻度杰出和许莫氏结节。请问该怎么医治？

四川 马先生

马先生：

从查看陈述和症状描绘来看，您孙子腰部痛苦症状首要仍是因为椎间盘杰出、许莫氏结节引起的神经根压榨性痛苦。在腰椎间盘杰出的部分患者中，椎体的软骨板决裂，椎间盘的髓核可经裂隙闯入椎体内，形成椎体内呈现半圆形残缺暗影，称为“许莫氏结节”。假如不合并向椎体后缘杰出，临床可无神经根受压体征。但往往因许莫氏结节把椎体后缘翘起，影响或压榨神经根而引起症状，比方下肢麻痹及放射痛等神经受压的体现，您孙子的状况就归于此类。

一般来说，细微的神经压榨症状能够经过保存医治来处理。比方经骨盆牵引、办法按摩、针灸、中药熏蒸以及口服活血化淤类及养分神经类药物均能够使用。腰痛剧烈时，可在医师指导下适量服用一些止痛药物。此外还包含单肢牵引下腰椎旁部分关闭定点大斜扳等特别疗法，临床也有使用于青少年腰椎间盘杰出。医治一起有必要做好随访。

保存医治失败者，则能够测验化学性髓核溶解医治，经皮内窥镜椎间盘摘除术，经皮激光椎间盘减压术；关于症状体征较严峻、病史长、神经症状显着的患者，多选用手术医治办法。

运动方面，主张在痛苦的急性发生期以卧床歇息为主，不主张进行运动；在医治取得成效后，能够遵医嘱展开一些以腰背肌功用操练为主的运动。运动要按部就班，篮球、羽毛球等剧烈运动则不适合。日常日子也应留意维护腰椎，减轻椎间盘的压力。

上海市中医医院骨伤科

主任医师 邵萍