晚年股骨颈骨折的护理 晚年性股骨颈骨折的医治
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股骨颈骨折多发作于晚年患者,女人稍多于男性。晚年人骨质疏松,股骨颈软弱,即便细微的外伤或平地滑倒,大粗隆(胯骨是)或臀部着地,或患肢俄然改变等,都可引起骨折。
股骨颈骨折多以无移位骨析或裂纹骨折多见。细微跌倒今后,常引起部分苦楚,大多数人则认为是筋肉损害,活动一下就会好的,往往找人按摩按摩,大加活动,妄图到达舒筋活血止痛的意图,实则否则。这样会使裂纹骨折错位变大,轻度移位骨折错位更大。所以,晚年人俄然跌倒、自觉胯部苦楚、肢体活动受限、腹股沟处压痛显着、患肢不能自主括起、且呈现肢体外旋缩短变形等时,绝不能让人搀扶活动、按摩或许重复伸屈患肢,应及时到医隐查看确诊。
股骨颈骨折的愈合相对缓慢,并且骨折不愈合率较高,如医治不及时或处理不妥,很可能导致骨折不愈合或股骨头缺血性坏死,这样会给日子带来诸多不便,乃至损失劳动才能,给晚年日子形成极大苦楚,所以一旦发作股骨颈骨折,应活跃医治。股骨颈骨折的医治办法不外乎手术和非手术疗法两种。现简介如下:
1.关于近期内无移位性骨折,一般不需特别医治,可让患者卧硬板床歇息,惠肢恰当外展,膝关节轻度委曲。为了避免患肢旋转、骨折端错位,可让患侧足穿一倒“T”型木板鞋,使其保持中立位,一起可合作外敷活血止痛膏,或内服舒筋活血消肿接骨药,一般4~8周即可下床,扶双拐操练活动,直至愈合。
2.对移位性股骨颈骨折,可选用皮肤牵引或骨牵引的办法,牵引分量可据患者的年纪、体质强弱、肌肉的强度等而定,一般为4~7公斤。
3.闭合复位,钢针固定。现在关于移位的股骨颈骨折,多选用方法复位。部分麻醉后,用三根鳞纹钉固定,这样做患者苦楚少,骨折复位好,愈合率高,并发症少,功用康复快。近年来,关于近期内股骨颈骨折,不论有移位仍是无移位的,多选用此法。
4.关于陈旧性股骨颈骨折,骨折不愈合,或股骨头缺血性坏死者,多选用手术切开复位、内固定等法。现在效果较佳的是,选用旋髂深血管髂骨移植,及骨方肌骨瓣移植,也可取缝匠肌骨瓣及旋股外动脉升支移植等,前者术后一般不需石膏固定,4~6周即可下床活动,手术的意图主要是改进股骨颈及头部血液供给,然后进步骨折的愈合才能。