绝经后骨质疏松症 绝经后骨质疏松症不同激素医治计划对骨代谢的影响剖析
康璇+范晓利
【摘 要】 意图：研讨不同激素医治计划对绝经后骨质疏松患者骨代谢的影响剖析。办法：研讨目标选取我院2014.06到2016.01期间收治的绝经后骨质疏松患者129例，选用随机数字法将其分为予甲、乙、丙三组，每组各43例，甲组给予戊酸雌二醇医治，乙组则给予醋酸甲羟孕酮（ M PA） 医治，丙组给予复方雌孕片医治，用药6个月后均承受随访，比较三组医治前后骨密度（ BMD） 水平 、尿钙 /尿肌酐（ Ca /Cr） 水平、骨钙素（ BGP） 水平。成果：三组BM医治前后比较，差异不显着（P均>0.05）；甲组医治前后Ca /Cr水平改变虽有下降，但差异不显着（P>0.05），乙、丙两组医治前后Ca /Cr水平改变差异显着（P<0.01）；三组骨钙素（BGP）医治前后比较，甲组具有显着差异（P<0.01），乙、丙两组差异不显着（P>0.05）。定论：MPA能够促进绝经后骨质疏松妇女的骨转化和骨构成，然后避免骨的丢失，戊酸雌二醇与复方雌孕能有效地按捺骨吸收。
【关键词】 绝经 骨质疏松症 激素医治 骨代谢
绝经后女人骨质疏松可构成严峻痛苦、骨长缩短、呼吸功用下降及骨折等严峻并发症[1]。现在激素替代疗法现已使用与临床医治绝经后骨质疏松症患者[2]，笔者就将不同激素医治计划运用于绝经后骨质疏松患者的医治，点评其骨代谢改变，现将详细报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
研讨目标选取我院2014.06到2016.01期间收治的绝经后骨质疏松患者129例，归入规范[3]：①均契合临床关于骨质疏松症确诊规范；②近期未服用影响骨代谢其他的激素类药物。扫除规范：①兼并严峻的心脑血管、肝肾肺等器官安排疾病；②存在服用激素药物的忌讳者；③认识妨碍或精神异常患者。选用随机数字法将其分为予甲、乙、丙三组，每组各43例，甲组平均年纪为（55.43±4.59）岁，绝经年限为（2.02±1.35）年。乙组患者平均年纪为（54.27±3.52）岁，绝经年限为（2.87±1.26）年。丙组平均年纪为（55.13±4.09）岁，绝经年限为（2.12±1.65）年，三组患者在年纪、绝经年限等一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），故具可比性。
1.2 办法
甲组给予醋酸甲羟孕酮（国药准字 H11021562） 医治，每日服用10 mg。乙组给予补佳乐（进口药品注册证号：H20080108，药品批准文号：国药准字J20080036） 医治，每日服用 1 片。丙组给予倍美罗（进口药品注册证号：H20080602）每日服用0.3mg/1.5mg。三组患者继续医治6个月，期间吩咐患者多饮水、留意饮食调理及日常训练，如呈现不良反应及时报告并查看。
1.3 调查目标
别离于医治前、医治后6个月对三组骨代谢水平改变状况进行计算，①比较医治前后骨密度（ BMD） 水平；②比较 Ca /Cr 水平；③比较骨钙素（ BGP） 水平。
1.4 计算学办法
一切计算学材料都选用SPSS21.0专业计算学软件进行数据剖析，计量材料以均数±规范差标明，进行t查验。而一切的计数材料以率（n%）标明，用χ2查验，P <0.05 点评为差异具有显着性。
2 成果
2.1 比较三组患者医治前后骨代谢改变状况
三组BMD比较，差异不显着（P均>0.05）；甲组Ca /Cr水平改变虽有下降，但差异不显着（P>0.05），乙、丙两组Ca /Cr水平改变差异显着（P<0.01）；三组BGP比较，甲组具有显着差异（P<0.01），乙、丙两组差异不显着（P>0.05）。概况见表1。
2.2 比较三组患者医治后不良反应状况：三组均未发作不良反应现象。
3 评论
现在研讨标明：激素替代疗法可在必定程度上进步骨密度和下降骨折发作率，笔者就将不同激素医治计划运用于绝经后骨質疏松患者的医治，点评其骨代谢改变。成果显现：三组BMD水平改变无显着差异，阐明激素对BMD的影响较小。甲组医治前后Ca /Cr水平改变虽有下降，但差异不显着（P>0.05），乙、丙两组医治前后Ca /Cr水平改变差异显着（P<0.01），阐明戊酸雌二醇与复方雌孕片对骨吸收的按捺作用愈加显着。三组骨钙素（BGP）医治前后比较，甲组具有显着差异（P<0.01），乙、丙两组差异不显着（P>0.05），阐明单纯服用MAP能够促进骨转化和骨的构成。因为随访时刻较短，未发现不良反应， 关于不同激素的HRT安全性还应在往后做更进一步的探求。
参考文献
[1]徐静， 孙建新. 绝经后骨质疏松症不同激素医治计划对骨代谢的影响剖析[J]. 现代中西医结合杂志， 2015， v.24（8）：864-866.
[2]王金华， 石红卫. 绝经后女人骨标志物与骨质疏松症的相关性研讨[J]. 我国妇幼保健， 2015， 30（17）：2732-2733.
[3]薛昊罡， 冷冰， 马恩元，等. 雌激素水平与绝经女人并发骨质疏松症的相关性研讨[J]. 我国妇幼保健， 2011， 26（26）：4106-4108.