血脂反常吃什么食物好 北京八角社区成人血脂反常的盛行特色及其影响要素剖析
冯立新+++诺敏等
[摘要] 意图 了解北京八角社区成人血脂反常的盛行特色及影响要素。 办法 于2012年9～10月在本社区选用多阶段整群随机抽样的办法，对1267名≥18岁的居民进行问卷查询，查询办法为面对面搜集人口学材料、生活办法、经济状况等材料，并收集空腹静脉血测定总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、血糖等目标。 成果 八角社区成人血脂反常发病率为43.2%，其间男性血脂反常发病率为47.7%，女人为40.1%，两者差异有统计学含义（P<0.05）。男性40～59岁发病率最高，女人跟着年纪添加，其血脂反常发病率逐步升高。多元Logistic回归剖析显现，与血脂反常有显著性相关的要素有性别、是否吸烟、体重指数水平、蔬菜食用量、收缩压、血肌酐、血糖、血尿酸。 定论 八角社区血脂反常发病率显着高于北京市人群的水平，40～59岁男性、晚年女人是要点人群，在社区中应加强健康教育以及血脂办理。
[关键词] 血脂反常；发病率；影响要素
[中图分类号] R589.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）07（a）-0170-03
血脂反常是冠心病和缺血性脑卒中的独立风险要素之一[1]，了解居民血脂反常的盛行状况和相关风险要素，对防备心血管疾病有重要含义。依照北京市石景山区疾控中心的一致布置，八角社区卫生服务中心于2012年9～10月展开了成人血脂反常的监测查询，现将成果报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将八角社区的居民分为工作人群和非工作人群。工作人群：坐落八角社区，且职工人数>30人的企事业单位在岗人员。非工作人群：八角社区年纪≥18岁的常住居民（指在曩昔12个月中，在本地区累计寓居时刻>6个月者），包含户籍人口和非户籍人口。
1.2 办法
选用多阶段整群随机抽样的办法，依照八角社区19个居委会的人口份额断定每个居委会的查询人数，每个居委会再按方位随机抽取工作人群和非工作人群，共1267人，材料完好者1243例，应对完好率98.1%。其间男性507人，占40.8%；女人736人，占59.2%；年纪18～86岁，均匀（53.9±12.7）岁。本研讨将人群分为男、女两组，再依照年纪18～39岁、40～59岁、≥60岁进行分组，查询血脂水平改动。
一切查询员均通过一致的训练及查核，查询内容包含问卷查询、身体丈量和血生化目标检测。问卷内容包含一般人口学材料、个人生活办法与行为、高血压、糖尿病、血脂反常、冠心病和脑卒中罹患及医治状况等；身体查看包含身高、体重、腰围和血压丈量，其间血压丈量选用OMRON HEM 770A 电子血压计，丈量前对血压计进行校对，接连丈量3次，丈量距离1 min/次，3次丈量的均匀值为个别血压代表值；血生化查看包含空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、三酰甘油（TG）、血尿酸（UA）、肌酐（SCr），其间血脂、血糖测定选用酶法，为中生公司试剂盒，血脂检测依照中华医学会查验分会2003年发布的“关于临床血脂测定的主张”[2]的规范操作。
1.3 血脂反常的确诊规范
依据《我国成人血脂反常防治攻略》（2007年版）[3]引荐的目标进行确诊：TC≥6.22 mmol/L和（或）LDL-C≥4.14 mmol/L为高胆固醇血症；HDL-C<1.04 mmol/L为低高密度脂蛋白血症；TG≥2.26 mmol/L为高三酰甘油血症。如有一项或一项以上目标到达上述确诊规范，即确诊为（总）血脂反常。
1.4 统计学处理
选用Epidata 3.1软件树立数据库，选用SPSS 17.0统计学软件处理相关数据，计数材料以%标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 血脂反常患病状况
本查询1243人中，（总）血脂反常（TC、TG、HDL-C、LDL-C至少1项反常）537人，血脂反常发病率为43.2%。男性40～59岁血脂反常份额最高，而女人血脂反常的发病率则跟着年纪添加而升高。高胆固醇血症在男性和女人不同年纪段的发病率差异均有统计学含义（P<0.05或P<0.01）；高三酰甘油血症在女人不同年纪段的发病率差异有统计学含义（P<0.01），男性则无统计学含义（P>0.05）；低高密度脂蛋白血症在男性和女人不同年纪段的发病率差异均无统计学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 血脂反常影响要素剖析
血脂反常检出率男性高于女人，两者差异有统计学含义（P<0.05）；跟着年纪的添加，血脂反常发病率逐步升高，不同年纪段的发病率差异有有统计学含义（P<0.05）；别的，体重指数水平、是否吸烟、蔬菜食用量均与血脂反常显著性相关（P<0.05或P<0.01）；而月收入水平、肉类食用量、学历水相等与血脂反常发病率差异无统计学含义（P>0.05）（表2）。
体育运动合格：参与中等强度体育锻炼到达3次/周，30 min/次，或高强度体育锻炼2次/周，30 min/次
2.3 血脂反常多要素Logistic回归剖析
以是否血脂反常为因变量，以性别、年纪、肉类食用量、体重指数、是否吸烟、文化程度、蔬菜食用量、收缩压、舒张压、肌酐、血糖、血尿酸为自变量，进行Logistic回归剖析，成果显现，性别、是否吸烟、体重指数水平、蔬菜食用量、收缩压、血肌酐、血糖、血尿酸与血脂反常存在显著性相关（P<0.05）（表3）。
3 评论
近30年我国心血管病的发病状况越来越严峻，已经成为首要的逝世原因[4]。已有清晰依据标明，血脂反常是心血管病的独立风险要素[5-7]，且其发病率逐年上升，已成为要挟我国居民健康的重要原因[8]，防备和操控血脂反常对操控我国心血管病的盛行具有重要含义。了解八角社区血脂反常在不同人群的发病率及患病特色，可为拟定本社区血脂反常的归纳干涉办法供给具体、有针对性的科学依据，具有重要的公共卫生含义。本查询研讨显现，八角社区成年人血脂反常发病率为43.2%，远高于2005年北京市成人血脂反常发病率33.2%的水平[9]，阐明本社区血脂反常的防控形势严峻，有必要给予注重。
我国已有研讨标明，血清TC或LDL-C升高是冠心病和缺血性脑卒中的独立风险要素之一，操控LDL-C水平对防治心血管病有重要含义[10]。依据本查询研讨成果，八角社区高胆固醇血症的盛行特色与张坚等[11-12]的研讨查询成果相似，男性以40～59岁最多，女人则跟着年纪添加，其血脂反常呈上升趋势。所以，40～59岁男性、≥60岁女人是血脂反常防治的要点人群。
2013年7月，世界动脉粥样硬化学会发布了《全球血脂反常诊治主张》[13]，高度注重生活办法在血脂反常防治中的含义，在一级防备中具体介绍了生活办法对脂蛋白水平缓动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）发病的影响[14]。我国血脂反常防治战略专家会议亦着重，ASCVD是生活办法病，应将生活办法干涉作为防治动脉粥样硬化疾病的中心战略[15]，本查询研讨提示的血脂反常的影响要素也证明了这一点。可是，现在存在药物医治广泛的普遍现象，而对生活办法的干涉远远不够[14]。因而，在对八角社区居民进行血脂办理时，进行药物医治的一起要加强健康教育，推进医治性生活办法的改动，主张多进低钠高钾食物，多食蔬菜和纤维，添加有规则的体育运动。
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（收稿日期：2015-03-06 本文修改：李秋愿）