临床护理教育理念 分层次护理理念在临床护理办理中的使用作用

赵永红

[摘要]意图 查询分层次护理理念在临床护理办理中的使用作用。办法 我院在临床护理办理中使用分层次护理理念，挑选该理念施行后（2016年1～12月）住院医治的80例患者作为查询组，另挑选施行前（2015年1～12月）住院医治的80例患者作为对照组。对照组患者住院期间惯例施行临床护理办理，查询组在在临床护理办理中使用分层次护理理念。查询两组患者的临床护理满足度，并监测两组住院期间护理安全不良事情和医疗胶葛发作率。成果 查询组的临床护理满足度（95.00%）明显高于对照组（83.75%），组间差异有统计学含义（P<0.05）。查询组的护理安全不良事情发作率（1.25%）明显低于对照组（8.75%），组间差异有统计学含义（P<0.05）；查询组患者住院期间未发作医患胶葛，对照组呈现1例（1.25%），组间差异无统计学含义（P>0.05）。定论 临床护理办理中使用分层次护理理念的使用作用杰出，可有用进步患者满足度，进步临床护理质量，下降护理危险，使用价值较高。

[关键词]分层次办理；临床护理办理；施行作用；护理质量

[中图分类号] R192.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）03（c）-0147-03

[Abstract]Objective To observe the application effect of hierarchical nursing concept in clinical nursing management.Methods Hierarchical nursing concept was conducted in clinical nursing management in our hospital，and 80 patients during hospitalization （from January to December 2016） after the concept conducted were selected as the observation group，while another 80 patients during hospitalization （from January to December 2015） before the concept conducted were selected as the control group.The routine clinical nursing management was conducted in the control group in hospital，while hierarchical nursing concept applied in clinical nursing management was conducted in the observation group in hospital.Clinical nursing satisfaction degree in patients in the two groups were observed，and incidence rate of adverse events of nursing safety and medical dispute during hospitalization in the two groups were monitored.Results Clinical nursing satisfaction degree （95.00%） in the observation group was significantly higher than that in the control group （83.75%），and the difference was statistical between two groups （P<0.05）.The incidence rate of adverse events of nursing safety in the observation group （1.25%） was significantly lower than that of the control group （8.75%），and the difference was statistical between two groups （P<0.05）.Medical dispute did not occur in the observation group，while 1 case （1.25%） occurred in the control group during hospitalization，and there was no statistical difference （P>0.05）.Conclusion Application effect of hierarchical nursing concept applied in clinical nursing management is good，and it can effectively improve patients′ satisfaction degree， improve the quality of clinical nursing，reduce nursing risk，and it has a higher application value.

[Key words]Hierarchical management；Clinical nursing management；Implementation effect；Nursing quality

現代医学形式中，对临床护理办理作业要求逐步进步，而怎么进步临床护理办理成效也成为当时临床研讨的要点[1-2]。现代临床护理办理既需求确保护理质量和安全性，一起也需求保护患者经济效益和医院社会形象，传统的护理办理形式现已不符合现代医疗职业实践需求，因此需赶快探究一套合理的临床护理办理形式[3]。我院在临床护理办理中使用于分层次护理理念，挑选该理念施行后和施行前住院医治的患者，各80例，对分层次护理理念使用于临床护理办理的优化改进作用进行了比照、剖析，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

我院于2016年1月开端在临床护理办理中使用分层次护理理念，挑选该理念施行后（2016年1～12月）住院医治的80例患者作为查询组，另挑选施行前（2015年1～12月）住院医治的80例患者作为对照组。两组患者均自愿参加本次研讨，并签署知情同意书。查询组，女43例，男37例；年纪19～69岁，均匀（44.36±25.43）岁；住院时刻6～17 d，均匀（11.28±5.63）d。对照组，女42例，男38例；年纪19～68岁，均匀（43.65±24.71）岁；住院时刻6～18 d，均匀（11.19±6.03）d。两组患者中已扫除住院期间死亡者、认知妨碍者、言语才能妨碍者、合偏重性精神疾病者等。两组患者在年纪、住院时刻等一般材料方面差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2办法

对照组患者住院期间惯例施行临床护理办理，护理长惯例施行排班，护理人员依照疾病惯例流程进行输液护理、用药护理、养分干涉、医治性护理等；查询组患者住院期间在临床护理办理中使用于分层次护理理念，详细护理办法如下。

1.2.1护理人员层次区分 科室内护理人员施行分层次办理，依照护理人员、学历作业经验等状况，将护理人员区分为根底护理、初级责任、高档责任和护理长四个层次；作业时刻≤2年，新入职的护理人员为根底护理人员；作业时刻2～9年，作业经验较为丰厚的护理人员区分为初级责任层次；作业时刻10年及以上，作业经验十分丰厚，学历较高，具有较强学术才能区分为高档责任层次；护理长为最高层次。

1.2.2各层次护理责任区分 各层次之间责任不同，由护理长清晰根底护理、初级责任、高档责任层次护理作业责任和规模，每个层次为下级为担任。根底护理层次首要担任非危重症患者的惯例输液、查看等简略的根底护理作业，为患者供给日常日子辅导，由初级责任层次辅导完结相对杂乱的根底护理作业。初级责任层次杂乱临床难度较大的根底护理和日子护理，一起在高档责任层次护理人员辅导下完结部分危重症患者护理。高档责任层次护理人员首要担任危重症、疑问病症患者护理，一起杂乱下级辅导和技术支持，并帮忙护理长监督、办理下级各层次日常护理作业。

1.2.3分层次护理训练 护理长层次和高档责任层次护理人员要活跃发挥发挥传、帮、带作用，结合专科护理常识根底，总结本身作业经验，撰写各层次护理人员的训练内容。根底护理层次以临床护理根底常识解说、技术辅导为主，留意培育护理人员的归纳护理才能。初级责任层次则需训练专科护理技术与常识，强化护理人员的专业素质，培育其处理各类危重症的护理技术，并培育护理人员查询才能和交流才能，促进护理人员习惯各类临床作业。高档责任层次护理人员针对性解说护理作业疑问问题和护理过失，引导护理人员学习不常见的临床实践常识[4]。训练完毕后，安排各层次护理人员进行临床实践或理论常识查核，要求查核合格者才可上岗作业，以确保护理人员的专业才能。

1.2.4完善相关办理制度 不同层次护理人员应设定不同到达激励机制，在现有的工资待遇根底上，依据护理责任、岗位、护理奉献等状况给予恰当的物质奖励。分层次办理本身可激起护理人员的竞赛认识，应完善相关进步机制，进一步鼓舞护理人员活跃完善本身、强化学习，赶快进步本身层次水平[5]。此外，应完善护理安全和护理质量办理制度，总结当时本科室临床护理存在缺乏和潜在危险要素，拟定相应的处理对策，在办理标准和拟定中清晰规定护理要求，进一步标准护理人员的行为。

1.3鉴定目标

1.3.1临床护理满足度点评 本院自拟临床护理满足度查询问卷，住院患者离院前均进行护理满足度查询，问卷查询项目包含：护理效劳态度、护理自动性、操作技术、健康辅导/教育、护理作用共5大项，每项评分0～20分，总分0～100分，评分越高满足度越高；评分86～100分为十分满足，评分70～85为满足，评分60～69分一般，评分0～59分为不满足，满足度=（十分满足+满足+一般）例数/总例数×100%。

1.3.2护理安全性及医患胶葛事情监测 统計两组患者住院期间是否发现护理操作不妥、用药过失、坠床跌倒等护理安全不良事情；一起监测两组患者住院期间医疗胶葛事情发作率。

1.4统计学办法

选用SPSS 20.0 统计学软件剖析数据，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者临床护理满足度的比较

查询组的临床护理满足度（95.00%）明显高于对照组（83.75%），组间差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

2.2两组医患胶葛和护理安全不良事情发作率的比较

查询组仅呈现1例糖尿病患者低血糖跌倒，护理安全不良事情发作率（1.25%）明显低于对照组（8.75%），组间差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。查询组患者住院期间未发作医患胶葛，对照组呈现1例（1.25%），组间差异无统计学含义（P>0.05）。

3评论

使用分层次办理理念是一种科学有用的办理形式，是现代办理中较为常用的办理形式，首要用于各类杂乱办理作业，经过分层次办理可将杂乱的办理内容，分为若干个层次，便于分门别类的办理，促进全体办理作业有序、 高效的展开[6]。近年来，分层次办理理念开端使用于临床医学范畴，并取得了较好的作用，而使用分层次护理办理理念也逐步构成，并开端了临床使用实践[7]。

当时，临床护理办理相关文献研讨报导，分层次护理办理理念临床使用作用较好，可有用进步护理作业质量，确保护理安全性，临床护理作业全体改进作用较好[8-10]。为此，本院根据临床护理作业实践，总结了一套分层次护理办理形式，并使用于临床护理中，经临床实践比照剖析发现，查询组的临床护理满足度（95.00%）明显高于对照组（83.75%）（P<0.05），可知使用分层次护理办理后，临床护理作用改进作用较好，可促进患者满足度的进步，可见患者对该办理形式较为认同。此外，本研讨还发现，查询组仅呈现1例糖尿病患者低血糖跌倒，护理安全不良事情发作率（1.25%）明显低于对照组（8.75%），可知分层次护理办理实在进步了临床护理安全性，护理安全不良事情危险明显下降，临床使用价值较高。分层次护理办理明显进步了临床护理人员的活跃性，激起了护理人员的自动效劳认识，进而使整个护理团队的作业质量、作用明显进步，该办理理念使用可行性较强[11-12]。分层次护理理念是一种新式的护理办理理念，其在临床护理中使用规模较广，但在尚无系统化的施行办法，仍需进一步完善[13-14]。在实践办理中应留意做好各方面的层次化办理，包含清晰区分护理人员层次区分，即依照护理人员、学历作业经验等状况，将护理人员区分为根底护理、初级责任、高档责任和护理长共四个层次，然后再为各层次人员进行护理责任区分，并进行分层次护理训练，完善相关办理制度，促进护理人员全体护理水平进步，一起进一步标准护理人员的行为[15-16]。

综上所述，临床护理办理中执行使用分层次护理理念施行作用杰出，可有用进步患者满足度，进步临床护理质量，下降护理危险，使用价值较高。

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