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【摘 要】 意图：评论品管圈活动在进步吞咽功用妨碍患者对其功用练习的知晓率中的作用。办法：以70例伴有吞咽妨碍的患者作为研讨目标，随机分为干涉组和对照组，干涉组35例展开品管圈活动，对照组35例施行惯例的吞咽练习健康教育，剖析效果。效果：调查组均匀知晓率显着高于对照组。定论：将品管圈活动使用于吞咽功用练习的健康教育中，能进步功用练习的知晓率。
【关键词】 品管圈 吞咽妨碍 功用练习 知晓率
2015年7月～2015年12月，我科展开品管圈活动，在进步吞咽功用妨碍患者对吞咽功用练习的知晓率中取得了满足的作用，现报告如下。
1 材料和办法
1.1 材料
选取2015年7月～2015年9月期间我科吞咽功用妨碍患者35人为对照组（干涉前）。男20例，女15例，年纪为45～91岁。2015年9～12月期间我科吞咽功用妨碍患者35人为调查组（干涉后）。男17例，女18例，年纪37～82岁。
1.2 办法
1.2.1 建立品管圈小组 品管圈小组成员共10名，其间主管护师1名、护师8名、护理1名，由主管护师担任圈长，护理长担任辅导员。
1.2.2 现状把握 选取2015年07-07至09-04期间我科吞咽功用妨碍患者共35人，对其选用传统的吞咽功用练习健康教育。拟定吞咽功用妨碍患者对吞咽功用练习的知晓率的查检表：内容包含摄食辅导、咽部感觉影响、功用恢复练习、直接摄食练习等项目，每个项目设有“演示彻底正确；部分正确；彻底不正确”，每个项目满分为1分。于患者住院的第l天、第4天、第8天别离进行调查，由责任护理帮忙材料搜集员依据查检表内容逐项问询患者，依据答复及演示状况酌情给予相应的分值。患者住院第一天，第四天，第八天对吞咽练习的知晓率别离为23.8%，48.3%，63.9%，均匀知晓率仅为46.0%。
1.2.3 吞咽功用练习知晓率不高的原因剖析 经过鱼骨图剖析法剖析概括导致健康教育知晓率低的多种要素： ①护理要素：护理人员相对紧缺，护理岗位人员呈现缺少，而跟着现代医学对护理作业的新要求，护理的责任被不断扩大，作业的内容也越来越广泛，这使得护理在作业上担负的压力太重[1]；护理水平良莠不齐，常识缺少及老化，年青及轮转护理对吞咽功用练习常识把握不多；缺少交流交流技巧；教育机遇不妥；宣教办法单一，板滞。②患者要素：回忆理解力及文化水平不高，承受能力差；对吞咽困难的损害知道缺少；家族不合作。③医师要素：医师对患者的不关心；医治作用差；医患交流不到位。
1.2.4 拟定办法及安排施行 针对要因，依据“5w1H”准则拟定对策并执行①加强练习。对全科护理进行体系专业的常识练习[2]。②医护，医患有用交流。保证医师可以使用每日的查房时刻加强与患者的交流交流，着重吞咽功用练习的重要性，活跃合作护理的作业。③改动宣教的办法、办法并修订吞咽功用练习的护理途径及标准化的健康教育流程，使得咱们的吞咽功用练习愈加具体化、规范化。依据咱们拟定的标准化的流程并结合吞咽功用练习临床途径，护理对吞咽功用妨碍的患者展开一系列的功用练习。包含对患者的摄食辅导、咽部感觉影响、功用恢复练习、直接摄食练习。练习过程中护理依据患者的文化水平、承受能力、吞咽妨碍程度，采纳口头、宣传册、演示及病房定时的团体常识讲座等办法进行宣教。定时点评宣教的作用，患者的把握程度。
1.2.5 作用点评 于患者在住院的第l天、第4天、第8天吞咽练习知晓率进行前后比照，承认有形效果。
1.3 统计学办法 所得数据选用SPSS18.0软件进行统计剖析。计量材料选用t 查验。以P <0.05 为差异有统计学含义。
2 效果
展开品管圈活动前后患者对吞咽功用练习知晓率的比较 见表1
3 评论
自展开品管圈活动后，针对吞咽困难患者健康教育知晓率低的原因，护理人员活跃参加查检，寻找到问题的源头，并寻找到对策，吞咽功用妨碍患者对吞咽功用练习常识的把握状况得到了进步，并且患者可以主动地参加到疾病的自我恢复过程中，缩短了均匀住院日，进步了日子质量。别的，患者对护理的信任感和满足度也得到了进步。患者的满足度是人性化护理好坏的衡量标准，也是护理质量凹凸的点评目标[3]。
综上所述，将品管圈办理使用于护理作业质量继续改善中，办法切实可行，其标准化的运作流程不仅为神经内科吞咽妨碍患者供给了较为直接有用的健康辅导，一起也加强了护理之间的相互协作，促进了护理专科常识水平的进步。由此可见，品管圈活动是完成降低成本，进步效益的有用途径，更是深化质量办理的关键环节，值得在临床护理作业中进一步使用和推行。
参考文献
[1]石晶，程青虹，王子迎.品管圈在国内护理作业中的使用现状[J].农垦医学，2011，33（5）：458-460.
[2]孙多妹，王玉秀.品管圈在适意演示病房中的使用初探[J].中外医学研讨，2012，10（5）：990-100.
[3]程琳，庄玉洁.施行人性化效劳理念进步护理质量[J].齐鲁护理杂志，2007，13（11）：90-91.