复方甘草酸苷胶囊效果 异维A酸联合复方甘草酸苷、胸腺肽口服医治扁平疣临床调查
曹娟
【摘要】 意图 调查异维 A 酸胶丸联合复方甘草酸苷片、胸腺肽肠溶片医治扁平疣效果。办法 80例扁平疣患者， 依据医治办法不同分为医治组与对照组， 各40例。医治组口服异维 A 酸胶丸联合复方甘草酸苷片、胸腺肽肠溶片， 外用阿达帕林凝胶。对照组口服异维 A 酸胶丸， 外用阿达帕林凝胶。比较两组效果。成果 医治组医治总有功率为97.5%高于对照组的85.0%， 差异具有统计学含义（χ2=3.914， P<0.05）。定论 口服异维A 酸胶丸联合复方甘草酸苷片、胸腺肽肠溶片医治扁平疣， 效果切当， 值得临床挑选使用。
【关键词】 扁平疣 ；异维 A 酸胶丸；复方甘草酸苷片；胸腺肽肠溶片
DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.29.019
Clinical observation of isotretinoin combined with compound glycyrrhizin and thymopeptides by oral administration in the treatment of verruca plana CAO Juan. Guangxi Zhuang Autonomous Region Dermatosis Prevention and Treatment Institute， Nanning 530000， China
【Abstract】 Objective To observe effect by isotretinoin shell capsules combined with compound glycyrrhizin tablets and thymopeptides enteric-coated tablets in the treatment of verruca plana. Methods A total of 80 patients with verruca plana were divided by different treatment measures into treatment group and control group， with 40 cases in each group. The treatment group received oral administration of isotretinoin shell capsules combined with compound glycyrrhizin tablets and thymopeptides enteric-coated tablets， along with external application of adapalene gel. The control group received oral administration of isotretinoin shell capsules and external application of adapalene gel. Curative effects were compared between the two groups. Results The treatment group had higher total effective rate as 97.5% than 85.0% of the control group， and the difference had statistical significance （χ2=3.914， P<0.05）. Conclusion Oral administration of isotretinoin shell capsules combined with compound glycyrrhizin tablets and thymopeptides enteric-coated tablets provides precise effect in the treatment of verruca plana. This method is worth clinical application.
【Key words】 Verruca plana； Isotretinoin shell capsules； Compound glycyrrhizin tablets； Thymopeptides enteric-coated tablets
扁平疣大多表现为正常肤色或褐色椭圆形、圆形或不规则形的高出皮肤外表的扁平丘疹， 外表亮光， 质硬， 可沿抓痕成条形散布， 可交融成片。好发于面部、手背部等露出部位， 极易感染。临床症状在衰退前简单呈现瘙痒现象。现在， 扁平疣的医治办法主要有药物、激光、冷冻、微波、本身免疫疗法和放射性同位素医治等多种办法[1]， 医治效果、复发率、副效果各不相同。药物医治多选用干扰素、聚肌胞等， 也有报导维甲酸类药物口服、外用医治扁平疣。在2012年1月～
2015年12月作者将80例扁平疣患者分为两组， 别离采纳口服异维A酸联合复方甘草酸苷及胸腺肽医治与独自异维A酸医治， 现陈述如下。
1 材料与办法
1. 1 一般材料 选取2012年1月～2015年12月本院诊治的80例扁平疣患者作为研讨目标， 依照不同的医治办法分为医治组与对照组， 每组40例。归入规范：年纪>18周岁；近期未用全身性药物医治， 近1周内未用外用药物；经自己赞同并能够遵医嘱者。扫除规范：免疫功用低下；对维A酸类过敏；有肝、肾、高血压、糖尿病及造血系统疾病；妊娠期妇女、近期有生育方案的妇女和儿童。医治组中男23例， 女17例；年纪18～48岁， 均匀年纪（25.76±11.56）岁；病程1个月～4年， 均匀病程（3.25±1.57）年。对照组中男22例， 女18例；年纪18～53岁， 均匀年纪（31.96±12.09）岁；病程1个月～5年， 均匀病程（3.79±1.68）年。两组患者性别、年纪、病程等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 办法 医治组患者口服异维A酸胶丸20～30 mg/d， 餐中服。复方甘草酸苷片50 mg， t.i.d.， 胸腺肽肠溶片10 mg， t.i.d.。对照组患者口服异维A酸胶丸20～30 mg/d， 餐中服。两组均外用阿达帕林凝胶。共医治6周， 6个月后随访1次。调查两组不良反应状况及患者预后状况。
1. 3 效果断定规范 康复：皮疹悉数衰退；显效：皮损衰退>70%；有用：皮损衰退>30%；无效：皮损衰退<30%， 自觉症状没有有用皮疹乃至呈现加剧的现象。总有功率=（康复+显效+有用）/总例数×100%。
1. 4 统计学办法 选用SPSS18.0统计学软件进行统计剖析。计量材料以均数±规范差（ x-±s）标明， 选用t查验；计数材料以率（%）标明， 选用χ2查验。P<0.05标明差异具有统计学含义。
2 成果
医治组康复30例， 显效7例， 有用2例， 无效1例， 总有功率97.5%；对照组康复20 例， 显效10例， 有用4例， 无效6例， 总有功率 85.0%；两组效果比较差异有统计学含义（χ2=3.914， P<0.05）。见表1。两组均有唇部枯燥脱屑发作。医治组无肝损患者， 对照组有2例患者转氨酶轻度升高。两组单个患者外用药后呈现部分红肿瘙痒痛苦， 停药后康复。两组患者皮损衰退后部分均无色素冷静， 停药后皮肤枯燥脱屑缓解。随访6个月， 医治组无复发， 对照组复发2例。
3 评论
扁平疣病程长， 部分病况固执， 其安排病理为：表皮角化过度， 颗粒层、棘层增厚， 基底层黑素含量过多等。异维A 酸胶丸为维甲酸类药物， 具有调理免疫、抗炎、抗黑素的效果， 对表皮增生和分解发生抑制效果， 异维A酸相对于阿维A酯不良反应细微， 避孕期短。复方甘草酸苷片有抗炎、保肝效果， 还有抗病毒效果， 能活化体内T淋巴细胞、天然杀伤（NK）细胞， 诱生干扰素， 调理机体免疫系统[2]。张丽[3]研讨还标明复方甘草酸苷片可使扁平疣患者T淋巴细胞亚群康复正常人水平， 能够改进患者细胞免疫功用低下。胸腺肽肠溶片是从胸腺中提取的有生物活性的多肽类物质， 能够促进有丝分裂原激活后的外周血中的T淋巴细胞老练， 添加T 细胞各种淋巴因子的排泄， 添加细胞上淋巴因子受体的水平， 一起经过T4辅佐细胞的激活来增强淋巴细胞的吞噬效果。因而具有激烈的免疫刺激和免疫调理效果[4]。三药联用口服起到抗病毒、调理免疫、抗炎、调理表皮角化、抗黑素等效果， 能够添加效果， 削减复发。复方甘草酸苷有保肝效果， 合用削减异维A酸肝损的副效果。
参考文献
[1] 孙鑫， 李华荣. 扁平疣医治新进展. 我国美容医学， 2012， 21（4）：
702-703.
[2] Pompei R， Flore O， Marccialis MA， et al. Glycyrrhizic acid inhibits virus growth and inactivates virus particles. Nature， 1979， 281（5733）：
689-690.
[3] 张丽. 复方甘草酸苷片医治扁平疣效果剖析免疫功用影响. 我国美容医学， 2012， 21（10）：17-18.
[4] Mayer G， Pohlmeyer K， Caliebe A， et a1. Low molecular thymic peptides stimulate human blood dendritic cells. Anticancer Res， 2000， 20（5）：2873-2883.
[收稿日期：2016-09-26]