走出郁闷症朋友的经历 让郁闷远离孩子
刘华清 张晓鸣
与成人郁闷比较，儿童青少年郁闷体现不典型，易被误诊为网络成瘾、留意缺陷多动妨碍、品德妨碍、敌对违背性妨碍等。
李是我多年的心思学界老友，咱们之间常常一同开会并商讨心思医治技能。不久前的一个早上，她给我打来电话求助：“我妹妹9岁的儿子近一个月不肯意去校园上学，上课时脑子变慢且听不明白教师的讲课内容，吃饭没有食欲，入眠很晚，大都时刻玩手机游戏或网络游戏。曾经每周他都很愿意到我家玩儿，现在他良久都没来了。传闻在家也常为小事发脾气。他有时说，人活着真没有意思，不如死了的好。”着急的李问我：“我外甥究竟怎么了？他本来的快乐劲儿哪去了？”
根据李的简略讲述，我开端考虑李的外甥或许患上了儿童郁闷，我主张让家长带孩子尽快到专科医院儿童心思科求治。
小儿郁闷症发病率不低
人们或许会觉得，孩子还小，天真烂漫，不愁吃、不愁住，不需求为生计所迫，不需求处理那么多人际联系，不必想那么多杂乱的人和事，不必完结那么多繁忙的作业和家务，没有大人那么多的压力……总归，没有理由郁闷啊！
但是，许多研讨和临床都发现，儿童青少年患郁闷的份额很高，患病率与成人平起平坐。在澳大利亚为12.1%；瑞典为11.4%；法国13岁以下儿童青少年中，郁闷妨碍的患病率为10%。全体而言，郁闷妨碍患病率约在10%。
从年纪上说，芳华初期是郁闷的易发阶段，男孩比女孩发病会早1年至2年。在儿童心思门诊中，曾有6岁以下的孩子被确诊为郁闷。
儿童青少年最多见的郁闷症状为心情低落、易激惹和精力减退，难以会集留意力或思考问题。12岁以上呈现自责、无价值感的比率增高。
从性别上来说，童年期到青少年期，女生郁闷水平显着添加。全体而言，在芳华期前，男生的郁闷水平高于女生。芳华期后，成果则相反。这与女生在芳华期的身体改动和由之带来的压力等有关。
所以，假设家有男孩，小学五六年级，应重视其心情改动，是否有郁闷或许。女孩特别要重视生理发育改动阶段的心思健康。
孩子为什么会郁闷
1.有宗族史，子孙患病危险添加。
从遗传视点来看，研讨显现，有宗族史的人发生郁闷症的概率约为正常人的8倍至20倍，且血缘越近，发病率越高。
爸爸妈妈表現出严峻赏罚、充溢批判、回绝和歹意，以及过度干与和维护等，同样会导致或加剧儿童青少年郁闷症状。为防止这种状况，爸爸妈妈要给予孩子更多的重视了解及情感上的温暖。如母亲对幼儿灵敏性高时，能减轻儿童青少年的郁闷症状或下降患病几率。
2.爸爸妈妈教养方法与婚姻质量
从家庭要素来看，儿童青少年郁闷与母亲联系更大。假设爸爸妈妈心思控制力较差，对孩子的接收度较低，常将各种愤恨、不满或诉苦归在孩子身上，孩子更易患郁闷。在儿童心思门诊中，常可发现小患者的母亲也正在承受抗焦虑和抗郁闷药物医治。
假设爸爸妈妈婚姻联系决裂，孩子患郁闷的或许性更大。且女孩较男孩更易受爸爸妈妈离婚的影响而呈现郁闷。本来存在严峻婚姻抵触的爸爸妈妈，如离婚或分家，反而能削减孩子郁闷的危险性。分手两年后，这种危险度下降得更显着。如人们所言，爸爸妈妈两边如联系决裂，对孩子影响最小的是爸爸妈妈好合好散，影响最大的是爸爸妈妈的相互诽谤。
3.长时刻寄宿、频频转学，会添加郁闷发生。
在社会支撑方面，当儿童青少年感到短少火伴、教师和朋友的支撑时，更易患郁闷。最常见的是短少朋友、孤单感、在校园里短少愉快感、和火伴联系差等。当特定原因导致日子环境的改动，如寄养、寄宿上学、搬迁、转学等，儿童青少年患郁闷的危险也会增高。
值得留意的是，寄宿、转学等是孩子郁闷发生的重要诱因。临床心思门诊发现，孩子在3岁前被爸爸妈妈送到外地抚育者来就诊的更多。所以，孩子早年最好不与爸爸妈妈分隔。
4.内向自卑是郁闷的不稳定要素。
在性情要素方面，依靠性高、低自负水平、简单自我批判、自卑、性情偏内向、较孤僻、不肯与人往来、习惯才干差、心情不稳定、短少独立性、短少进取心的孩子更易患郁闷。
在应对事物的归因方法上，有些倾向于把坏事情的原因归结为自身，乃至否定自己的悉数，认为这种状况会耐久存在。这样的儿童青少年更简单患郁闷。
5.太垂青学习成果易郁闷。
有许多孩子将幸福感和满意感彻底归因干自己所取得的学习成果。当成果或排名达不到自我要求时，更易郁闷。
许多爸爸妈妈“望子成龙”，也给了孩子不少压力。其实，家长除期望孩子们取得更好的学习成果外，更要加强对他们的爱好爱好培育和支撑。郁闷的中心症状之一就是爱好短少、趣味损失。现在学习竞赛压力大，即便孩子在学习上差点，但他仍然会有归于自己的那份高兴和热心，这样能有用防止郁闷的发生。
6.体质差，心情会劳累。
身体健康是心思健康的根底，身体健康水平低下的儿童青少年更易发生郁闷问题，且与健康状况良好的儿童青少年有极显着差异。
躯体疾病自身就对儿童青少年构成应激，特别部分身体缺陷会构成或轻或重、或暂时或持久的影响。在躯体疾病的影响下，医治疾病的进程严峻打乱了孩子正常的学习和日子次序。患病的患儿会感到波折或约束，与了解环境别离，更易自卑、手足无措、焦虑不安、孤立、没有归属感、对别人点评灵敏等，且逐步影响其自我概念的开展。
与成人郁闷比较，儿童青少年郁闷体现不典型，易被误诊为网络成瘾、留意缺陷多动妨碍、品德妨碍、敌对违背性妨碍等。儿童青少年郁闷也常被认为是“生长的烦恼”，短少心思学常识的人会认为，给予引导和鼓舞，青少年的烦恼期就会曩昔。
但临床事例显现，儿童青少年郁闷妨碍的病况较成人更重，病程更长，发生时情感转机崎岖更为快速且短暂，部分开展为更为严峻的双相情感妨碍，症状缓解期短，对药物效果更差，自杀率更高，全体社会功用遭受严峻破坏，家人和社会担负更重。自杀已成为儿童青少年逝世的头号原因。
所以，一方面要早发现、早确诊儿童青少年郁闷；另一方面，也是更重要的，是要防止出現各种诱发孩子发生郁闷的要素。
前期母婴联系至关重要
婴幼儿期与母亲或首要照料者的联系，是人类个别最早体会的一种社会联系，也是树立和开展对别人及环境的安全感与信任感至关重要的根底。假设个别在生命前期遭遭到不安全的哺育环境且得不到及时干涉和医治，则所构成不安全性的内部作业形式会导致个别的焦虑特质或郁闷特质，并会延续到芳华期和成年期，乃至会贯穿终身。
研讨发现，假设母亲与婴儿的别离成为一种继续性状况，婴儿常会感到哀痛，体现为严峻和畏缩，乃至呈现心思紊乱状况。母亲与婴儿间的眷恋形式还被证明有代代传递的深远影响。他们在生长的进程中很难以跟别人树立亲密联系，无法表达自己的情感需求，一旦要进入重要的联系连接中，他们会自动逃离。
每个婴儿天然生成都有向外与母亲联合的天然天性。新生儿的生计彻底依靠母亲，且与母亲处于一体的交融之中，没有开展出自己的疆界，因而无法将自己与母亲区别隔来。个别化的进程是从婴儿期到儿童期，一点点累积疆界结构与身份认同而构成的，这需求时刻才干从“与母亲一体”开展到“自己是个个别”。若在人生前期因为某些原因有必要与母亲别离，例如，母亲产后不久即过世、母亲患病，或母亲因某种原因而无法长时刻照料小孩，抑或婴儿早产，有必要待在保温箱中。这时，婴儿与母亲的联合就被打断。婴孩太软弱没有老练，无法像大人相同有才干消化这种别离的苦楚，也无法吸收与转化这种遭受的影响，所以会有惊吓与惊惧。他的心灵会开端用林林总总的屏障与补偿来回应。
遭到忽视的婴儿会有哪些体现？儿童开展研讨专家记录了这个进程。起先，他愤恨、失望地哭喊，继续不断地哭泣，直到有一刻，他安静下来。但这安静不是因为婴儿感到安静或满意，而是他抛弃了，不再企图得到母亲的留意。他畏缩了，退回自我的心里国际。
孩子生长进程需求必定与爱
被满意，被善待，被尊重，被呵护，是一个生命特别根底的安全体会，也是取得价值感的重要来历。当一个生命在年少阶段能够被立刻满意，或许在表达自己愿望和需求时能够被成人了解、看见，他就会觉得自己的存在是被国际认可的，自己的存在是有意义和价值的，自己是很重要、特别的，是被国际恩宠的，是幸福美满的、强壮的。
人人都巴望得到别人特别是日子中重要人物的爱与必定，这一般包含爸爸妈妈、师长。个人在品格生长中得到的爱与必定越多，其品格抵触便越少，自信心越强，罹患郁闷的或许性就会大大削减。假设一个人从小严峻短少母爱，也没有来自其他接近的人与母爱平等的温温暖关心，这个人就会发生“被爱的渴求”。
一起，因为短少爱，他将很难学会活跃的社会往来。因而，爸爸妈妈要从小了解孩子的心里需求，要倾听孩子说话。假设爸爸妈妈只管自己的爱情需求，而不顾及孩子的心思需求，孩子会感到很孤单。
爸爸妈妈仔细倾听孩子的倾诉，并答复孩子的问题，能够加深亲子联系，给孩子以安全感。爸爸妈妈还应留意孩子说话的内容，并表达爸爸妈妈的了解和怜惜，不要对孩子的爱情或定见果断地表明否定。给孩子以公平的点评非常重要，有些爸爸妈妈喜爱这样说，“你总是忘掉……”其实，一切的孩子都期望爸爸妈妈不要总是讲缺陷，这样会伤害他们的自负心。假设孩子的确要遭到批判，也要暗里悄悄地进行。爸爸妈妈要花精力去了解孩子对爱、尊重和安全感的需求，这样才干有用地与孩子进行思维、爱情、日子体会等的交流。
（修改荆伟龙）