重磅!2017 重磅！中国心血管病报告 2017 发布：我国有 2.9 亿心血管病人

我国心血管病防治作业已获得初步成效，但仍面对严峻应战。整体上看，我国心血管病患病率及逝世率仍处于上升阶段。计算心血管病现患人数 2.9 亿，其间脑卒中 1 300 万，冠心病 1 100 万，肺原性心脏病 500 万，心力衰竭 450  万，风湿性心脏病 250 万，先天性心脏病 200 万，高血压 2.7 亿。心血管病逝世占居民疾病逝世构成 40% 以上，居首位，高于肿瘤及其他疾病。近几年来乡村心血管病逝世率继续高于城市水平。2004 年至今，心脑血管病住院费用年均增速远高于国内生产总值增速。我国心血管病担负日渐加剧，已成为严重的公共卫生问题，防治心血管病刻不容缓。

跟着社会老龄化和城市化进程加快，居民不健康生活方式盛行，我国居民心血管病危险要素遍及露出，出现在低龄化、低收入集体中快速添加及个别集合趋势。往后 10 年心血管病  患病人数仍将快速添加。

现在，心血管病逝世占城乡居民总逝世原因的首位，乡村为 45.01%，城市为 42.61%。心血管病担负日渐加剧，尤其是乡村居民的心血管病  逝世大幅添加，加强政府主导下的心血管病  防治作业刻不容缓。2017  年 2 月 14  日，国务院办公厅发布《我国防治缓慢病中长时间规划（2017-2025  年）》，为以心血管病为代表的缓慢病防治供给了指导性定见，咱们应当活跃贯彻执行。

国家心血管病中心自 2005  年以来每年安排心内科、心外科、神经内科、肾脏科、糖尿病科、盛行病学、人群防治、卫生经济学和卫生计算学等相关学科的专家撰写《我国心血管病陈述》，旨在为心血管病  防治研讨供给技能指导与威望点评；为政府拟定相关方针与战略供给技能决策依据；为展开国际交流与协作供给信息交流平台。

一、心血管病患病与逝世情况

1. 心血管病患病情况

我国心血管病患病率处于继续上升阶段。计算心血管病现患人数 2.9  亿，其间脑卒中 1 300  万，冠心病 1 100  万，肺原性心脏病 500  万，心力衰竭 450  万，风湿性心脏病 250  万，先天性心脏病 200  万，高血压 2.7  亿。

2. 心血管病逝世情况

2015  年心血管病逝世率仍居首位，高于肿瘤及其他疾病（图 1、图 2）。从 2009  年起，乡村心血管病逝世率超越并继续高于城市水平（图 3）。2015  年乡村居民心血管病逝世率为 298.42/10 万，其间心脏病逝世率为 144.79/10  万，脑血管病逝世率为 153.63/10  万；城市居民心血管病逝世率为 264.84/10 万，其间心脏病逝世率为 136.61/10  万，脑血管病逝世率为 128.23/10  万。

2015  年乡村、城市居民心血管病  逝世占悉数死因的份额别离为 45.01%  和 42.61%（图 4）。每 5 例逝世中就有 2 例死于心血管病。

二、心血管病危险要素

1. 高血压

高血压患病率：我国在 1958～1959  年、1979～1980  年、1991  年和 2002  年进行过 4 次全国规模高血压抽样查询，≥ 15 岁居民高血压患病率出现上升趋势（图 5）。

《我国居民养分与缓慢病情况陈述（2015 年）》显现，2012  年我国 ≥ 18  岁居民高血压患病率为 25.2%，我国高血压患病人数为 2.7  亿；患病率城市高于乡村（26.8% vs 23.5%），男性高于女人，并且随年纪添加而显着增高。

正常高值血压：1991～2011  年我国健康与养分查询（CHNS）在我国 9  个省市（2011  年增至 12 个省市）对 ≥ 18 岁成年人进行了 8 次横断面查询，血压正常高值年纪标化检出率从 1991  年的 23.9%  添加到 2011  年的 33.6%，2006  年前呈显着上升趋势，2006 年至 2011  年间改变无计算学差异。

血压水平的时节性动摇：2013～2014  年我国缓慢疾病和危险要素监测查询（CCDRFS）对我国 31 个省 174 621  名 ≥ 18  岁成年人血压水平查询，人群收缩压（SBP）均匀水平为 128.5 mmHg，舒张压（DBP）为 77.0 mmHg；人群 SBP  水平受时节改变显着，冬天 SBP  均匀水平比夏日高约 5 mmHg。

高血压的知晓率、医治率和操控率：《我国居民养分与缓慢病情况陈述（2015  年）》显现，2012  年 ≥ 18  岁人群高血压的知晓率、医治率和操控率高于 1991  年和 2002  年的全国查询成果（图 6），尤其是操控率水平进步显着。

儿童高血压：2010  年，我国儿童高血压患病率为 14.5%，且男生高于女生（16.1% vs 12.9%），儿童高血压患病率随年纪添加呈上升趋势。1993～2011 年 CHNS  显现，少年儿童高血压患病率呈继续上升趋势，年均添加 0.16%。

2. 吸烟

自 1984  年以来，我国男性一向归于世界上吸烟率最高的人群之一。男性吸烟率 1984  年为 63%；1996～2010  年均超越 50%。1996  年今后，≥ 15  岁男性现在吸烟率呈下降趋势。2002～2010  年标化现在吸烟率年均下降起伏为 0.08%。

2015  年我国成人烟草查询显现，我国男性吸烟率仍处于高水平，≥ 15  岁人群的标化现在吸烟率为 27.7%（男性 52.1%，女人 2.7%），与 2010  年比较，现在吸烟者人数添加了 1500 万；2015  年现在吸烟者日均匀吸烟 15.2  支，较 2010  年添加了 1 支。

我国青少年吸烟情况：2014  年完结的我国青少年烟草查询显现，我国青少年的现在烟草运用率为 6.9%；男生（11.2%）高于女生（2.2%），乡村（7.8%）高于城市（4.8%）；在现在吸烟者中，尝试过戒烟的份额为 71.8%。

2010  年「全球成人烟草查询（GATS）-  我国」项目查询，2010  年在一切非吸烟者中二手烟的露出份额为 72.4%，估量有 7.38  亿不吸烟的我国人遭受二手烟的损害。但与 2010  年比较，2015  年在室内作业场所、公共场所、公共交通工具及家中看到有人吸烟的份额均有所下降，标明人群二手烟露出情况有所改进。

1996  年以来，我国 ≥ 15  岁人群的戒烟率略有上升，从 1996  年的 9.42%  上升至 2010  年的 16.9%。2015  年时，在一切从前和现在吸烟者中，18.7%  的吸烟者处于不吸烟情况。

3. 血脂反常

依据《我国居民养分与缓慢病情况陈述（2015 年）》显现，2012  年我国 ≥ 18  岁人群血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）水均匀较 2002  年显着增高，别离为：TC 4.50 mmol/L vs 3.81 mmol/L，TG：1.38 mmol/L vs 1.10 mmol/L。

2002  年 CHNS、2010  年我国缓慢肾病作业组查询和《我国居民养分与缓慢病情况查询（2015 年）》显现，我国 ≥ 18  岁人群血脂反常的患病率别离为 18.6%、34.0%  和 40.4%，10  年间我国成人血脂反常患病率大幅上升。整体男性高于女人，城市高于乡村。2012  年全国查询血脂反常患病率乡村超越城市，城市和乡村别离为 39.9%  和 40.8%，男性和女人别离为 47.0%  和 33.5%。

2010  年全国缓慢肾病查询（CNSCKD）项目对我国 13  省市 43 468  名城乡居民的横断面研讨显现，≥ 18  岁人群血脂反常知晓率、医治率和操控率别离为 31.0%、19.5%  和 8.9%；男性均低于女人，知晓率 30.12% vs 31.84%、医治率 18.9% vs 20.01%  和操控率 7.27% vs 9.67%。

4. 糖尿病

糖尿病患病率：2013  年对我国 31  个省 170 287 名城乡居民盛行病学查询显现，我国成人糖尿病标化患病率为 10.9%，男性高于女人（11.7% vs10.2%）；晚年人、城市居民、经济发达区域、超重和肥壮者糖尿病患病率较高；糖尿病前期检出率为 35.7%，晚年人、超重/  肥壮人群以及乡村居民的糖尿病前期检出率较高。糖尿病知晓率为 36.5%，医治率 32.2%，医治操控率 49.2%；晚年人、女人和城市居民知晓率和医治率较高，相对年青的患者和城市居民医治操控率较高。

我国缓慢病前瞻性研讨（CKB）是一项继续 7 年的前瞻性全国性行列研讨，对我国 10 个区域 30～79 岁的 512 869  人进行查询后发现，糖尿病患者的全因逝世率显着高于无糖尿病者，糖尿病添加了缺血性心脏病和脑卒中危险，也添加了缓慢肝病、感染、肝癌、胰腺癌、女人乳腺癌和生殖系统癌症逝世危险。心血管病  逝世危险添加尤为杰出，且乡村高于城市。

除糖尿病医治率和操控率低以外，糖尿病患者心血管病逝世危险添加还与心血管维护药物（阿司匹林、他汀类药物和降压药）的运用率低有关。预算 50 岁前确诊为糖尿病的患者均匀寿命缩短 9 年（乡村 10  年，城市 8  年）。

5. 超重/  肥壮

《我国居民养分与缓慢病情况陈述（2015  年）》显现，2012  年 ≥ 18  岁居民的超重率和肥壮率别离为 30.1%  和 11.9%，较 2002  年比较别离上升了 7.3% 和 4.8%；2012  年乡村居民的超重率和肥壮率虽低于城市居民，但上升起伏要大于城市居民。

查询还显现，成人中心性肥壮患病率也呈添加趋势，均匀腰围水平显着上升，且乡村人群添加起伏大于城市人群，城乡差异减小。

青少年的超重率、肥壮率也显着添加。2012  年我国 ≤ 6  岁及 7～17  岁城乡儿童的超重率和肥壮率均较 2002  年显着升高（图 7）。1985～2014  年 6  次我国学生体质与健康抽样查询成果显现，我国 7～17 岁在校青少年的超重、肥壮呈显着添加趋势，2014 年超重率和肥壮率别离是 1985  年的 11  倍和 73  倍。

6. 身体活动缺乏

我国健康与养分查询显现，1991～2011 年 18～60 岁居民身体活动量呈显着下降趋势，其间作业活动下降最为显着，男性作业活动从 1991  年的 382  代谢当量-小时（MET-h）/  周降至 2011  年的 264 MET-h/周（下降 31%），女人则从 420 MET-h/  周降至 243 MET-h/周（下降 42%）；体育训练水平仍很低，2011  年男性缺乏 7 MET-h/  周，女人缺乏 3 MET-h/周。

2014  年国民体质监测标明，我国 20～59  岁人群休闲时刻身体活动达标率（每周中等强度训练 150 min  或高强度训练 75 min）与前几次查询比较有小幅添加，但静态心率、最大肺活量、座位体前屈、握力和单腿站立时刻等身体体质目标呈下降趋势。

2014  年我国常常参加身体活动的人为 33.9%（含儿童青少年），比 2007  年添加了 5.7%。20～49  岁青壮年人群的训练率依然偏低。

2014  年我国进行了第六次全国学生体质与健康查询，对 22  万余名 9～22  岁学生查询成果显现，每天身体活动缺乏 1 h  的男生占 73.3%，女生更高（79.1%），并且跟着年纪的添加男女生身体活动缺乏率均呈显着上升趋势。

7. 不合理膳食

1992～2012  年我国居民膳食脂肪供能比呈显着上升趋势，2012  年全国均匀水平为 32.9%，已超越膳食攻略引荐的上线水平（膳食攻略引荐范：20%～30%）；而碳水化合物的供能比呈显着下降趋势，2012  年全国均匀水平为 55%，已降至膳食攻略引荐的低限（膳食攻略引荐规模：55%～65%）。城市居民能量来历不平衡的情况要严重于乡村居民。

我国健康与养分查询显现，近 30  年来居民总能量摄入呈下降趋势，但一些膳食特色显着不利于 CVD 的防备，如碳水化合物供能比削减，脂肪供能比过高，膳食胆固醇的摄入量呈显着添加趋势，与 1991  年比较，2011  年膳食胆固醇的摄入量添加了 77%（189.8 mg/d vs 253.9 mg/d）。

生果、蔬菜的摄入量依然较低。膳食钠摄入量呈下降趋势，但 2012  年膳食钠的摄入量依然很高，折组成食盐量为 14.5 g/d，高于引荐的摄入量（我国：<6 g/d，世界卫生安排：<5 g/d）一倍以上；膳食钾摄入量有添加趋势，但仍低于攻略引荐的 2 g/d  的水平。

8. 代谢归纳征

2002  年 CHNS  标明，依据中华医学会糖尿病学分会（CDS）和美国国家胆固醇教育方案（NCEP）成人医治组第三次陈述（ATP Ⅲ）代谢归纳征确诊规范，我国 ≥ 18 岁成人代谢归纳征的患病率别离为 6.6%  和 13.8%。

2010  年我国缓慢病监测陈述，31 省市 98 658 名 ≥ 18 岁成年人依据 NCEP-ATP Ⅲ代谢归纳征的界说，代谢归纳征患病率为 33.9%，较 2002  年患病率显着上升；有代谢归纳征的人患 CVD  的危险添加 3  倍。

9. 大气污染

近年来研讨显现，颗粒物（PM）大气污染是 CVD  的危险要素，尤其是细颗粒物（PM2.5）被以为是 PM  中最首要的致病成分，与 CVD  的相关更为亲近。剖析多个城市大气日均 PM2.5、二氧化硫（SO2）、氮氧化物（NOx）浓度、总悬浮颗粒浓度数据和当地疾病及死因监测数据的相关性，PM2.5、SO2、NOx  浓度、总悬浮颗粒浓度与 CVD  发病、逝世正相关。

北京市 2010～2012  年日均匀 PM2.5  浓度为 96.2 μg/m3，该浓度每添加 10 μg/m3，当日的缺血性心脏病发病添加 0.27%。PM2.5 浓度对缺血性心脏病发病的作用还存在滞后效应，体现为露出于高水平 PM2.5 后的 1～3 天依然会观察到缺血性心脏病发病的升高。≥ 65  岁晚年人群对 PM2.5 更灵敏。

有研讨显现，大气污染长时间作用对 CVD  的影响更大。我国香港的一项行列研讨对 66 820  名晚年人（≥ 65 岁）的基线（1998～2001  年）居住地大气颗粒物露出量与随访 10～13  年（到 2011 年）的 CVD 逝世行列进行剖析后发现，晚年人群居住地 PM2.5 浓度每添加 10 μg/m3，CVD  逝世危险添加 22%，缺血性心脏病逝世危险添加 42%，缺血性卒中（IS）发病危险添加 21%。

三、心血管病

1. 脑血管病

2003～2015  年我国脑血管病逝世率呈上升趋势。乡村区域脑血管病逝世率高于城市区域（图 8）。

一项由 Ness-China 协作研讨组掌管的我国卒中疾病担负横断面查询于 2013 年对我国大陆 31 个省 155 个城市和乡村进行了入户查询，在 480 687 名参加者中，脑卒中发病草率为 345.1/10 万人年。年纪校对的脑卒中发病率、患病率、逝世率别离为 246.8/10 万人年、1 114.8/10 万人、114.8/10 万人年。乡村居民脑卒中发病率（298.2/10 万人年）显着高于城市居民（203.6/10 万人年）。

在患病病例中，IS 占 69.6%，出血性卒中（ICH）占 23.8%，蛛网膜下腔出血（SAH）占 4.4%，不明原因卒中（UND）占 2.1%；发病病例中，IS 占 77.8%，ICH 占 15.8%，SAH 占 4.4%，UND 占 2.0%。卒中幸存者中最常见的危险要素是高血压（88%）、吸烟（48%）和喝酒（44%）。

卒中发病率和逝世率最高是东北区域（365/10 万人年和 159/10 万人年）和中部区域（326/10 万人年和 154/10 万人年）；卒中发病率最低的是西南区域（154/10 万人年）；我国南边区域卒中逝世率最低（65/10 万人年）。

2. 冠心病

依据《我国卫生和方案生育计算年鉴（2016）》，2015 年我国城市和乡村居民冠心病逝世率继续 2012 年以来的上升趋势，乡村区域冠心病逝世率显着上升，到 2015 年已略高于城市水平（图 9）。

2002～2015  年急性心肌梗死（AMI）逝世率整体呈上升态势，乡村区域 AMI 逝世率不仅于 2007 年、2009 年、2011 年数次超越城市区域，并且于 2012 年开端乡村区域 AMI 逝世率显着超越城市区域（图 10）。

1999～2013  年天津市居民 AMI 粗发病率为 80.5/10 万～81.3/10 万，标化发病率为 64.9/10 万～44.6/10 万，有逐年下降趋势，其间 45 岁以下人群发病率呈逐年上升趋势，而 ≥ 45 岁人群发病率呈逐年下降趋势。

男性 AMI 标化发病率（78.5/10 万～56.6/10 万）高于女人（50.3/10 万～31.8/10 万）。城市 AMI 发病率高于乡村，城市区域下降趋势显着（标化发病率为 99.8/10 万～50.1/10 万），乡村区域呈上升趋势（标化发病率为 32.7/10 万～43.5/10 万）。

依据国家卫生和方案生育委员会经皮冠状动脉介入（PCI）网络申报数据，2016 年全国介入医治病例添加较快，大陆区域冠心病介入医治的总例数为 666 495 例（包含网络直报数据及戎行医院数据）。ST 段举高型心肌梗死（STEMI）患者直接 PCI 的份额近年来显着进步，直接 PCI 共 55 833 例，份额达 38.9%。手术指征及器械运用较为合理，介入医治的逝世率稳定在较低水平，2016 年为 0.21%。

3. 心律失常

依据国家卫生和方案生育委员会网上注册材料计算，2016 年植入起搏器例数比 2015 年添加 11.1%（73 080 例 vs 65 785 例）；起搏器习惯证与 2015 年比较无显着改变，仍以心动过缓为主：其间病态窦房结归纳征的份额为 48.9%，房室传导阻滞的份额为 38.3%，非心动过缓习惯证起搏器植入患者占 12.8% 左右；双腔起搏器占比近 69%。

近年来埋藏式心律转复除颤器（ICD）植入量呈继续添加趋势，年添加率保持在 10% 以上，2014 年、2015 年、2016 年添加率别离为 10.4%、22.2% 和 16.3%。2016 年植入 ICD 单腔和双腔的份额与 2015 年比较改变不大，单腔 ICD 占 34.2%，双腔 ICD 占 65.8%；ICD 用于二级防备占 51.0%，一级防备占 49.0%，一级防备的份额与 2013 年的 45.0% 和 2015 年的 42.0% 比较有小起伏进步。

2016  年心脏再同步化医治（CRT）3 560 例，较 2015 年和 2014 年别离添加 15.1% 和 29.3%。心脏再同步化并心脏复律除颤器（CRT-D）的植入份额在逐年添加。

2010～2016  年导管融化手术继续快速添加，年添加率为 13.2%～17.5%。

2004  年我国 10 个不同区域（4 个乡镇和 6 个乡村区域）的查询显现，35～59 岁人群房颤患病率为 0.42%，≥ 60 岁人群为 1.83%，年纪性别校对后患病率为 0.77%（男性 0.78%，女人 0.76%）。

4. 心力衰竭

针对我国 10 省 20 个城市和乡村的 15 518 人的一项查询显现，2000 年我国 35～74 岁人群缓慢心力衰竭患病率为 0.9%（男性 0.7%，女人 1.0%）；北方（1.4%）高于南边（0.5%），城市（1.1%）高于乡村（0.8%）。心力衰竭患病率跟着年纪添加显着上升。

回忆性研讨显现，心力衰竭逝世率呈逐年下降趋势。我国心力衰竭患者注册挂号研讨（China-HF）对 2012～2014 年 88 家医院 8 516 例心力衰竭患者的剖析成果显现，住院心力衰竭患者病死率为 5.3%。

首都医科大学宣武医院学者对该院 2005～2011 年共 1 198 例在急诊因急性心力衰竭抢救患者的临床材料进行回忆性剖析发现，急诊急性心力衰竭逝世率为 9.6%（115 例），其间 63.5%（73 例）在 24 小时内逝世，80.9%（93 例）在 48 小时内逝世。

5. 肺血管病

《我国居民养分与缓慢病情况陈述（2015 年）》显现，2012 年我国 ≥ 40 岁人群缓慢阻塞性肺病（COPD）患病率为 9.9%。2013 全球疾病担负研讨显现，2013 年我国 ≥ 40 岁人群中 COPD 患病率为 7.3%，跟着年纪的添加患病率逐渐升高。与 1990 年比较，2013 年 COPD 标化逝世率有所下降，但仍相当于 1990 年的全球水平。

我国肺栓塞防治项目对 1997～2008 年我国 60 多家三甲医院的肺栓塞患者进行挂号注册，成果显现，在 16 972 182 例住院患者中，肺栓塞的发生率为 0.1%。

6. 心血管外科

依据国家卫生和方案生育委员会心血管疾病医疗质量操控中心材料计算，我国大陆近 8 年来当地所属医院先天性心脏病介入医治的数量为 181 926 例，2016 年到达 26 698 例。

2015～2016  年我国大陆多个区域宣布的先天性心脏病盛行病学查询显现，天津市先天性心脏病患病率最高（6 月龄以下市区人口中先天性心脏病患病率 20‰）。其间对筛查出的一半先天性心脏病患者（909/1 817）均匀距离 1.3 年后复诊，成果发现 34.4% 自愈，3.5% 承受手术医治。

广东省深圳市 2009～2013 年住院临产的胎婴儿先天性心脏病患病率为 7.25‰，且呈逐年升高的趋势，研讨者以为或许和查看技能进步有关；动脉导管未闭位居该市先天性心脏病患病首位。

7. 缓慢肾脏病（CKD）

我国 CKD 患病率查询显现，CKD 的总患病率为 10.8%。来自上海长宁区域一项针对社区晚年人 CKD 患病率的查询显现，在 24 886 名均匀年纪（74.9±7.0）岁的晚年人中，CKD 的患病率为 16.4%。计算我国有 CKD 患者近 1.2 亿。年纪、女人、高尿酸血症、CVD、高血压、高胆固醇血症及吸烟是晚年 CKD 的独立危险要素。

8. 外周动脉疾病

下肢动脉粥样硬化性疾病（LEAD）是中晚年人常见的疾病。LEAD 的首要病因是动脉粥样硬化，30% 的脑血管病患者、25% 的缺血性心脏病患者并存 LEAD。LEAD 患病率不同较大，北京万寿路区域晚年居民的患病率约为 16.4%，浙江舟山渔民患病率最低（2.1%）。

颈动脉粥样硬化性疾病：中美协作研讨行列和多省市行列横断面查询 2 681 人的成果显现，43～81 岁组颈动脉超声斑块的检出率为 60.3%（男性 66.7%，女人 56.2%）；颈动脉斑块首要散布在颈动脉膨大部；不同年纪组的检出率：<55 岁组为 53%、55～69 岁组为 64%～69%、70～74 岁组为 79%，而 ≥ 75 岁组为 80%。

肾动脉狭隘是中晚年动脉粥样硬化常见的外周血管体现，阜外医院 1999～2014 年期间 2 047 例患者的材料显现，动脉粥样硬化导致的肾动脉狭隘占 81.5%，其间 ≥ 40 岁患者，粥样硬化性肾动脉狭隘占一切病因的 94.7%。

四、心血管病 CVD  社区防治

心血管病社区防治作业概略：1969 年阜外医院在首都钢铁公司展开的心血管病人群防治是我国第一个社区人群防治作业的模范，操控高血压可下降 50% 的脑卒中发病危险。40 多年来，我国心血管病社区防治已逐渐由点及面向政府主导的多部分协作全社会参加的归纳防治方向展开。

我国健康常识传达鼓励方案－胆固醇办理：由国家卫生和方案生育委员会疾病防备操控局、宣扬司、我国健康教育中心和我国记者协会一起安排展开的「我国健康常识传达鼓励方案」于 2014 年正式发动「胆固醇办理」项目，从 2015 年起在全国十个国家级慢病防控示范区展开胆固醇办理主题宣扬活动等健康教育传达活动。经过 45 位专家联手打造胆固醇办理科普畅销书、闻名专家进社区、依托名人效应扩大传达作用、传达等方式展开国民胆固醇宣扬教育。

继续 4 年的「胆固醇办理」项目获得了杰出的传达作用，从胆固醇重视人群的地域改变和胆固醇相关网络声量月度走势等得到归纳反映。这种凭借现代新的传达媒介展开国民胆固醇教育起到事半功倍的成效，值得学习。

家庭主妇- 示范户- 社区的高血压防治健康促进：重庆市荣昌区于 2009 年经过「世行借款/ 英国赠款我国乡村卫生变革与展开项目」（卫生Ⅺ项目），展开了以家庭主妇为首要干涉目标、多种干涉办法相结合的针对高血压防治的健康教育和健康促进办法探究，获得成效。家庭成员高血压防治常识知晓率由干涉前 34.4% 进步到干涉后 52.9%；食盐消耗量由干涉前人均食用量 15.3 g/d 降到干涉后 13.1 g/d；家庭成员定时测血压率由干涉前 75.5% 进步到干涉后 89.0%。

家庭成员及高血压患者的不良行为均出现不同程度改进，高血压患者健康常识知晓率由干涉前 57.2% 进步到干涉后 78.2%；高血压患者食盐消耗量由干涉前人均食用量 12.8 g/d 降到干涉后 10.1 g/d；高血压患者每月测血压率由干涉前 55.6% 进步到干涉后 93.8%。可见以家庭主妇为首要干涉目标展开家庭高血压防治健康教育与健康促进是经济而有用的健康传达与健康促进办法。

五、心脑血管病医疗与费用

自 1980 年以来，我国医院心脑血管病和糖尿病患者的出院人次数不断添加。尤其是 2000 年今后，出现加快上升的趋势；相应地，心脑血管病住院总费用也在快速添加，2004 年至今，年均添加快度远高于国内生产总值（GDP）增速。而这种添加首要来自住院效劳需求的添加，以及不合理用药占比长时间居高不下。

2015  年我国医院心脑血管病出院总人次数为 1 887.7 万人次，占同期出院总人次数的 12.9%；其间，CVD 占 6.6%，脑血管病占 6.3%。心脑血管病出院人次数中，以缺血性心脏病和脑梗死为主，别离占 36.2% 和 30.3%；其他依次为高血压、颅内出血、风湿性心脏病。

1980～2015  年，我国心脑血管病患者出院人次数年均增速为 9.96%，快于同期出院总人次数的年均增速（6.3%）。心脑血管病中各病种年均增速排位为脑梗死（12.2%）、缺血性心脏病（11.5%）、AMI（10.4%）、颅内出血（9.6%）、高血压（7.9%）、高血压性心脏病和肾脏病（5.9%）、风湿性心脏病（1.4%）。1980～2015 年，糖尿病出院人次数年均增速为 13.9%。

2015  年心脑血管疾病的住院费用中，AMI 为 153.4 亿元，颅内出血为 232.0 亿元，脑梗死为 524.3 亿元；扣除物价要素的影响，自 2004 年以来，年均添加快度别离为 30.1%、18.1% 和 23.5%。AMI 的次均住院费用为 25 454 元，颅内出血为 17 128.3 元，脑梗死为 9 174.2 元。

源文献：陈伟伟，高润霖，刘力生，等. 我国心血管病陈述 2017 概要. 我国循环杂志, 2018, 33: 1-8.