甲状腺癌超声确诊 甲状腺癌患者使用高频超声确诊的临床作用剖析

黄明华　刘俊伟

【摘 要】意图：研讨甲状腺癌患者运用高频超声确诊的临床作用。办法：选取我院2013年7月～2015年6月收治的50例甲状腺癌患者为研讨目标，选用高频超声以及低频超声对其进行查看，对两者的确诊成果进行剖析，研讨其确诊准确率。成果：高频超声的确诊准确率为94%，明显高于低频超声的72%。定论：甲状腺癌患者运用高频超声确诊的临床作用明显，值得广泛推行。

【关键词】 甲状腺癌 高频超声 确诊 临床作用

现阶段，由于部分甲状腺癌患者不具备明显的临床症状或许隐匿性甲状腺癌，因而在确诊上具有较大的难度[1]。该疾病对人类健康构成了严重威胁，因而及早寻觅一种科学有用的办法对其进行诊治是非常必要的[2]。跟着医学技能的不断进步与开展，高频超声技能在临床上得到了广泛运用，在甲状腺癌的确诊中具有杰出的运用价值[3]。本研讨对此也进行了研讨，总结如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

50例甲状腺癌患者来历于2013年7月～2015年6月来我院进行医治的患者中，其中男30例，女20例，平均年龄（46.21±17.26）岁。本研讨中一切患者均经过手术及病理确诊，其中有35例为甲状腺乳头癌，所占比重为70%，8例为滤泡癌，所占比重为16%，4例为髓样癌，所占比重为8%，3例为未分解癌，所占比重为6%。一切患者均归于原发性甲状腺癌者，均接受高频超声以及低频超声查看。患者扫除规范：不肯参加研讨者；搬运性肿瘤者；没有病理活检成果者；只选用一种查看办法进行查看者。

1.2 办法

本研讨选用的超声查看仪器为GELOGIQ 9多普勒超声确诊仪，将确诊仪器的探头频率设置为7.0MHz-14.0MHz。辅导患者选用仰卧位接受查看，将其肩部以及颈部垫高，将颈部充沛露出出来。别离选用高频以及低频对其进行扫描，对甲状腺的方位进行调查，进行斜切、纵切以及横切等多切面的查看，对肿瘤在甲状腺的方位、包膜、巨细、数目、鸿沟、有无钙化点、血流、内部回声凹凸、颈部是否存在肿大的淋巴结等进行探查。在必要的情况下，还可以经过辅导患者进行吞咽动作来对肿块的来历进行了解。对以上信息要进行详细描述，对图画传入图文工作站，经过处理之后，对其进行剖析、记载并存档，最终将其和病理查看的详细成果进行比照剖析。

1.3 调查目标

由两名放射科确诊医师对超声确诊成果进行评价与确诊，在此过程中严厉遵从了相关规范。甲状腺的确诊首要包含不能扫除甲状腺癌、高度置疑甲状腺癌、提示甲状腺癌或许性大等。而且将超声确诊成果和病理查看成果进行比照剖析。

1.4 计算办法

运用Epidata3.0软件树立数据库，将数据进行录入，然后再将数据转化为SPSS16.0数据库，计数材料选用卡方查验、计量材料进行正态散布查验及齐性查验剖析。

2 成果

2.1 高频与低频超声确诊成果剖析

对高频超声与低频超声的确诊成果进行研讨剖析可知，高频超声总共确诊出47例甲状腺癌，确诊准确率为94%，而低频超声总共确诊出36例甲状腺癌，确诊准确率为72%。经过比照剖析可知，高频超声的确诊准确率为94%，明显高于低频超声的72%（P<0.05）。詳见表1。

2.2 甲状腺高频超声声像图特征剖析

甲状腺癌特征性声像图首要分为三个方面：（1）颈部淋巴结肿大者形状丰满，血流信号呈现增多的现象，而且随同有小钙化灶呈现。（2）大部分肿瘤的内部回声表现为不均质低回声，内部呈现了散在散布的沙粒状钙化光点，血流信号丰厚。（3）鸿沟回声表现为边际不规则以及鸿沟欠清的现象，没有呈现晕环征，或许晕环征不完整。

3 评论

临床上，甲状腺癌归于一种非常常见的恶性肿瘤类型，而且该疾病在近年来的发病率呈现出明显上升的趋势[4]。跟着社会经济的不断进步与开展，人们的生活节奏不断加速，需求接受越大越大的压力，甲状腺癌的检出率也不断提高。在印象学查看中，超声查看归于一种常用的查看办法，跟着超声技能的不断进步与开展，超声查看仪器的探头频率也越来越高，这在很大程度大将超声声像图分辨率提高了[5]。现阶段，高频超声在甲状腺癌的确诊中得到了广泛运用，而且获得了明显的确诊作用。本研讨成果显现，高频超声的确诊准确率为94%，明显高于低频超声的72%。这说明相对于低频超声，高频超声的确诊准确率更好。

对甲状腺癌患者的高频超声声像图特征进行剖析之后得知，甲状腺癌归于内分泌系统恶性肿瘤的一种，与恶性肿瘤的一般特点是相符合的。例如在查看过程中，咱们发现甲状腺癌的鸿沟呈现出不明晰的状况，包膜不完整或许不存在包膜。其次，其回声像也表现出鸿沟含糊的现象，晕环征不完整或许不存在晕环征。由于甲状腺癌的癌细胞较大，而且彼此堆叠，具有较少的间质成分，所以其回声首要表现为不均质低回声，可是高回声或许低回声首要呈现出良性改动，在肿瘤体积较大的情况下，会呈现囊性变或许坏死的现象，也或许会有液性暗区或许高回声区呈现，肿瘤的代谢以及成长需求有很多的血液供给进行支撑。

相对于低频超声，高频超声的分辨率更高，可以将容积伪影效应明显下降，而且可以将图画厚度层均衡，进而明显出愈加细腻的成像功能，在淋巴结搬运以及细小病灶的发现上更具优势。除此之外，高频超声可以愈加明晰的显现出甲状腺癌周围安排，在很大程度大将漏诊率与误诊率下降了，可以为患者的预后与医治供给愈加科学有用的根据。总而言之，甲状腺癌患者运用高频超声确诊的临床作用明显，在临床上具有杰出的运用价值。

参考文献

[1]张萍，李杰，张鹏华等.高频超声对无钙化型甲状腺癌的确诊价值[J].医学印象学杂志，2016，26（3）：538-540.

[2]毕睿.健康体检中高频超声查看对甲状腺癌筛查的价值讨论[J].我国持续医学教育，2016，8（26）：46-47.

[3]董骏峰.螺旋CT和高频超声在甲状腺癌确诊中的价值比照[J].印象技能，2015，27（4）：11-12.

[4]孙旺盛，马忠武，陈敏等.高频超声在甲状腺良恶性结节辨别确诊中的运用[J].浙江临床医学，2015，17（1）：125-126.

[5]许莉华，黄斌.高频超声在甲状腺囊实性结节良恶性辨别中的运用[J].我国现代医师，2016，54（1）：126-128.