多索茶碱 多索茶碱联合自血穴道打针法医治支气管哮喘的护理调查
叶小倩 黄承智 王耿介
[摘要]意图 评论多索茶碱联合自血穴道打针医治支气管哮喘的临床作用和护理。办法 挑选2016年2月～2017年7月我院确诊收治的60例支气管哮喘患者作为研讨目标， 选用随机数表法将其分为调查组与医治组，每组30例。调查组给予多索茶碱医治，医治组患者采纳多索茶碱联合自血穴道打针法进行医治并辅以恰当的护理干涉，比照两组患者的临床医治作用和不良反响。成果 医治组总有功率为90.00%，明显高于对照组（73.33%）（P<0.05）；医治组患者医治后的FEV1、PEF目标均明显高于调查组（P<0.05），而不良反响发作率明显低于调查组，以上差异均有统计学含义（P<0.05）。定论 多索茶碱联合自血穴道打针法医治支气管哮喘作用切当，医治过程中合作恰当的护理干涉，可以明显进步医治的有功率，改进肺功用目标，削减不良反响的发作，值得进一步在临床上进行运用。
[关键词]支气管哮喘；多索茶碱；自血穴道打针；护理
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）1（a）-0189-03
[Abstract]Objective To investigate the effect of Doxofylline combined with self blood acupoint injection in the treatment of bronchial asthma clinical curative effect and nursing.Methods 60 patients with bronchial asthma diagnosed and treated in our hospital from February 2016 to July 2017 were selected as the study subjects，were randomly divided into observation group and treatment group，with 30 cases in each group.The observation group was treated with Doxofylline treatment，the patients in the treatment group was treated with Doxofylline combined with self blood acupoint injection treatment and nursing intervention with the appropriate，the clinical treatment effect and adverse reactions of two groups of patients were compared. Results In the observation group significantly higher than that of the control group （（P<0.05））；The FEV1 and PEF indexes in the treatment group were significantly higher than those in the observation group （P<0.05），while the incidence of adverse reactions was significantly lower than that in the observation group， and the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion Doxofylline combined with self blood acupoint injection for treatment of bronchial asthma curative effect，proper nursing intervention with the treatment process，can significantly improve the treatment efficiency，improve lung function， reduce the incidence of adverse reactions，worthy of further clinical application.
[Key words]Bronchial asthma；Doxofylline；Self blood acupoint injection；Nursing
支氣管哮喘是临床上常见的呼吸道缓慢疾病，近年来发病率有逐步升高的趋势[1]。支气管哮喘是由炎性介质及多种炎性细胞介导的炎症性疾病[2]。支气管哮喘患者的临床症状主要为胸闷、气急、喘息、咳嗽等。患者发病时具有气道高反响性、气道痉挛等特色，假如不能进行及时有用的医治，有可能会发展为呼吸衰竭，严重影响患者的生命健康和日子质量[3-4]。患者哮喘发作往往是突发性的，可是却需求长期的医治和办理操控病况[5]。多索茶碱具有杰出的平喘、抗炎作用，是医治支气管哮喘时的常用药物，但存在必定的副作用。而支气管哮喘患者大多由于对疾病常识和本身病况的认知不行，因而简单重复发作[6-7]。为了进一步进步支气管哮喘的医治作用，改进患者的日子质量，本次研讨中选取我院确诊收治的60例支气管哮喘患者作为研讨目标，将多索茶碱与中医的自血穴道打针法进行联合医治，并施以恰当的护理干涉，取得了满足的作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2016年2月～2017年7月我院确诊收治的60例支气管哮喘患者作为研讨目标，其间男31例，女29例；年纪24～86岁，均匀（54.7±8.6）岁；病程3～25年，均匀（14.5±5.8）年。一切患者均经临床确诊契合《我国支气管哮喘防治攻略》[8]中支气管哮喘的确诊规范，已扫除患有肺气肿、肺心病以及严重心、肝、肾功用妨碍者。将60例患者按随机数表法分为调查组与医治组，每组均30例。医治组中女13例，年纪24～86岁，男17例，年纪25～82岁，年纪（55.3±8.9）岁；病程4～25年，均匀（14.9±6.1）年。调查组中女16例，年纪28～83岁，男14例，年纪27～80岁，均匀（53.1±8.2）岁；病程3～24年，均匀（13.9±5.4）年。两组患者的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。endprint
1.2 医治办法
1.2.1调查组 给予多索茶碱进行医治。将多索茶碱打针液（陕西博森生物制药，国药准字H20052406， 0.2 g×6支/合）0.2g加入到5%葡萄糖打针液100 ml中静脉滴注进行医治，2次/d， 10 d为1个阶段。
1.2.2医治组 选用多索茶碱联合自血穴道打针法进行医治。多索茶碱的用法剂量同于调查组。行自血穴道打针时，患者取仰卧位，惯例消毒后选用5 ml打针器抽取患者静脉血。然后选取定喘、肺俞、风门、足三里、曲池等穴道，消毒穴道邻近的皮肤，将针头刺入穴道0.5 cm并将1～1.5 ml的本身血注入相关穴道。打针完成后，拔除针头按压顷刻。每2天打针一次，10 d为一个阶段。
1.3护理办法
1.3.1行自血穴道打针法前 向患者解说自血打针的意图、办法以及留意事项，并阐明自血打针的安全性，缓解患者的惊骇和紧张感，让患者承受和合作医治。
1.3.2行自血穴道打针法时 患者最好采纳卧位，关于脊柱旁穴道应采纳45°角进针，针头斜向脊柱内侧，待患者穴道部分有酸麻胀感觉时注入自体血。在打针时可沿穴道周围悄悄摇摆针头，促进血液打针入穴道。打针完成后按压顷刻，假如呈现淤肿，可用热毛巾敷揉协助消肿。
1.3.3饮食护理 饮食方面以清淡易消化的食物为主，多饮水可便于排痰晓畅，多吃生果和新鲜蔬菜，忌食鱼虾、蟹类、羊肉以及烟酒等辛辣影响之物，禁止食用已知过敏的食物。
1.3.4日子护理 护理人员要守时帮患者拍背，教会患者正确咳嗽、排痰，必要时可给予吸痰、雾化吸入医治；当患者哮喘发作时，需坚持座位，可恰当进步床头，以软枕靠背来进步患者舒适性，并亲近调查病况改变状况；吩咐患者平常进行合理的运动训练，有助于增强本身抵抗力。
1.3.5心思护理 护理人员应活跃与患者沟通交流，依据其心情状况进行当令的心思引导，缓解患者的焦虑心情，协助患者坚持杰出达观的心态，有助于疾病的恢复，削减哮喘的发作几率。
1.4作用点评规范
医治两个阶段后对患者的医治作用进行作用断定，分为显效、有用和无效。其间显效：胸闷、喘息、气急、咳嗽等临床症状已根本消失，听诊时哮鸣音已消失或明显改进；有用为胸闷、喘息、气急、咳嗽等临床症状有所好转，听诊时哮鸣音减轻；无效为临床症状及哮鸣音无改进或加剧。总有功率（%）=（显效+有用）例数/总例数×100%。并对两组患者医治前后的肺功用状况（FEV1、PEF为实践值与猜测值的比值）及不良反响状况进行比较。
1.5 统计学办法
选用统计学软件SPSS 17.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1两组临床作用的比较
医治组的总有功率为90.00%，明显高于对照组的73.33%， 差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2两组患者医治前后肺功用的比较
医治前，两组的肺功用目标差异无统计学含义（P>0.05）；医治后，医治组患者的FEV1、PEF目标均明显高于调查组（P<0.05）（表2）。
2.3两组不良反响发作率的比较
调查组中3例患者呈现厌恶吐逆、两例呈现头痛失眠症状，1例有心悸症状，不良反响发作率为15.4%，而医治组厌恶吐逆及头痛失眠者各1例，不良反响发作率为5.13%，低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
支气管哮喘为缓慢的气道炎症疾病，其发病原因与触摸过敏源、气候、环境以及感染等多种要素有关[9]。现在关于支气管哮喘的医治多以运用支气管舒张剂、糖皮质激素以及抗生素为主[10]。多索茶碱是临床医治哮喘的常用药物之一，多索茶碱归于新式的甲基黄嘌呤衍生药物，具有平喘、消炎、抗痉挛的作用，可以缓解患者哮喘症状，可是不良反响较多，而且病况简单重复[11]。自血穴道打针法是经过抽取本身血液再经穴道打针回体内的医治办法。中医学以为自体血清可以影响机体增强免疫力，经过穴道打针能发挥经穴的全体调节作用[12]。近年来自血打针疗法在临床运用广泛，能促进疾病的恢复，而易过敏人群打针后可以下降机体敏感性。影响肺俞穴可增加肺通气量及肺活量，下降气道阻力，明显改进呼吸功用，合作风门穴可治气喘，而定喘穴主治咳嗽、气喘，经过自血耐久影响以上的特定穴道，除了能发挥止咳平喘的成效，还可以激起机体发作非特异性的抗炎、脱敏等协同医治作用，明显改进患者的哮喘症状[13]。可是自血穴道疗法起效较慢，初次承受医治的患者对医治的办法以及安全性都存在必定的疑虑，而且医治时刻过长患者不免发作焦虑不安的心情，影响医治作用。因而护理人员在医治过程中应对患者给予恰当的护理干涉，除了进行惯例的疾病相关常识宣教外，还要向患者解说自血打针的意图、办法以及留意事项，并阐明自血打针的安全性，缓解患者的惊骇和紧张感，让患者承受和合作医治[14]。医治过程中还需留意患者的排痰护理以及体位护理，增强患者的舒适性。此外坚持室内空气流通，确保适合的温度和湿度，进行清淡饮食的辅导，吩咐患者忌食已知过敏或易过敏的食物，并进行恰当运动训练，增强免疫力和肺功用，进步临床医治作用，尽量削减哮喘发作次数[15-16]。本次研讨成果显现，医治组患者选用多索茶碱联合自血穴道打针法进行医治，并辅以恰当的护理干涉，医治的总有功率和肺功用的改进情況均明显优于调查组，而不良反响有所下降（P<0.05）。
多索茶碱联合自血穴道打针法医治支气管哮喘作用切当，医治过程中合作恰当的护理干涉，可以明显进步医治的有功率，改进肺功用目标，削减不良反响的发作，值得进一步在临床上进行运用。
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（收稿日期：2017-08-01 本文修改：白 婧）endprint