婴幼儿培菲康：消旋卡多曲联合培菲康医治婴幼儿秋季腹泻的效果调查

卢晖

[摘要] 意图 评论消旋卡多曲联合培菲康医治婴幼儿秋季腹泻的临床效果。 办法 80例腹泻患儿均为我院2013年1月～2014年1月间收治的患儿，依据医治办法不同分为调查组及对照组，每组各40例，两组均予以补液、纠酸、调理电解质紊乱、抗病毒、微生态调理等根底医治，调查组予消旋卡多曲颗粒口服，≤9个月每次10 mg，每天3次，>9个月每次20 mg，每天3次；培菲康胶囊口服1岁以下，每次1粒，每天2次。1～3岁，每次1粒，每天3次。重症可加倍，将胶囊内药粉用温开水或温牛奶冲服。对照组一起予培菲康胶囊口服1岁以下，每次1粒，每天2次。1～3岁，每次1粒，每天3次。阶段共连用7 d。医治后调查两组的临床效果、患儿的退热时刻、腹泻及吐逆中止时刻。 成果 调查组的总有功率为97.5%，对照组的总有功率75.0%，两组效果比较差异有统计学含义（P<0.05）；医治后调查组患儿的退热时刻、腹泻及吐逆中止时刻别离为（2.52±0.12）d、（3.64±0.19）d、（4.03±0.67）d，别离与对照组比较差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 消旋卡多曲联合培菲康医治婴幼儿秋季腹泻效果切当，能够快速缓解临床症状，安全性好，值得临床推行和运用。

[关键词] 婴幼儿秋季腹泻；消旋卡多曲；培菲康

[中图分类号] R725.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2015）08-0047-03

[Abstract] Objective To investigate the clinical efficacy of racemic card multi curve combined with bifico in treating of infantile autumn diarrhea. Methods A total of 80 cases of diarrhea children were admitted to our hospital from 2013 January to January 2014， according to the different treatment methods were divided into observation group and control group， 40 cases in each group， The two groups were given rehydration， correcting acid， regulating electrolyte disorder， antiviral， micro ecological regulating and other basic treatment， the observation group were given racecadotril granules oral， less than 9 months 10 mg each time， 3 times a day， for more than 9 months， 20 mg each time， 3 times a day； Bifico capsule under the age of 1， every time 1 tablet， 2 times a day. 1 to 3 years old， 1 tablets each time， 3 times a day. Severe may be doubled， the capsule in the powder with warm boiling water or warm milk powder. The control group at the same time treated with Bifico capsule under the age of 1， 1 tablet each time， 2 times a day. 1 to 3 years old， 1 tablets each time， 3 times a day. The treatment lasted for 7 days. Results The total effective rate of observation group was 97.5%， efficiency of 75.0% of control group， there was significant difference between two groups（P<0.05）； After the treatment， the cooling time， diarrhea and vomiting stopping time points of the observation group was （2.52±0.12）d， （3.64± 0.19）d， （4.03±0.67）d， respectively， compared with the control group， there was significant difference between two groups （P<0.05）. Conclusion Racecadotril combined with bifico in treatment of infantile autumn diarrhea have good curative effect， can rapidly relieve clinical symptoms， the security is good， worthy of promotion and application.

[Key words] Infantile autumn diarrhea； Racecadotril； Bifico

秋季腹泻是儿科的常见病、多发病，多见于2个月～3岁以下儿童[1]。婴幼儿秋季腹泻多伴有发热和上呼吸道感染症状，吐逆、大便次数多、量多，常伴有脱水和酸中毒，发病急、迅猛，易导致脱水和电解质紊乱，严峻时还会呈现营养不良等，影响患儿发育，乃至导致逝世[2]。婴幼儿秋季腹泻多系轮状病毒感染所构成的，现在尚无特异性抗轮状病毒的药物。抗生素医治无效，且病程较长、复发率较高[3]。本研讨旨在评论消旋卡多曲联合培菲康医治婴幼儿秋季腹泻的效果，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

80例腹泻患儿均为我院2013年1月～2014年1月间收治的患儿，发病时刻在72 h以内，大便性状为黄色或黄绿色稀水样或蛋花汤样便，每日10余次，便惯例见白细胞少数，脂肪球少数。依据医治办法不同分为两组，其间调查组40例，男23例，女17例，年纪6个月～3岁，均匀（13.4±3.9）个月。脱水程度：轻度21例，中度19例；对照组40例，男24例，女16例，年纪7个月～3岁，均匀（12.7±4.2）个月。脱水程度：轻度22例，中度18例，两组患儿的性别、年纪、临床表现等临床材料比较，无显着差异（P>0.05），具有可比性。见表1。

1.2 医治办法

两组均予以补液、纠酸、调理电解质紊乱、抗病毒、微生态调理等根底医治，调查组予消旋卡多曲颗粒（四川百利药业有限公司出产，出产批号20051007）口服，≤9个月每次10 mg，每天3次，>9个月每次20 mg，每天3次；培菲康胶囊口服1岁以下，每次1粒，每天2次。1～3岁，每次1粒，每天3次。重症可加倍，将胶囊内药粉用温开水或温牛奶冲服。对照组一起予培菲康胶囊口服1岁以下，每次1粒，每天2次。1～3岁，每次1粒，每天3次。阶段共连用7 d。

1.3 效果点评规范[4]

依据1998年全国腹泻病防治研讨会拟定规范分为，显效：医治72 h，大便性状及次数康复正常，症状消失；有用：医治72 h大便性状及次数显着好转，症状显着改进；无效：医治72 h病况无好转，乃至恶化。

1.4调查目标

医治后调查两组的临床效果、患儿的退热时刻、腹泻及吐逆中止时刻。

1.5 统计学处理

选用SPSS12.0统计学软件进行剖析，其间计数材料选用χ2查验，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，组间比较选用t查验，P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1两组临床效果比较

见表2。调查组的总有功率为97.5%，对照组的总有功率75.0%，两组总有功率比较差异有统计学含义（P<0.05）。

2.2 两组患儿用药后的临床症状消失时刻比较

见表3。医治后两组患儿的退热时刻、腹泻及吐逆中止时刻比较，存在显着性差异（P<0.05），调查组患儿的退热时刻、腹泻及吐逆中止时刻显着短于对照组（P<0.05）。

2.3 用药安全性调查

两组患儿医治期间未发现有肝、肾功用反常等症状。

3评论

秋季腹泻为儿科的临床常见病，是构成小儿营养不良、生长发育妨碍的主要原因之一。秋季腹泻一般发病急且易呈现脱水等。秋季腹泻的发病原因是轮状病毒感染，轮状病毒经过侵略小肠绒毛上皮细胞使得小肠吸收功用下降，终究导致肠液在肠腔内很多堆集，终究呈现很多水样便，导致腹泻发作[5]。婴幼儿秋季腹泻医治的关键是补液，纠正脱水，辅以抗病毒、微生态疗法及肠黏膜维护剂[6-9]。

消旋卡多曲是一种脑啡肽酶按捺剂，具有延伸消化道内源性脑啡肽的生理活性，削减水和电解质的过度排泄的效果。且消旋卡多曲不影响中枢神经系统脑啡肽酶水平，因而对中枢系统无振奋或镇痛效果，无成瘾性，不影响肠道运动和物质转运功用。消旋卡多曲颗粒适用于1个月以上婴幼儿急性腹泻，特别适用于婴幼儿急性水样腹泻，且口感好、吸收敏捷、起效快，可一起合作运用抗生素、微生态调理剂等，起到和谐效果然后快速改进症状[10]。

培菲康是长型双岐杆菌、嗜酸乳杆菌及粪肠球菌制成的三联活菌制剂，口服后定植在肠道上、中、下、部位，在肠黏膜外表构成具有维护效果的生物学屏障，然后按捺肠道中有害菌的繁衍，保持肠道菌群的平衡，康复正常肠功用，削减腹泻的发作率及缓解其症状。别的，其经过代谢产酸调理肠道的正常活动，并降解肠黏膜上皮细胞的杂乱多糖而维护小肠上皮细胞，康复小肠黏膜上皮功用和结构[11，12]。

本研讨在惯例补液、纠酸、调理电解质紊乱、抗病毒、微生态调理等根底医治的根底上，调查组将上述两种药物联合运用后，调查组1例无效，总有功率为97.5%，显着高于对照组的总有功率75.0%（P<0.05）；与郭蔚[13]报导的观念是共同的，且调查组患儿的退热时刻、腹泻及吐逆中止时刻显着短于对照组，以上证明，消旋卡多曲联合培菲康医治婴幼儿秋季腹泻效果切当，能够快速缓解临床症状，且两组患儿医治期间未见显着肝肾功用反常，阐明二者联用安全性好。姚志勇[14]将596例秋季腹泻婴幼儿分为两组，医治组306例，对照组290例，医治组在惯例医治根底上加用消旋卡多曲、思密达及培菲康，阶段5～7 d。成果显现，医治组的总有用达96.1%，显着高于对照组，且医治组均匀止泻时刻显着短于对照组，进一步证明消旋卡多曲联合培菲康医治婴幼儿医治秋季腹泻，临床效果显着，安全，无毒副效果。

综上，将消旋卡多曲、培菲康联合运用于婴幼儿秋季腹泻的医治具有较好的效果，能够快速缓解临床症状，安全性好，值得临床推行和运用。

[参考文献]

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[11] 李文莉，胡金平，陈新宙. 培菲康联合叶酸医治婴幼儿秋季腹泻效果剖析[J]. 江西医药，2008，43（2）：154-155.

[12] 刘显志，李代云，方兰英. 消旋卡多曲颗粒医治婴幼儿腹泻的效果调查[J]. 有用全科医学，2008，6（4）：343-344.

[13] 郭蔚. 消旋卡多曲医治婴幼儿秋季腹泻68例临床剖析[J]. 现代中西医结合杂志，2010，19（5）：571-572.

[14] 姚志勇. 消旋卡多曲，思密达，培菲康三联医治婴幼儿秋季腹泻的临床研讨[J]. 我国现代药物运用，2010，4（7）：137-138.

（收稿日期：2015-01-09）