痢特灵的不良反应 痢特灵的不良反应及对策等

蔡正春

痢特灵(呋喃唑酮)是人们较了解的一种呋喃类组成抗菌药物。临床用于肠炎、菌痢。也可用于医治伤寒、溃疡病、滴虫性阴道炎(阴道内塞用)。本品抗菌谱广，性质安稳，服用便利，价廉易得，深受病者欢迎。但近年来有医学报导以为，该药除肠胃道反响外，还有以下不良更应。

①引起精神障碍，多发性神经炎，四肢麻痹，关节痛，乃至双下肢缓和性瘫痪。灌肠时可引起严峻精神失常，急性喉水肿。②导致语言障碍，耳聋，心肌危害。③发热，过敏休克，荨麻疹。过敏性肺炎，哮喘，急性溶血，溶血性贫血，乃至逝世。④头痛，厌恶，腹痛，心动过速，心悸，血压升高，胸闷，呼吸困难，烦躁不安。上述应引起我们留意，特别是年迈体弱者和儿童，更应稳重，避免发作不可逆转的严峻反响。

不良反响之防治对策：①恰当地把握适应征，该药首要用于肠炎、菌痢、溃疡病，有药物过敏史者不用或慎用。②把握好剂量和阶段。一般成人每人每次100克，每日3～4次，儿童每公斤体重10毫克，一日内分3～4次服用，阶段不超越10天。服用时刻以饭后15～30分钟为宜。服药前不宜喝酒，避免添加胃肠道反响。剂量过大，阶段过长并无优越性。③服药期间呈现不良反响，应替换药物，胃肠道反响严峻者，可口服，或肌注维生素B₆，或服藿香正气水，胃出血者可肌注或静脉注射止血敏500毫克，1～2次能见效。④荨麻疹或血管神经性水肿者，选用苯海拉明，赛庚定，扑尔敏，息斯敏，西米替丁等抗组织胺药物。⑤血清归纳征者予以物理降温，运用抗组织胺药物，水杨酸制剂及考的松，地塞米松等激素归纳医治。⑥有神经精神症状者，停药后多能在短时期内康复正常。若烦躁不安，傲慢乱动，酌情运用苯巴比妥纳，安靖，氯丙嗪。⑦前期发现的周围神经病变应及时停药，轻者可天然康复。难干康复者可选用按摩、电针等办法一起服用维生素B₁₂、B₁及活络丸、舒筋活血片等。⑧有溶血性反响者须送医院酌情输血，可用适量激素，并纠正水电解质紊乱及防治急性肾衰。⑨肝功能显着受损者，可静补高渗糖、能量合剂、维生素C，服用益肝灵、肌苷或中成药如浓地黄丸、逍遥丸。⑩呈现哮喘时，选用抗组织胺药物与激素联合医治，可得良效。

服用息斯敏须防体重添加

是明启

息斯敏是一种无冷静效果的新式抗组织胺药，用于医治终年性和季节性过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、缓慢荨麻疹和其他过敏性反响症状。其长处是无中枢冷静和抗胆碱能的副效果，效果耐久，每日服药1次可操控过敏症状24小时。但有一部分长时间服用息斯敏的人。会呈现体重添加的现象。

据国外材料介绍，服用息斯敏后体重添加的发作率为3.6％。据报导，19例荨麻疹患者，服药8周后体重均匀添加2.2公斤，其间最多的1例体重添加了5.8公斤。国内体重添加的发作率更高。有人报导22例服用息斯敏90天后，有10例呈现体重添加，添加规模为2～9公斤。服药在3周以内者一般不呈现体重添加。体重添加者多伴有胃口亢进，且两者成正比，但停药后体重可逐步康复至服药前的水平。

为了防止息斯敏引起的体重添加，可恰当缩短服药阶段，尽量不长时间服用，接连用药以不超越1个月为宜。如确需长时间服用，可选用“周末停药法”，即每周停服1～2天。日常日子方面也应留意，以低热量饮食为宜，少吃甜食和油腻食物，多吃蔬菜。恰当削减碳水化合物的摄入，对蛋白质的摄入一般不用严加操控，留意维生素和微量元素的弥补，恰当参与体育活动或体力劳动。只需坚持饮食操控，坚持膳食平衡，体重添加的发作率可相应下降。