月经少会是子宫内膜癌 子宫内膜癌“老”“少”更要防
李蕙君+刘宇新
67岁的刘大妈，现已绝经近20年了，但是近期却发现自己的阴道又有少数血液流出，听老姐妹儿说这种“倒开花”不是什么功德，便到医院做了具体查看，成果确诊为子宫内膜癌。辽宁中医药大学隶属医院分院刘宇新院长表明，子宫内膜癌不只“拜访”绝经后的晚年女人，乃至未婚的年青女人也有或许成为它“光临”的目标。
常被误认为“月经紊乱”
子宫内膜癌又称为子宫体癌，是妇科常见的恶性肿瘤，其发病率仅次于乳腺癌和宫颈癌，居女人恶性肿瘤发病的第3位。
刘宇新说，由于子宫深居盆腔中心，子宫内膜癌前期一般症状不显着，又不具有宫颈癌那样能够经过宫颈刮片筛查的普查条件，所以，子宫内膜癌前期一般不易被发现。跟着病况的开展，子宫内膜癌可逐渐呈现一些警报信号，比方阴道排泄物增多、排泄物多为血性，兼并感染时可呈现恶臭、脓血样排泄物。
此外，还有一个很重要的信号，就是阴道流血。现代女人压力大，经量增多、经期延伸、闭经或月经紊乱等现象比较遍及。而这个“月经紊乱”常常就暗藏着子宫内膜癌的危险。刘宇新解说说，子宫内膜受雌激素和孕激素两种激素的影响，孕激素在子宫内膜安排发挥对立雌激素的作用。“月经紊乱”多因雌激素和孕激素的排泄水平不协调，假设在缺少孕激素对立的状况下，高水平的雌激素会影响子宫内膜张狂增生，这就有或许逐渐开展为子宫内膜癌。
定时查看子宫内膜的厚度
刘宇新介绍说，不要认为绝经了，内膜就不会继续成长了，事实上，绝经后雌激素的水平是一个缓慢递减的进程。因而，绝经后的晚年女人最好每年做一次查看，了解内膜厚度。而年青女人呈现3个月以上的闭经，也相同要查看子宫内膜的厚度。
子宫内膜的改变，呈三个周期性改变：月经期——子宫内膜功用层掉落保存基底层；增生期——月经第6-14天内膜厚达1-3mm；排泄期——月经第15-28天，子宫内膜厚达5-7mm。
因而，关于绝经后呈现阴道出血，或没有绝经的妇女呈现月经量增多、经期延伸或月经紊乱，假设子宫内膜显着增厚，绝经后超越5mm，未绝经超越15mm，则要进行病理确诊来区别良性与恶性病变。
【Tips：】
1、绝经后切莫乱补雌激素：长时间继续的遭到雌激素影响使内膜不断增厚，增加了细胞恶化的时机；长时间服用单一雌激素的药物，而没有附加孕激素类的药来合作，加大了患上子宫内膜癌的危险。
2、年青女孩留意生活方式：临床上年青女孩患上子宫内膜癌的并不罕见，她们大多是不爱运动的“宅女”，长时间暴饮暴食、熬夜的不良生活习惯导致肥壮、内排泄紊乱。
内膜增生子宫出血辩证看
尽管反常子宫出血是子宫内膜癌最主要的症状，但呈现反常子宫出血并不一定意味着子宫内膜癌。刘宇新表明，子宫内膜厚度增厚需求辨明状况辩证看。
●有或许是复杂性增生或非典型增生。假设女人朋友呈现这种状况，那就要高度重视。由于复杂性增生存在演变成子宫内膜癌的几率。而非典型增生，也有时机开展成子宫内膜癌。两者相比较，后者转变为子宫内膜癌的几率较大。此刻，患者一定要亲近合作医生医治。一般来说，关于年青患者，可用孕激素进行医治，若药物医治无效，就要及时手术切除子宫。
●有或许是增生期内膜或单纯性增生。若病理成果如此，大可不必严重，这说明子宫没有器质性病变，仅仅功用性子宫出血罢了。对功用性子宫出血，运用性激素医治作用较好，既可独自运用雌激素、孕激素或雄激素，也可联合运用进行医治。当然，这些药必须在医生指导下运用。
前期活跃医治预后较好
子宫内膜癌成长比较缓慢，搬运比较晚。前期子宫内膜癌，活跃医治预后较好。刘宇新说，子宫内膜癌医治作用的好坏，与是否能早发现、早确诊和早医治有亲近的联系。因而，早发现是要害。
子宫内膜癌癌前病变是能够辨认的，经过活跃医治也能够防止其恶变。当呈现下列状况时，应警觉子宫内膜癌：榜首，反常子宫出血，它是子宫内膜癌的最主要症状，尤其是年青女人和绝经期前后的女人。第二，阴道反常排液，初期为水样白带，后期逐渐转为脓性，或为脓血性。第三，痛苦，但痛苦在内膜癌患者中并不多见。其他，如腹腔包块、贫血、体重下降、发热、腹胀等。
当呈现上述症状时应高度置疑子宫内膜癌的或许，应进一步查看以便清晰病因。刘宇新介绍，经阴道B超是最简略的查看，可经过B超了解宫内膜厚度及有无赘生物，并采纳分段确诊性刮宫术，刮取内膜进行安排病理学查看，这是确诊子宫内膜癌的金规范。
【专家叮嘱】：
1.平常多吃新鲜的蔬菜、生果，当令弥补满足维生素C、β胡萝卜素。
2.身体体重指数（BMI）超越规范体重30%的人，最好要进行减重方案。
3.每年定时做子宫颈抹片查看与乳房筛检。
4.日常饮食防止常常吸取含高热量、高动物性脂肪及高蛋白食物。
5.有子宫颈癌、子宫内膜癌、乳癌、大肠癌、卵巢癌的宗族病史，停经晚又承受雌激素荷尔蒙弥补疗法的女人朋友，就医时可与医生评论，加做腹部超音波查看。
6.做过超音波发现子宫内膜增生的妇女，最好进一步承受子宫内膜切片诊治。