白糖治压疮 鸡蛋内壳膜与黑木耳蜂蜜白糖医治压疮的作用调查

刘鼐

【摘 要】 意图 评论鸡蛋內壳膜与黑木耳蜂蜜白糖医治压疮的作用。 办法36例Ⅱ、Ⅲ期压疮患者随机分为鸡蛋內壳膜组和黑木耳白糖蜂蜜组，各18例，鸡蛋內壳膜组选用碘伏消毒后掩盖鸡蛋內壳膜，黑木耳蜂蜜白糖组用碘伏消毒后涂黑木耳白糖蜂蜜，成果 鸡蛋內壳膜组褥疮愈合率和总有功率分别为50%、83%，黑木耳蜂蜜白糖组愈合率和总有功率分别为78%、100%两组患者的医治作用比较差异有计算学含义（P<0.5） ，定论 黑木耳白糖蜂蜜医治压疮的作用优于鸡蛋內壳膜组，作用切当，疗程短，是医治压疮的有用办法。

【关键词】 溃疡期压疮 鸡蛋內壳膜 黑木耳白糖蜂蜜

压疮是受压安排长时刻缺氧、缺血，无氧代谢产品堆积对安排的毒性作用，是安排变性坏死，皮肤发硬变色，构成水泡、结成痂壳[1]，皮肤溃烂达深层安排，创面渗液，坏死安排湿润为细菌生成和繁衍供给了条件，压疮是长时刻卧床患者或躯体移动妨碍患者皮肤呈现的最严峻问题，具有发病率高、病程开展快、难以治好及治好后易复发的特色，一直是医疗和护理范畴的难题，现已引起医疗机构的广泛重视，是否发作压疮已成为护理质量的点评目标之一。而影响压疮的要素有压力、摩擦力、剪切力以外，还有理化、心思、本身等各种要素[2]

压疮的发作为渐进性进程，根据其损害程度将压疮分为四期[3]，即Ⅰ期淤血光润期，Ⅱ期炎性润泽期，Ⅲ期浅度溃疡期，Ⅳ坏死溃疡期。其间Ⅱ期压疮，水泡破溃显露湿润光润的创面，Ⅲ期全层皮肤损坏，可深及皮下安排和深层安排，真皮层创面有黄色渗出液，感染后外表有脓液掩盖，Ⅱ期及Ⅲ期压疮的医治和护理特别重要，假如医治护理及时妥当，可使压疮好转或治好，避免压疮继续恶化为Ⅳ期。

1 材料和办法

1.1 一般材料，挑选2010年3月-2015年3月在我科住院的Ⅱ、Ⅲ期压疮患者36例，将其随机分为鸡蛋內壳膜组18例，黑木耳白糖蜂蜜组18例，其间Ⅱ期水泡破溃后压疮22例，Ⅲ期压疮14例，院外带入28例，住院后发作8例，发作在尾骶部25例，髋部6例，足跟部4例，肩胛部1例，男性23例，女人13例，年纪40-88岁，两组患者在年纪、性别、认识情况、活动度、养分、湿润、剪切力、摩擦力和压疮的分期、巨细部位等方面比较，差异无计算学含义（P>0.05）。

1.2 办法对36例患者给予每2小时翻身一次，加强养分，避免压疮部位继续受压，坚持皮肤清洁枯燥，并给予心思护理和加强养分。鸡蛋內壳膜组Ⅱ期压疮给予碘伏消毒，Ⅱ期给予3%过氧化氢重复清洗创面，再用生理盐水清洗创面2-3次，显露新鲜创面，再用碘伏消毒创面2次后，取新鲜鸡蛋，用无菌镊剥取鸡蛋內壳膜，将有蛋液的一面贴敷于创面，蛋膜要超出创面，用无菌棉签悄悄揉捏，挤去蛋膜与创面间的空气，使创面与蛋壳膜紧贴，构成一个关闭环境，每日替换一次，黑木耳组用相同的办法处理创面后，将黑木耳、白砂糖研成粉末以1：1的份额用蜂蜜调成糊状涂敷于创面，用无菌纱布掩盖包扎，每日换药一次。

1.3 作用判别规范恢复：溃疡消失或结痂，新鲜上皮安排彻底掩盖创面；好转：溃疡面积缩小达1/2以上，脓性分泌物削减，红肿减轻，无效：创面无变化或进一步扩展。

1.4 计算学办法选用SPSS13.0计算软件对所得数据进行计算分析，以P<0.05为差异具有计算学含义。

2 成果

两组患者压疮医治作用和治好时刻比较 表1两组压疮医治作用比较

3 评论

压疮是身体部分安排长时刻受压，血液循环妨碍，部分安排继续缺血、缺氧，养分缺少，致使皮肤失掉正常功用而引起的安排破损和坏死，大多是因为其他原发病未能很好的护理而构成的皮肤损害，一旦发作压疮，不只给患者带来苦楚、加剧病况及延伸恢复的时刻，严峻时还会因继发感染引起败血症而危及生命，因而，必须加强皮肤护理，防备和医治压疮。

为使创面提前愈合，要避免部分安排长时刻受压，特别压疮部位，翻身时运用糜子垫圈垫起，坚持床单位清洁、枯燥、平坦，必要时可用气垫床，翻身时避免拖、拉、拽，避免引起或加剧皮肤损害。加强养分，呈现压疮的患者，因为长时刻卧床，消化功用差，进食少，全身养分差，给患者进食高热量、高蛋白、高维生素饮食，如患者认识昏倒，给予鼻饲饮食，必要时给予氨基酸、脂肪乳、白蛋白等静脉高养分，以改进全身养分，促进创面愈合。

新鲜鸡蛋內壳膜柔软湿润，含丰厚养分，透气性好，可维护养分创面，避免细菌侵入，它是一种挨近生理状况的生物半透膜，可起到自体皮移植的作用，不光能够维护创面，防备和操控感染，还能促进肉芽安排成长，别的，鸡蛋內壳膜外表富含蛋清，氨基酸含量高，可使创面的养分情况得到改进，利于上皮细胞成长，促进创面愈合。18例运用鸡蛋內壳膜的患者，其间2例无效的患者均不能准时翻身，处于逼迫体位，压疮愈合无效，另一例压疮创面较深，感染严峻，养分差，体质消瘦，压疮医治无效。黑木耳、白糖蜂蜜外敷于创面，黑木耳富含蛋白质、维生素、氨基酸，且吸水性强，活血化瘀，食用白糖有清热、消炎作用，能在溃疡外表构成高渗环境，然后损坏细菌的成长繁衍，削减感染的时机，一起吸收创面安排中水分，减轻水肿，而蜂蜜具有促进愈合和对立耐药菌的功用，首要来自蜂蜜的葡萄糖氧化酶，它可使葡萄糖转化为葡萄糖酸，使蜂蜜呈酸性，当蜂蜜中糖浓度和酸浓度被伤口中液体稀释，会发生一种对立细菌的最有用的物质成分-过氧化氢。试验证明，过氧化氢可激活患者的蛋白咀嚼酶而使现已坏死或正在坏死的安排溶解，而蜂蜜中“过氧化氢”的极低水平都能影响运输氧和养分的血管生成，促进发生新结缔安排的纤维母细胞成长，促进压疮愈合。

本研讨中黑木耳蜂蜜白糖组78%患者恢复，显功率为100%，显着高于鸡蛋內壳膜组50%和83%，治好时刻也短于鸡蛋內壳膜，或许是因为白砂糖的高渗环境使细菌不能成长，且能起到润泽，谐和安排成分，使创面湿润，而黑木耳具有吸水性强的特色，将其置于创面，能够吸收脓性分泌物及水肿的水分，使创面消肿，去腐生新、生肌收敛，操控了褥疮的开展，促进了褥疮的愈合，而蜂蜜能加快葡萄糖的使用，一起能添加葡萄糖激酶和糖原组成酶的活性，然后加快糖原和蛋白质的组成，按捺糖原、蛋白质、脂肪的分化，有利于肉芽安排的成长[4]，而生蜂蜜中的丝蛋白酶常常改动它的外形，促进铲除创面坏死安排，具有自溶性清创的作用。并使用其高渗性及粘稠性使周围水肿安排及过度成长的肉芽安排脱水，然后削减渗出，利于创面的固缩及重生上皮的匍匐[5]。而鸡蛋內壳膜沾有蛋清的一面富含蛋白质能改进创面的养分情况，有助于上皮细胞的增殖，且贴敷于创面能很快使创面结痂，对Ⅱ期压疮医治作用显着，但对Ⅲ期压疮，因为创面较大较深，痂皮较厚，痂皮缩短，使痂皮周围构成裂隙，简略构成痂下感染，且每日替换时简略对创伤构成再次机械损害，不利于压疮愈合。

黑木耳、白糖、蜂蜜、鸡蛋內壳膜均归于天然物资，来历丰厚，价格经济，安全无毒副作用，且医治作用好，价格经济，操作简略，值得推行。

参考文献

[1] 李伟.压疮護理新进展[J]护理进修杂志，2002，10（2）：32

[2] 唐玉磊.褥疮护理新进展[J]我国晚年保健医学杂志，2007，5（4）：143-144

[3] 李小寒，尚少梅.根底护理学[M].第四版.北京：公民卫生出版社2010：

[4] 江明性主编.药理学[M].第一版，北京公民卫生出版社，1998：265

[5]王俊峰、李莉.蜂蜜纱条湿敷医治晚年糖尿病患者感染创面2例报导[J].辽宁中医学院学报，2006，8（2）：79-80