婴幼儿肠套叠的症状 警觉婴幼儿肠套叠

唐建华

肠套叠是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。所谓肠套叠，是肠子套进肠子里的疾病。最常见是由于各种原因致使肠蠕动紊乱，小肠的结尾部分套进了与它相连的大肠的前端里。由于小儿不会申述，疾病发作俄然，开展快，如不及时医治，套叠部分的肠子的血液循环就会受阻，肠壁发作坏死和穿孔，终究可引起腹膜炎而致死。因而，有必要让家长和保育人员对本病有所了解，一旦发现孩子有反常现象，应当即送医院处理。

肠子套叠原因多

肠套叠易发作于2岁以下的婴幼儿，尤以4～10个月的婴儿更多。这一方面与婴幼儿肠子解剖生理的特色有关。另一方面，婴幼儿由于肠道发育不完善，易对俄然改动食物种类不相习惯，进食后引起肠蠕动紊乱，体现为婴儿在增加辅食或断奶时发作肠套叠。别的，如蛔虫打乱，毒素影响、驱虫药物运用不当，以及高热、腹泻和环境气温的改动，均可使肠功用紊乱，导致肠套叠。

四大症状最重要

肠套叠多见于那些平常强健，肥壮的婴幼儿，起病俄然，症状严峻，常体现有以下四大症状：

腹痛体现为小儿阵发性哭闹不安、面无人色、手足乱动，经常双腿屈到腹部，看来肚子十分苦楚，呈反常苦楚状，几分钟后痛自止，小儿即安静如常，仍可嬉玩，但过一段时刻(约数分钟)又俄然哭闹，如此重复屡次，使小儿疲倦不胜，今后哭闹就不如起病时那样剧烈，失掉特有的哭闹方式，间歇期延伸，这时作为家长或保育人员千万不要被这假象所利诱，小儿哭闹削减并不阐明疾病在好转，而是孩子因长期的病痛摧残，筋疲力尽，不能反响出来。这恰恰是病重的前兆。有的孩子乃至没有哭闹，仅体现为阵发性面无人色、嗟叹和烦躁不安，有必要引起高度重视。

吐逆往往在阵发性哭闹开端不久即可发作，开始吐出物为奶块或其他食物，今后可有草绿色的胆汁乃至粪臭液体被呕出。这阐明肠套叠所造成的的肠梗阻已十分严峻。

便血病儿排出的大便呈暗红色果酱样，有时为深红色的血水。大部分病儿的血便多在发病后4～12小时呈现。但也有部分病儿来医院时髦未呈现便血，当医师做肛门指检时，可见指套染血或排出血便，有必要引起留意。

腹部肿块疾病前期，当腹痛暂停，腹肌松懈时，家长或保育员在病儿右上腹部摸到象腊肠或香蕉状的肿块。肿块大小视套入程度而定，肿块略带弹性，外表润滑，稍可活动，这是确诊肠套叠最有价值的体征。

肠套叠前期患者，面无人色，精力不安，哭闹为阵发性，食欲不振。跟着疾病的发展，呈现精力萎靡，表情冷漠。如病程超越48小时，则全身状况愈加恶化，乃至发作休克而危及生命。

空气灌肠要及时

婴幼儿肠套叠如能在果酱样大便呈现时当即进行医治，作用杰出，医治办法简略，苦楚也小，可去医院用空气灌肠使套叠的肠子彻底脱套。而假如失掉了最佳的医治机遇，会给孩子带来不必要的苦楚，乃至要挟生命。所以，一旦发现孩子呈现上述四大症状，就要引起高度警觉，当即带孩子去医院查看，一起带着孩子排出的大便。去医院应找外科，不要去内科，避免耽误医治的时刻，应向外科医师细心倾诉孩子发病的时刻和通过。必要时提示医师“孩子是否得了肠套叠”，由于母亲往往是第一个目击者。

肠套叠发作的24小时内，用空气给患儿泄肠，这不仅能清晰确诊，并且可整复肠套叠。在X线透视下，可见到套入的肠段被推出。空气灌肠操作简洁，作用好，据报道，前期复位率高达90％以上。复位快，部分病例在2～3分钟内就可收效。并且又安全。可是，假如就诊在24小时今后，则空气灌肠作用较差，且有必定的危险性。部分晚期病例只能进行手术，用揉捏方法使它整复。如肠子坏死，则有必要加以切除，将两头肠子再符合起来，但手术有必定的危险性。

婴幼儿肠套叠应留意防备。婴幼儿在增加辅食或断奶期间，应留意饮食调理，不要过饥过饱，并且要逐步进行，让孩子有一习惯的进程。留意气温改变，不要让孩子过冷或过热，以防肠蠕动的紊乱。不要随意运用驱虫药物等。得过一次肠套叠的婴儿，有时还会重犯，有必要进步警觉。