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点击:2231时间:2025-05-09 09:51:47

【摘 要】 意图:评论舒适护理在腹腔镜手术患者麻醉复苏期的运用作用。办法:将106例在我院承受全麻腹腔镜手术的患者随机分为干涉组和对照组,每组各53例,对照组在麻醉复苏期选用惯例护理,干涉组则给予舒适护理,比较两组患者麻醉复苏期间根本复苏状况及痛苦水平。成果:干涉组患者自主呼吸恢复时刻、复苏时刻、拔管时刻、复苏室(PACU)停留时刻及痛苦评分值(VAS)均明显低于对照组(P<0.05)。定论:全麻腹腔镜手术患者麻醉复苏期间给予舒适护理干涉办法能够加速麻醉术后身体复苏,下降患者痛苦,值得临床推行运用。

【关键词】 舒适护理 腹腔镜 麻醉复苏 临床作用

跟着微创技能的不断创新与开展,腹腔镜技能已成为医学范畴中一种常见的医治手法,该技能具有伤口小、操作时刻短,术后痛苦轻等许多长处,现已遭到广阔医生及患者的共同好评[1,2]。因为腹腔镜手术常需求配以安全有用的麻醉计划,患者术后在麻醉复苏期间的护理显得尤为重要,如若护理不妥,将会影响患者术后身体的恢复,严峻者则会危及患者的生命。为防止以上状况发作,我院自2015年5月~2016年10月对全麻腹腔镜手术患者术后给予舒适护理办法,作用满足,现陈述如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2015年5月~2016年10月在我院承受腹腔镜手术的106例患者为研讨目标,手术类型:胃肠道手术18例;妇科手术34例;泌尿体统手术16例;胆囊手术38例。扫除精神异常者,肝肾功能不全者及长期服用阿片类及非阿片类冷静药物者。将当选患者随机分为对照组和干涉组,每组各53例。对照组男21例,女32例,均匀年龄(40.5±4.7)岁,均匀体重指数(BMI)为(23.8±3.5);干涉组男20例,女33例,均匀年龄(41.2±4.9)岁,均匀体重指数(BMI)为(24.2±3.9)。比较两组患者的一般材料,差异不明显(P>0.05),具有可比性。

1.2 护理办法

麻醉复苏室应随时准备好吸痰器、多功能监护仪及急救药品,设置好呼吸机参数,手术完毕后对照组患者给予惯例护理,如亲近调查患者呼吸、脉息等生命体征,固定好各种引流管,恰当束缚患者四肢,以防意外拔管等。干涉组患者则给予舒适护理,首要包含环境舒适护理、生理舒适护理及心思舒适护理,详细护理办法如下:

(1)环境舒适护理:PACU室应光线柔软天然,并坚持恰当的温度和湿度,一般来说,温度控制在24℃~26℃为宜,消除不良声响及强光影响,以防止因环境不适在患者复苏后发生的焦虑、烦躁感。

(2)生理舒适护理:①呼吸护理:在手术过程中气管插管对患者呼吸道可发生必定的影响,导致呼吸道处分泌物比平常偏多,呼吸变得困难,此刻护理人员可将患者体位调整平卧位,并让头部倾向一侧,对呼吸道呈现梗阻的患者可选用吸痰处理。②体温护理:麻醉剂的运用对患者的体温调理中枢会发生必定的影响,一起手术过程中手术部位因为长时刻露出及很多消毒剂的运用使机体散热加速,术后患者体温也相应下降,因而当患者进入PACU后,护理人员应及时丈量患者体温,必要时可选用盖被或加温毯进行保暖。③管道护理:腹腔镜手术完毕后,患者常常带有腹腔引流管、吸氧管、输液管等各种管道,在麻醉复苏过程中,护理人员应及时调查这些管道有无歪曲打结,确保管道晓畅,一起还应留意引流管中引流液色彩,如呈现异常应及时向手术医生报告。

(3)心思舒适护理:患者进入PACU后,跟着体内麻醉剂的衰退,身体的痛苦及麻醉后的不良反应也相应呈现,患者在潜意识中会发生惊骇、严峻等不良心思,此刻护理人员应长于调查患者的表情及动作,可轻抚患者脑门,并用和蔼的言语将手术相关状况奉告清楚,一起还可用鼓舞的言语协助患者从头建立决心,以活跃的心态进行后期身体的恢复。

1.3 调查目标

麻醉复苏期间,记载两组患自主呼吸恢复时刻、复苏时刻、拔管时刻及PACU停留时刻,一起在术后30min选用视觉模仿镇痛评分(VAS)对患者的痛苦水平进行评价,分值越高表明患者痛苦感越严峻。

1.4 统计学处理

本数据选用SPSS13.0统计学软件处理,计量材料行t查验,P<0.05表明差异具有统计学含义。

2 成果

2.1 两组患者复苏状况及镇痛评分比较

麻醉复苏期间,干涉组患者自主呼吸恢复时刻、复苏时刻、拔管时刻、PACU停留时刻及VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),见表1。

3 评论

患者麻醉复苏期的调查和护理,是患者术后身体恢复的条件,详尽的调查,全面的护理可顯著进步患者复苏期的护理质量,使患者能安全、平稳的渡过麻醉复苏期[3]。舒适护理作为很多护理机制中的一种,经过营建愉悦的环境,协助患者减轻身体的痛苦,寻求无焦虑,安静安定的精神状态来促进术后身体的恢复。在本次研讨过程中,针对全麻腹腔镜患者选用专业的舒适护理办法,成果发现患者自主呼吸恢复时刻、复苏时刻、拔管时刻、PACU停留时刻及VAS评分均有明显的下降,这说明舒适护理有利于患者麻醉复苏期的恢复,促进患者前期恢复自主呼吸,加速患者麻醉术后的复苏,减少了在PACU中的停留,此外专业的舒适护理还能减轻患者术后痛苦,促进患者身体的进一步恢复,因而在临床上具有必定的推行价值。

参考文献

[1] 马萍. 舒适护理在妇科腹腔镜手术患者围术期运用的护理领会[J]. 有用临床医药杂志, 2012, 16(18): 88-90.

[2] 陈丽娜. 护理干涉对妇科腹腔镜术后痛苦的影响[J], 护理进修杂志, 2015, 30(9): 851-852.

[3] 徐海容, 章绵华, 陈华艳. 护理干涉在妇科腹腔镜术后全身麻醉复苏质量中的价值[J]. 吉林医学, 2015, 36(16): 3680-3681.

作者简介

徐光(1971.2-),女,江苏常州人,主管护师

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