腹膜透析费用 改善连续护理形式对外地持续性腹膜透析患者护理质量的影响
吴恋 杨小娟 闵宝妹
[摘要] 意图 评论改善连续护理形式对外地继续性腹膜透析患者护理质量的影响。 办法 选取2014年6月5日～2016年6月5日期间我院收治的120例外地继续性腹膜透析患者，将其随机分组，两组各60例，调查组和对照组别离选用改善连续护理形式和惯例护理，比较两组患者的日子质量、总并发症发作率、医治失败率。 成果 调查组患者的心思功用评分（98.36±0.21）分、躯体功用评分（97.63±1.28）分、物质日子评分（97.55±1.42）分、社会功用评分（96.35±2.15）分、总并发症发作率（3.33%）、总医治失败率（1.67%）均优于对照组（P<0.05）。 定论 改善连续护理形式在继续性腹膜透析患者中效果明显。
[关键词] 连续护理形式；腹膜透析；护理质量；日子质量
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2017）23-0140-03
[Abstract] Objective To explore the effect of improved continued nursing mode on the nursing quality for the non-local patients receiving persistent peritoneal dialysis. Methods A total of 120 non-local patients receiving persistent peritoneal dialysis who were enrolled in our hospital from June 5， 2014 to June 5， 2016 were selected， and randomly divided into two groups， with 60 patients in each group. The observation group and the control group were given improved continued nursing mode and routine nursing respectively. The quality of life， the total incidence rate of complications， and the treatment failure rate were compared between the two groups. Results The psychological function score was （98.36±0.21）， the physical function score was （97.63±1.28）， the material life score was （97.55±1.42）， the social function score was（96.35±2.15）， the total incidence rate of complications was 3.33%， and the total treatment failure rate was 1.67% in the observation group， which were all better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion Improved continued nursing mode in the patients receiving persistent peritoneal dialysis has a significant effect.
[Key words] Continued nursing mode； Peritoneal dialysis； Quality of nursing； Quality of life
继续性腹膜透析具有费用低、效果佳等特色，可以维护患者剩余肾功用，常用于医治终晚期肾病患者，跟着临床的广泛使用，现已成为终晚期肾病患者首要医治办法之一，但部分地区因为置管后护理不妥，导致效果欠安。跟着对继续性腹膜透析医治效果研讨的深化，经过材料搜集、健康教育、随访、树立档案、留置导管等一系列的办理形式，可以进步患者生计质量，进步全体效果[1]。本文旨在评论改善连续护理形式对外地继续性腹膜透析患者的临床含义，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 临床材料
选取2014年6月5日～2016年6月5日期間我院收治的120例外地继续性腹膜透析患者，随机分为两组，别离为调查组（60例，改善连续护理形式）和对照组（60例，惯例护理干涉）。当选规范：（1）患者家庭住址邻近均未树立专门的腹膜透析中心；（2）患者均可以协作完结各项护理作业；（3）患者均了解、知情、赞同本次试验。扫除规范：（1）扫除依从性较差患者；（2）扫除存在沟通妨碍、语言妨碍患者；（3）扫除存在精力宗族史患者。
调查组平均年龄（52.48±3.69）岁，男34例，女26例；原发病：多囊肾1例，高血压肾病18例，糖尿病肾病16例，肾小球肾炎25例。对照组平均年龄（52.87±3.53）岁，男35例，女25例；原发病：多囊肾2例，高血压肾病17例，糖尿病肾病15例，肾小球肾炎26例。两组外地继续性腹膜透析患者基本材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
对照组选用惯例护理干涉，加强患者腹膜炎、血钾、血钙、血压、血红蛋白的调查，且加强患者管道护理、日常日子护理。
调查组选用改善连续护理形式，首要办法如下：（1）专人专职办理：依据本次搜集的患者和科室人员份额状况，进行合理调配，本次患者为60例，我院腹膜透析中心护理人员为5名，可构成1∶12规则，由1名护理人员专门担任相应的12例患者的康复状况、导管护理、材料计算、健康教育辅导、心思引导等[2]。（2）进步门诊随访率：前期每个月对患者进行门诊或电话随访1次，待患者病况安稳后，可改为1～3个月随访1次，若途中一旦发现患者病况俄然恶化，如呈现腹膜炎、容量负荷过重等现象时，需当即添加门诊随访次数，确保对患者病况起到监护效果[3]。endprint
1.3 调查目标
比较两组患者的心思功用评分、躯体功用评分、物质日子评分、社会功用评分（日子质量越好，患者各项评分值越高[4]）以及总并发症发作率（首要包含贫血、钙磷代谢紊乱、腹膜炎等）、透析医治失败率（首要包含逝世、转血液透析医治、转肾移植等）。
1.4 计算学办法
选用SPSS22.0计算学软件处理，透析医治失败率、总并发症发作率等计数材料比较选用χ2查验，日子质量量表评分等计量材料比较选用t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者透析医治失败率比较
施行改善连续护理形式后，调查组透析医治失败率较对照组明显下降，差异有计算学含义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组总并发症发作率比较
调查组护理后的总并发症发作率低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组日子质量量表评分比较
调查组患者施行相应的护理办法后，患者心思功用、躯体功用、物质日子、社会功用等评分较对照组明显进步，差异有计算学含义（P<0.05）。见表3。
3 评论
腹膜透析可以有用进步患者生计质量，延伸患者生计期，是终晚期肾病替代疗法之一，尽管其效果明显，但需长期的医治[5，6]，简单导致患者呈现较多负面心情，且对医疗质量发作质疑主意，对此大部分医院在进行腹膜透析医治一起协作护理干涉[7，8]。前期常运用惯例护理，尽管可对患者病况起到监护效果，但仅局限于住院期间的患者，护理效果不明显，而改善连续护理形式可以将护理办法连续至院外，关于外地继续性腹膜透析医治，具有较高的效果[9]。
外地继续性腹膜透析具有协作新、协调性、全面性、连续性，归于新式护理办法，首要表现为：（1）协作性：经过树立群组，定时对患者进行电话随访或上门随访，可以加强护患之间的沟通，促进护理人员和患者自动树立协作、协作的联系，进步患者满意率[10]；（2）连续性：经过对外地患者进行电话随访，可以加强患者自我办理行为才能，且对患者起到继续、规则的护理盯梢效劳，确保患者在各个时段均可以体验到优质的护理；（3）协调性：经过在群组内和朋友圈发放继续性腹膜透析的优势、意图，不只可以满意患者对健康的需求，还可以进步患者自我保健认识[11]；（4）全面性：经过施行奥马哈体系对患者病况进行全面评价，并拟定相应的护理计划，可以预见患者的护理需求，然后促进护理计划愈加具有针对性、全面性[12，13]。
本次试验经过对患者施行专人专职办理、进步随访率、添加长途随访教育途径、改善继续质量作业、完善办理流程、供给技术支撑和医疗资源支撑，可以确保与患者联络的疏通和继续，添加患者对医务人员的依靠感和信任感，改善以往严重的护患联系，促进患者可以经过协作护理办法，纠正以往紊乱的饮食规则和日子习惯，然后进步患者日子质量，下降并发症发作率[14，15]。
总归，对继续性腹膜透析患者施行改善连续护理形式，可以下降医治失败率，进步患者日子质量。
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（收稿日期：2017-06-16）endprint