糖尿病服药依从性 饮食护理干涉对糖尿病肾病患者饮食医治依从性的影响

沈伟芬

【摘 要】 意图：剖析糖尿病肾病患者使用饮食护理干涉关于饮食医治依从性的影响效果。办法：选取2015年10月-2016年10月期间，于我院诊治的134例糖尿病肾病患者作为研讨目标，选用随机分组法将患者均分为两组，命名为实验组和对照组，对照组选用惯例办法医治及护理，实验组在对照组基础上施行饮食护理干涉，比较两组患者饮食医治依从性状况。成果：实验组患者的饮食医治依从率（95.52%）显着高于对照组患者的饮食医治依从率（82.09%），组间数据差异显着，P<0.05，有统计学含义。定论：糖尿病肾病患者在惯例医治及护理基础上添加饮食护理干涉，有利于患者把握饮食注意事项，进步了患者的饮食医治依从性，值得临床推行。

【关键词】 饮食护理干涉 糖尿病肾病 饮食医治 依从性 并发症

糖尿病患者中相关并发症发作率较高，其间糖尿病肾病归于常见的并发症之一，如未能及早有用医治，有危及糖尿病患者生命的危险[1]。近年来，糖尿病肾病在临床上的发病率逐年上升，严重影响了患者的日子质量及医治效果。关于糖尿病患者而言，饮食的合理操控是医治过程中比较重要的内容，临床实践医治中发现，在惯例医治及护理的基础上做好对饮食的合理操控，有利于患者血糖的操控[2]。本次研讨为进一步进步患者饮食医治的依从性，选取了2015年10月-2016年10月期间我院收治的134例糖尿病肾病患者作为研讨目标，部分患者施行饮食护理干涉，取得了较好的效果，现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2015年10月-2016年10月期间，于我院诊治的134例糖尿病肾病患者作为研讨目标，选用随机分组法将患者均分为两组，命名为实验组和对照组，每组各67例，实验组有男30例，女37例，年纪介于44-78岁，均匀（62.93±3.67）岁，病程介于1-18年，均匀病程（9.55±2.54）年；对照组有男29例，女38例，年纪介于45-77岁，均匀（62.56±3.42）岁，病程介于2-19年，均匀病程（9.17±2.36）年，两组患者的一般材料比较，组间数据未见显着差异，P>0.05，无统计学含义。

1.2 办法

对照组选用惯例办法医治及护理，实验组在对照组基础上施行饮食护理干涉，详细内容如下：辅导患者合理膳食。在糖尿病患者的各项医治中，饮食医治占有侧重要方位，饮食是否合理，关乎患者血糖和尿糖水平，因而应经过日常对患者的辅导，让患者了解到饮食操控的重要性[3]。护理人员需每日操控糖尿病肾病患者的营养素摄入，首要营养素的摄入合理份额为蛋白质（25%）、脂肪（15%）、碳水化合物（60%）。此外还需确保每日摄入足够的膳食纤维素以及各种人体必需的微量营养素。饮食物种及用餐次数应合理组织，奉告患者合理挑选食物，一日三餐守时、定量，各种甜食及高糖食物应严厉约束摄入，奉告患者多食用粗纤维及低热量食物，如白菜、芹菜、黄瓜、粗粮等，多食用优质蛋白质，如鱼类、牛肉等，为患者核算每日抱负摄入热量，并以详细食物的办法形象解说不同食物营养素包含多少，使患者对每日食物摄入状况加以把握。护理人员在施行饮食护理干涉时需注意以下几点：（1）米、面等主食中的淀粉等多糖是碳水化合物摄入的首要来历，因而在挑选食物时，应多挑选高纤维食物。如可挑选蛋白含量低的麦淀粉饮食，以使患者植物蛋白摄入量削减，每日添加摄入有必要氨基酸的量，有利于患者氮质潴留状况改进。（2）削减胆固醇的摄入量，尽量不食用饱满脂肪酸含量高的物质，如动物油脂等。以大豆油、花生油等植物用油作为食用油，削减油炸食物的食用。（3）患者蛋白质的摄入量需以糖尿病肾病患者的肾功能是否正常作为目标，如肾功能正常，每日蛋白质摄入量操控在0.8g/kg。如患者的肾小球滤过率有所下降，则每日蛋白摄入量需操控在0.6g/kg以内。其间动物蛋白需占总蛋白摄入的一半或以上。（4）糖尿病肾病患者的肾脏代謝出现异常，导致患者兼并不同程度的水肿，因而，饮食应以清淡食物为主。肾功能妨碍以及使用ACEI的患者需重视血钾水平。患者还可弥补硒的摄入量，以下降体内脂质过氧化物水平，此外还具有维护心肌细胞的效果，硒的弥补关于削减氧自由基进犯肾小球及眼晶体具有重要效果，因而临床以为，硒的恰当摄入，有用削减了糖尿病并发症的发作。

1.3 点评规范

选用饮食医治依从性调查问卷调研两组患者的状况，问卷触及内容包含：饮食操控计划执行状况、进餐是否守时定量、每种事物的热量预算是否精确、饮食是否根据相关要求组织。将患者的饮食医治依从性分为四个等级，即依从性佳、依从性尚可、依从性一般、依从性差，依从例数=依从性佳+依从性尚可+依从性一般。

1.4 统计学剖析

本组研讨选用SPSS18.0统计学软件进行数据的剖析和处理，计数材料选用（n/%）表明，选用卡方查验，计量材料选用均数±规范差（±s）表明，选用t查验，P<0.05为差异具有统计学含义。

2 成果

实验组患者的饮食医治依从率（95.52%）显着高于对照组患者的饮食医治依从率（82.09%），组间数据差异显着，P<0.05，有统计学含义。见表1.

3 评论

本次研讨中发现，使用饮食护理干涉的实验组，饮食医治依从性显着优于对照组，阐明饮食护理干涉计划的施行，具有必定辅佐医治的效果。此外因为患者的年纪、病况程度以及心理因素等多方面状况的不同，导致患者对疾病的认知度也有所不同，因而在对患者进行辅导时，需在了解患者状况基础上给予其针对性的辅导，护理期间需纠正患者的不良饮食习惯，操控每日食物摄入量、准时进餐、对需进食食物的热量及营养素含量加以估量，在操控血糖的一起减轻患者的肾脏担负。

糖尿病肾病患者在惯例医治及护理基础上添加饮食护理干涉，有利于患者把握饮食注意事项，进步了患者的饮食医治依从性，值得临床推行。

参考文献

[1]杨志英.饮食护理干涉对糖尿病肾病患者饮食医治依从性的影响[J].我国持续医学教育，2016，8（14）：226-227.

[2]王艳秋.糖尿病肾病保持性血液透析患者饮食护理效果调查[J].淮海医药，2016，34（6）：755-756.

[3]刘梦滢，蓝月，范良月等.终晚期糖尿病肾病晚年患者在保持性血液透析医治