溶血标本对生化的影响 惯例生化查验项目中标本溶血的影响与作用剖析

周立平

【摘要】 意图 探討惯例生化查验项目中标本溶血的影响与作用。办法 32例健康体检者作为研讨目标， 对其血样进行分组检测记作A组和B组， A组标本进行人工溶血， B组标本没有呈现溶血状况， 调查比较两组的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、空腹血糖（GLU）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、血尿素氮（BUN）和血肌酐（Cr）。成果 A组的TC目标为（7.33±

1.27）mmol/L， ALT目标为（67.85±2.51）U/L， AST目标为（58.03±2.92）U/L， 显着高于B组的（5.01±

1.54）mmol/L、（52.91±2.67）U/L、（42.87±2.79）U/L， 差异具有统计学含义（P<0.05）。两组的GLU、TG、BUN以及Cr比较， 差异无统计学含义（P>0.05）。定论 惯例生化查验项目中标本溶血肝功能目标与部分溶血影响显着， 在进行惯例生化查验时要严厉操作， 提高陈述的精确性与可靠性。

【关键词】 惯例生化查验；标本溶血；影响

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2018.04.021

溶血是目标本中的红细胞遭到损坏， 被损坏的红细胞内的物质与血清混合在一起的现象[1]。通常状况下在机械性震动或低渗溶液等条件的影响下， 标本简单呈现溶血现象 [2]。在临床查验中标本假如呈现了溶血现象， 那么临床查验的许多目标都会遭到影响， 下降陈述的精确性与可靠性， 对临床确诊与临床医治作业形成很大的影响。本文选取2014年11月～2016年11月到本院进行健康体检者32例作为研讨目标， 研讨剖析了惯例生化查验项目中标本溶血的影响与作用， 现陈述如下。

1 材料与办法

1. 1 一般材料 选取2014年11月～2016年11月到本院进行健康体检者32例作为研讨目标， 其中男19例， 女13例， 年纪22～46岁， 平均年纪（34.6±5.4）岁。一切入组目标及其家族都知晓本次研讨， 并清晰标明情愿合作本次研讨， 均签署知情同意书。

1. 2 办法 32例受检者在晨起早餐前进行静脉血抽样， 每例受检者抽取4 ml， 将一切抽样的标本均分为两份， 记作

A组和B组， 2 ml/份， 放置到2根相同的试管中。A组标本进行人工溶血， 首先将标本放置在-40℃的环境下， 再将标本放置在常温环境之下， 当标本呈现溶血反应时， 当即对标本进行离心与取样剖析。B组标本没有呈现溶血状况， 直接将标本放置在常温环境下承受5 min 4000 r/min离心， 取未溶血血清进行剖析。仪器挑选深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司的迈瑞BS-480全自动生化剖析仪。试剂挑选深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司供给的试剂。查验人员为本科2名

查验师担任。

1. 3 调查目标 调查比较两组的TG、TC、GLU、ALT、AST、BUN和Cr。

1. 4 统计学办法 选用SPSS22.0统计学软件对数据进行处理。计量材料以均数±标准差（ x-±s）标明， 选用t查验。P<0.05标明差异有统计学含义。

2 成果

A组的TC目标为（7.33±1.27）mmol/L， ALT目标为（67.85±2.51）U/L， AST目标为（58.03±2.92）U/L， 显着高于

B组的（5.01±1.54）mmol/L、（52.91±2.67）U/L、（42.87±2.79）U/L，

差异具有统计学含义（P<0.05）。两组的GLU、TG、BUN以及Cr比较， 差异无统计学含义（P>0.05）。见表1。

3 评论

3. 1 标本溶血发作 在临床查验中标本不合格的首要原因之一就是标本溶血[3]。现在， 在临床查验中首要触摸到两种溶血标本：体内溶血和体外溶血。一般来说， 体内溶血标本首要与恶性疾病以及药物毒副反应相关；体外溶血标本首要是因为标本遭到机械性损坏或标本直接与表面活性剂触摸等形成[4]。精确判别标本是否呈现溶血现象不只是为了确保临床查验陈述的可靠性， 仍是为临床确诊与临床医治供给精确的根据。有研讨标明[5]， 细胞液之中的TC含量应该为3.0～

5.2 mmol/L， 可是溶血现象发作后TC含量会增高。在本组研讨中， A组的TC目标为（7.33±1.27）mmol/L， ALT目标为（67.85±2.51）U/L， AST目标为（58.03±2.92）U/L， 显着高于B组

的（5.01±1.54）mmol/L、（52.91±2.67）U/L、（42.87±2.79）U/L， 差异具有统计学含义（P<0.05）。两组的GLU、TG、BUN以及Cr比较， 差异无统计学含义（P>0.05）。本次研讨成果与上述报导共同。

3. 2 标本溶血的防备作业 想要防止标本溶血现象发作有必要做好以下防备作业：①严厉标准采血作业， 对采血用具加强管理， 确保采血用具的枯燥与清洁， 别的不能选用酒精对采血用具进行消毒， 以此防止溶血现象发作；别的， 在采血过程中要标准操作， 不能剧烈摇晃血样。②在有条件的状况下在抽样完结之后应该当即别离血清， 假如没有相应条件应该将血样标本放置低温箱中保存。③留意标本寄存， 在寄存过程中防止酒精等滴入标本， 防止标本污染。④确保标本检测医疗器械的质量。⑤假如标本发作溶血现象应该当即从头抽血血样， 以此确保查验的精确性[6， 7]。

综上所述， 惯例生化查验项目中标本溶血肝功能目标与部分溶血影响显着， 在进行惯例生化查验时要严厉操作， 提高陈述的精确性与可靠性。

参考文献

[1] 潘飒. 讨论临床查验标本溶血对19项惯例生化查验成果的影响. 临床医药文献电子杂志， 2014（2）：26.

[2] 黄海华. 标本溶血对临床惯例生化查验成果的影响剖析. 医学理论与实践， 2016， 29（24）：3402-3403.

[3] 李爱琴. 标本溶血对临床生化查验成果的影响及对策. 国际最新医学信息文摘（接连型电子期刊）， 2016， 16（4）：145.

[4] 崔著芳. 标本溶血对惯例生化查验项意图影响及其作用剖析. 国际最新医学信息文摘（接连型电子期刊）， 2016， 16（19）：134-135.

[5] 杨振东， 姚文思. 标本溶血对临床惯例生化查验成果的影响及对策. 我国有用医药， 2011， 6（26）：4-5.

[6] 魏佳， 潘飒， 吕宏培， 等. 血液标本收集及送检对生化查验成果的影响剖析. 我国卫生工业， 2017， 14（17）：21-22.

[7] 汤乐毓. 标本溶血对生化查验成果精确性的影响及防备对策. 国际临床医学， 2016， 6（36）：226.

[收稿日期：2017-10-20]endprint