yKL一D型包恼中频医治仪价格 HY—D型电脑中频药物导入医治年少特发性关节炎的作用

谢桂香　徐焱　刘青

[摘要]意图 调查HY-D型电脑中频药物导入医治年少特发性关节炎的作用。办法 选取2011年1月～2012年12月我院风湿免疫科收治的100例年少特发性关节炎住院患儿作为研讨目标，按随机数字表法分红调查组和对照组，每组50例。对照组按惯例进行医治和护理，调查组在对照组的基础上给予HY-D型電脑中频药物导入医治。比较两组患者医治前后的炎性目标水平及医治作用、康复时刻。成果 两组患儿医治前C反响蛋白（CRP）、白介素-lβ（IL-lβ）、白介素6（IL-6）及白介素-7（IL-7）比较，差异无统计学含义（P>0.05）；调查组患儿医治后的CRP、IL-lβ、IL-6及IL-7显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组ACR20、ACR50、ACR70所占份额显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）；调查组患儿关节肿胀消失时刻、痛苦消失时刻、红细胞沉降率（ESR）康复正常时刻及住院时刻均显着短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 HY-D型电脑中频药物导入医治能有用进步年少特发性关节炎患儿的作用，缩短康复时刻。

[关键词]HY-D型电脑中频药物导入；年少特发性关节炎；炎性目标；康复时刻

[中图分类号] R445.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）1（a）-0154-04

[Abstract]Objective To observe the effect of HY-D type computer intermediate frequency drug introduction in the treatment of juvenile idiopathic arthritis.Methods 100 childpatients with juvenile idiopathic arthritisadmitted treated in the department of rheumatology and immunology of our hospital from January 2011 to December 2012 were selected，and divided into the observation group and the control group according to the random number table，50 cases in each group.The control group received routine treatment and nursing.The observation group was given HY-D type computer intermediate frequency drug introduction on the basis of the control group.The inflammatory indexes，treatment effect and recovery time were compared between the two groups before and after treatment.Results There were no significant differences in C-reactionprotein （CRP），interleukin-1β （IL-lβ），interleukin 6 （IL-6） and interleukin-7 （IL-7） between the two groups before treatment （P>0.05）.After treatment，the levels of CRP、IL-lβ、IL-6 and IL-7 in the observation group were significantly lower than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.The proportion of ACR20，ACR50 and ACR70 in the observation group were obviously higher than those in the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.The swelling disappearance time，pain disappearance time，erythrocyte sedimentation rate （ESR），recovery time and hospitalization time of the observation group were significantly shorter than those of the control group，the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The treatment of HY-D type computerintermediate frequency drug introduction can effectively improve the effect and shorten the recovery time in children with juvenile idiopathic arthritis.

[Key words]HY-D type computer intermediate frequency drug introduction；Juvenile idiopathic arthritis；Inflammatory index；Recovery timeendprint

年少特发性关节炎为儿童时期最常见的缓慢风湿性疾病，患儿一般存在关节损害、成长落后、残疾及日子质量下降等关节炎体现[1]。现在，临床对年少特发性关节炎的医治以药物为主，包含糖皮质激素、非甾体类消炎药、甲氨蝶呤等，其间糖皮质激素能敏捷缓解患儿的临床症状，但长时刻使用会给患儿带来较多不良反响[2-3]。HY-D型电脑中頻药物导入医治仪是一种集经皮给药、电脑中频和低频于一体的药物导入医治仪，在小儿疾病的医治和护理中均较为常用。本研讨选用HY-D型电脑中频药物导入对年少特发性关节炎进行医治，现报导如下。

1材料与办法

1.1 一般材料

选取2011年1月～2012年12月我院风湿免疫科收治的100例年少特发性关节炎住院患儿作为研讨目标，按随机数字表法分红调查组和对照组，每组各50例。调查组男28例，女22例；年纪6～15岁，均匀（9.17±2.16）岁；病程3个月～6年，均匀（3.26±1.27）年；红细胞沉降率（ESR）28～67 mm/h，均匀（49.36±11.28）mm/h；劳累关节1～7个，均匀（3.82±1.06）个。对照组男29例，女21例；年纪6～16岁，均匀（9.35±2.48）岁；病程3个月～5年，均匀（3.14±1.18）年；红细胞沉降率（ESR）23～60 mm/h，均匀（48.54±10.59）mm/h；劳累关节1～6个，均匀（3.67±1.03）个。一切患儿均契合世界风湿病学会联盟2001年拟定的年少特发性关节炎确诊规范[4]，扫除严峻心肝肾功用妨碍、血液系统疾病、感染性疾病、恶性肿瘤及其他结缔安排病变患儿。两组患儿的年纪、性别、病程等一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨经我院医学道德委员会赞同后施行，家长知晓赞同并签署知情赞同书。

1.2 办法

对照组患儿给予惯例医治，包含抗风湿病药物、非甾体类止痛药、小剂量糖皮质激素等；一起予以惯例护理，包含紧密调查患儿病况、给予用药辅导、执行心思护理及健康教育等。调查组在对照组的基础上选用HY-D型电脑中频药物导入医治：翻开HY-D型电脑中频药物导入医治仪的电源开关，待显示器点亮后，向左扳动面板上的“中频/导入”开关至“中频”方位，此刻液晶显示器旁的“中频”绿色灯点亮，向右扳动至“导入”方位时，液晶显示器旁的“导入”绿色灯点亮，按下N键，待“20：00”闪烁后，经过△键或▽键调理时刻，6～8岁时刻为22 min；9～14岁时刻为30 min；<14岁时刻为30 min。医治办法及时刻调整完毕后，将医治线刺进仪器前面板上对应的插孔内，开机预热20 min。寻觅病变关节的最痛点，贴上已备好的药物贴片，将医治线另一端的电极放置在贴好的贴片上，经过绑带将电极固定，留意松紧适合。后依据患儿的耐受度调理温度输出，一般为室温，按动Q键，点亮医治灯，依据患儿年纪调理剂量，6～8岁剂量为18；9～14岁剂量为20；>14岁剂量为20～40。医治进程中恰当与患者攀谈一些其感兴趣的论题，搬运其对医治的留意力，增强机体的舒适度，待医治完毕后轻柔的为患儿取下电极片及贴片，并对其合作行为进行必定，鼓励其对下一次医治的合作，隔日进行1次医治。两组患儿医治总时刻均为1个月。

1.3 调查目标及断定规范

调查两组患儿医治前、后的炎性目标水平及医治作用、康复时刻。炎性目标包含C反响蛋白（CRP）、白介素-lβ（IL-lβ）、白介素6（IL-6）及白介素-7（IL-7），均于清晨空腹抽取外周静脉血，CRP选用免疫比浊法进行测定，IL-lβ、IL-6及IL-7选用酶联免疫法测定。医治作用选用美国风湿病学会拟定的的ACR20、ACR50、ACR70进行点评[5-6]。ACR20：患儿医治后关节压痛（视觉模仿评分法进行点评，总分10分，得分越高代表痛苦越严峻）得分较医治前减低20%，劳累关节数较医治前削减20%，一起静息痛（视觉模仿评分法点评）、日常日子能力（SF-36量表进行点评，得分越高代表日子质量越好）、医师点评（各症状及体征以无到重别离计以0～2分，得分越高代表医师点评越高）、ESR（试验室查看）或CRP（试验室查看）5项中至少有1项较医治前改进20%；ACR50：患儿医治后关节压痛得分较医治前减低50%，劳累关节数较医治前削减50%，一起静息痛、日常日子能力、医师点评、ESR或CRP 5项中至少有1项较医治前改进50%；ACR70：患儿医治后关节压痛得分较医治前减低70%，劳累关节数较医治前削减70%，一起静息痛、日常日子能力、医师点评、ESR或CRP5项中至少有1项较医治前改进70%。康复时刻包含关节肿胀消失时刻、痛苦消失消失时刻、红细胞沉降率（ESR）康复正常时刻及住院时刻。

1.4 统计学办法

选用SPSS 13.0统计学软件对数据进行剖析，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患儿医治前、后炎性目标的比较

两组患儿医治前CRP、IL-lβ、IL-6及IL-7比较，差异均无统计学含义（P>0.05）；调查组患儿医治后的CRP、IL-lβ、IL-6及IL-7低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组患儿医治作用的比较

调查组患儿的ACR20、ACR50、ACR70所占份额均显着高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3两组患儿康复时刻的比较

调查组关节肿胀消失时刻、痛苦消失时刻、ESR康复正常时刻及住院时刻都显着短于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

年少特发性关节炎在儿童风湿病中占有着较高的位置，有显着的复发和缓解相替换的进程[7]，患儿一般需长时刻承受医治，给其日子和学习都带来较严峻的影响。该病病理变化主要在关节，一般以关节的缓慢非化脓性滑膜炎为特征，在病变前期多体现为滑膜绒毛肥壮，内层增生变厚，滑膜下安排也出现显着的充血水肿，且常伴有不同程度的血管内皮增生及淋巴细胞和浆细胞滋润，一起部分还伴有小范围的浅表性滑膜细胞坏死及纤维样沉积物掩盖，跟着病况的发展，血管翳也不断构成，并逐步掩盖于软骨外表，致使软骨与滑膜的衔接中止而发作营养妨碍，一起血管翳还会开释一些降解酶，这些酶会对关节软骨及周围安排构成腐蚀而损坏关节腔，导致关节功用彻底损失[8-10]。endprint

HY-D型电脑中频药物导入医治仪是祖国传统医学与现代科技的结合，电流频率约为2.5～4 KHz，药物一般呈离子导入，能到达镇痛、影响肌肉缩短、促进血液循环、促进淋巴回流等作用[11-12]。将HY-D型电脑中频藥物导入医治仪使用到年少特发性关节炎患儿中，可将药物直接送到病变的部位，较好地避免了口服药物的降解损坏，并使病灶的药物浓度得以显着进步，有用延长了作用时刻，患儿不光医治作用得以显着进步，康复时刻也显着缩短。本研讨选用HY-D型电脑中频药物导入医治的患儿不光ACR20、ACR50、ACR70所占份额都显着高于对照组（P<0.05），且患儿关节肿胀消失时刻、痛苦消失时刻、ESR康复正常时刻及住院时刻都显着短于对照组（P<0.05）。

CRP为急性时相蛋白，是判别机体炎性状况的灵敏目标，IL-lβ、IL-6及IL-7是现在公认的与年少特发性关节炎相关的炎性因子，4个目标在年少特发性关节炎患儿中均出现显着的增高趋势[13-15]。HY-D型电脑中频药物导入医治具有靶向给药的特色，将药物转化为药离子进入病变部位后能有用促进该处的血液循环，然后消除炎症，CRP、IL-lβ、IL-6及IL-7水平也随之下降。本研讨选用HY-D型电脑中频药物导入医治的一组患儿医治后CRP、IL-lβ、IL-6及IL-7水均匀显着低于惯例医治组（P<0.05）。

综上所述，HY-D型电脑中频药物导入医治能有用进步年少特发性关节炎患儿的作用，缩短康复时刻，值得推广使用。

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（收稿日期：2017-9-14 本文修改：闫 佩）endprint