上消化道感染幽门螺旋杆菌 四联疗法医治幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的临床用药用量及时刻效果
徐玉松
【摘 要】 意图：对四联疗法医治幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的临床用药用量及时刻效果进行剖析。办法：搜集2013年1月到2016年8月幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡患者80例随机分两组。甲组选用三联疗法医治（埃索美拉唑20mg，bid+阿莫西林1.0g，bid+呋喃唑酮0.1g，bid，阶段10～14天），乙组选用四联疗法医治（埃索美拉唑20mg，bid+阿莫西林1.0g，bid+呋喃唑酮0.1g，bid+枸櫞酸铋钾0.6g，bid，阶段10～14天）。比较两组患者幽门螺旋杆菌铲除率、溃疡愈合率；溃疡愈合时刻；医治前和医治后患者心情状况、SF-36量表分值的差异。成果：乙组患者幽门螺旋杆菌铲除率、溃疡愈合率高于甲组，P<0.05；乙组溃疡愈合时刻短于甲组，P<0.05；医治前两组心情状况、SF-36量表分值比较无明显差异，P>0.05；医治后乙组心情状况、SF-36量表分值改进起伏更大，P<0.05。定论：四联疗法医治幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的临床效果切当，可缩短溃疡愈合时刻，有用铲除幽门螺杆菌，改进患者不良心情和日子质量，值得推行。
【关键词】 四联疗法 幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡 临床用药用量 时刻效果
上消化道溃疡是常见消化系统疾病，近年来，其发病有逐年升高趋势，其发作和幽门螺旋杆菌感染密切相关，大都患者幽门螺旋杆菌阳性[1]，为了评论幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的有用医治办法，本研讨剖析了四联疗法医治幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的临床用药用量及时刻效果，陈述如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
搜集2013年1月到2016年8月幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡患者80例随机分两组。一切患者契合幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡确诊规范，以嗳气、反酸和上腹部痛苦不适等消化道症状为首要体现，经呼气实验证明幽门螺杆菌阳性。
在外兼并严峻心肝肾功能不全者、入组前1个月承受H2受体拮抗剂、抗生素、铋剂和质子泵按捺剂医治者、妊娠期或哺乳期妇女、对本研讨药物过敏、癌变溃疡和恶性肿瘤者。
乙组患者男25例，女15例；21-79岁，年纪（47.13±2.46）岁。发病时刻0.4年-6年，均匀（2.51±0.29）年。甲组患者男24例，女16例；21-78岁，年纪（47.26±2.41）岁。发病时刻0.4年-5.8年，均匀（2.57±0.32）年。两组一般材料差异不明显，P>0.05。
1.2 办法
甲组选用三联疗法医治（埃索美拉唑20mg，bid+阿莫西林1.0g，bid+呋喃唑酮0.1g，bid，阶段10～14天），乙组选用四联疗法医治（埃索美拉唑20mg，bid+阿莫西林1.0g，bid+呋喃唑酮0.1g，bid+枸橼酸铋钾0.6g，bid，阶段10～14天）。
1.3 调查目标
比较两组患者幽门螺旋杆菌铲除率、溃疡愈合率；溃疡愈合时刻；医治前和医治后患者心情状况、SF-36量表分值的差异。
愈合规范：溃疡和周围炎症完全消失，内镜下分期为S2期[2]。
1.4 计算学处理办法
SPSS20.0软件计算，计数材料选用χ2查验。计量材料则进行t查验。P<0.05阐明差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者幽门螺旋杆菌铲除率、溃疡愈合率相比较
乙组患者幽门螺旋杆菌铲除率、溃疡愈合率高于甲组，P<0.05。如表1。
2.2 医治前和医治后心情状况、SF-36量表分值相比较
医治前两组心情状况、SF-36量表分值比较无明显差异，P>0.05；医治后乙组心情状况、SF-36量表分值改进起伏更大，P<0.05。如表2.
2.3 两组患者溃疡愈合时刻相比较
乙组溃疡愈合时刻短于甲组，P<0.05，见表3.
3 评论
幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的医治需完全铲除幽门螺杆菌，以下降复发率，进步治愈率。现在临床多选用抗生素进行抗幽门螺杆菌医治，可导致耐药现象的发作，下降医治效果。
本研讨中，甲组选用三联疗法医治，乙组选用四联疗法医治，四联药物分别为埃索美拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、枸橼酸铋钾，其间，埃索美拉唑为质子泵按捺剂，可对胃壁黏膜进行效果，削减胃酸排泄，其联合阿莫西林、呋喃唑酮等抗菌药物可促进抗菌药物更好浸透至胃黏膜，进步抗菌效果，加快溃疡愈合。而枸橼酸铋钾是一种胃黏膜保护剂，可在溃疡外表构成胶体薄膜，防备胃酸腐蚀溃疡面，并有用按捺幽门螺杆菌成长，减轻细菌对立菌药物的耐药现象[3]。
经医治，成果显现，乙组患者幽门螺旋杆菌铲除率、溃疡愈合率高于甲组，P<0.05；乙组溃疡愈合时刻短于甲组，P<0.05；医治前两组心情状况、SF-36量表分值比较无明显差异，P>0.05；医治后乙组心情状况、SF-36量表分值改进起伏更大，P<0.05。
综上所述，四联疗法医治幽门螺旋杆菌感染相关性上消化道溃疡的临床效果切当，可缩短溃疡愈合时刻，有用铲除幽门螺杆菌，改进患者不良心情和日子质量，值得推行。
参考文献
[1] 程毅东.幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡使用四联疗法医治剖析[J].我国现代药物使用，2011，05（11）：86-87.
[2] 徐小青，孙钦娟，廖静贤等.含铋剂和克拉霉素的四联铲除计划在幽门螺杆菌一线医治中的效果[J].胃肠病学，2012，17（1）：5-9.
[3] 吕志发，谢勇，吕农华等.含呋喃唑酮三联和四联计划铲除幽门螺杆菌感染的效果调查[J].中华医学杂志，2014，94（8）：572-575.