枸橼酸铋钾胶囊 莫沙必利联合多潘立酮医治功能性消化不良的临床效果调查
邓宜楚 古菁华
[摘要] 意图 调查莫沙必利联合多潘立酮医治功用性消化不良的临床效果。办法 挑选我院2011年6月～2014年1月收治的120例FD患者，悉数患者随机分为调查组和对照组，每组各60例，对照组予多潘立酮口服，10 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。调查组一起联合莫沙必利口服，5 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。医治期间亲近调查及记载或许呈现的不良反应。比较两组的效果及医治前后临床症状积分、复发率。 成果 调查组和对照组患者医治后的总有功率分别为93.3%、78.3%，差异具有统计学含义（χ2=6.273，P<0.05）。两组患者的上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气等临床症状积分医治后均较医治前显着下降，且调查组显着低于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。医治3个月后对两组患者进行随访，调查组共随访52例，对照组共随访50例，其间调查组复发6例，对照组复发14例，两组复发率比较，差异具有统计学含义（χ2=5.137，P<0.05）。 定论 莫沙必利联合多潘立酮医治功用性消化不良能够进步效果，显着改进患者的临床症状，下降复发率，值得推行和使用。
[关键词] 功用性消化不良；莫沙必利；多潘立酮；复发
[中图分类号] R57 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）27-0042-03
[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy of mosapride joint domperidone in treatment of functional dyspepsia. Methods In our hospital，from June 2011 to January 2014， seleceted 120 FD patients were randomly divided into observation group and control group， 60 cases in each group， the control group took domperidone oral， 10 mg/time， 3 times/d， took half an hour before meals， once every two weeks. Meanwhile study group combined mosapride oral， 5 mg/time， 3 times/d， took half an hour before meals， once every two weeks. Closely observed and recorded adverse reactions during treatment. Results The total efficiency of the study group and control group after treatment was 93.3%， 78.3%， the difference was statistically significant between two groups（χ2= 6.273， P<0.05）. The observation group and the control group of patients with abdominal pain or discomfort， bloating， early satiety， belching and other clinical symptom score after treatment was significantly lower than before treatment， and the observation group was significantly lower than the control group's the difference was statistically significanct between two groups（P<0.05）. After treatment 3 months， two groups patients were followeds the observation group were followed up 52 cases，the control group were followed up for 50 cases， 6 cases of relapse of the observation group， the control group had 14 cases of recurrence， the difference of the recurrence rate was statistically significant between the two groups （χ2=5.137， P<0.05）. Conclusion Mosapride joint domperidone in treatment of functional dyspepsia can improve efficacy， improve detailed clinical symptoms， reduce the relapse rate， worthy of promotion and application.
[Key words] Functional dyspepsia； Mosapride； Domperidone； Relapse
功用性消化不良（functional dyspepsia，FD）是内科常见的临床综合征，首要表现为腹痛、腹胀、早饱、胀气、厌恶等，严峻影响患者的日子质量。功用性消化不良的医治首要包含一般医治、促胃肠动力、按捺胃酸排泄 、抗抑郁和抗幽门螺杆菌 （Hp）等。研讨发现，大都功用性消化不良患者均有胃肠动力学紊乱，因而临床多挑选促胃肠道动力药等用于改进FD患者的临床症状。莫沙必利是一种强效挑选性5-HT受体激动药，口服可促进正常胃排空，一起可改进各种胃排空缓慢，还具有经过调理植物神经系统促进胃肠道动力，改进消化不良症状的效果[1]。多潘立酮是一种多巴胺受体拮抗剂，具有增强胃活动、促进胃排空的效果，但多潘立酮单一医治FD临床效果欠佳[2]。本研讨旨在调查莫沙必利联合多潘立酮医治功用性消化不良的临床效果，现报导如下。endprint
1 材料与办法
1.1 临床材料
挑选我院2011年6月～2014年1月收治的120例FD患者，归入规范：年纪>18岁，确诊契合1999年提出的RomeⅢ规范或其他相似规范，继续或重复性上腹痛或不适，实验室、B超、X线等查看扫除肝、胆、胰及肠道的器质性病变，症状与排便无关，扫除上消化道器质性病变、严峻心、肺、肾疾病、妊娠哺乳期妇女及药物过敏者。其间男58例，女62例，年纪19～67岁，均匀（49.25±11.76）岁，病程1～7年，均匀（3.2±0.8）年。悉数患者依据医治办法不同随机分为调查组和对照组，每组各60例，两组FD患者在性别、病程、年纪、临床表现及病史等方面比较，差异无显着性（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组予多潘立酮（西安杨森制药有限公司出产，批号140107700）口服，10 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。调查组一起联合莫沙必利（江苏豪森药业股份公司出产，批号140107）口服，5 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。医治期间停服其他药物，并嘱留意合理饮食，调整日子习惯，避免劳累。医治期间亲近调查及记载或许呈现的不良反应。
1.3 效果点评规范[3]
以上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气为首要调查目标。显效：症状彻底改进；有用：症状缓解但有时仍感细微不适，或症状仍存在，但有所减轻；无效：症状无改进，乃至加剧。
1.4 症状积分[4]
0分：无任何症状；1分：有连续不适症状，未影响正常日子或作业；2分：有继续不适症状，服药后可缓解，必定程度上影响日常日子或作业；3分：不适症状继续、显着，服药后不能缓解，严峻影响到日常日子或作业。
1.5 统计学办法
选用SPSS13.0统计学软件进行剖析，查验计量材料是否契合正态分布，对契合正态分布的计量材料表明为均数±规范差（x±s）的方式，两组比较行t查验，计数材料组间行χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1 两组临床效果比较
两组患者均依照阶段顺利完成医治，无1例半途退出。调查组和对照组患者医治后的总有功率分别为93.3%、78.3%，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 评论
功用性消化不良（functional dyspepsion，FD）是一种胃肠道动力功用紊乱性疾病，有缓慢间歇性发生的上腹不适、饱胀、隐痛、烧心、嗳气等[5]。功用性消化不良现在尚无特别的医治办法，且重复发生，严峻影响患者的日子质量。功用性消化不良的发病机制与胃 肠动力失衡、内脏感知度、胃酸排泄、胃幽门螺旋杆菌感染、心情心理因素、神经激素等亲近相关[6，7]。促动力药能够促进胃排空及添加胃近端张力而进步胃肠运动功用。常用的有多潘立酮（商品名吗叮啉）、西沙必利。多潘立酮是多巴胺受体拮抗剂，具有添加食道下端括约肌张力，增强胃活动，促进胃排空，避免胃食管返流，一起和谐胃与十二指肠的运动的效果[8]。Meta剖析显现，多潘立酮每日3次，每次5～10 mg，餐前口服，能改进 FD患者上腹部不适。但是多潘立酮动力仅效果在上消化道，对大肠运动无效果。莫沙必利（mosapride）是一种广谱胃肠促动力药，首要效果于上消化道，可挑选性刺激5-羟色胺 4（5-HT4）受体，效果于胆碱能神经及肌间神经丛运动神经元的受体，促进乙酰胆碱排泄，诱导和加强整个消化管的生理性和谐运动，添加食管下括约肌压力，添加胃排空，改进胃与十二指肠运动的和谐性[9，10]。本研讨调查组将上述两种药物联用医治后的效果显现：调查组的总有功率达93.3%，显着高于对照组的78.3%（χ2=6.273，P<0.05）。且调查组患者的上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气等临床症状积分医治后显着低于对照组（P<0.05）。与梁伟[11]报导的观念是相符的。且本研讨中对两组患者医治后3个月进行随访，成果显现，调查组共随访52例，对照组共随访50例，其间调查组复发6例，对照组复发14例，调查组的复发率显着低于对照组（11.5% vs 28.0%，P<0.05）。
综上，莫沙必利联合多潘立酮医治功用性消化不良可进步效果，显着改进患者的临床症状，下降复发率，值得临床广泛推行和使用。
[参考文献]
[1] 林向. 功用性消化不良的临床医治剖析[J].我国有用医药，2010，5（3）：122-123.
[2] 郭东辉，陈山，陈亚想. 莫沙必利联合黛力新医治功用性消化不良187例临床调查[J].我国医药导报，2008，5（34）：57-58.
[3] 王学成. 莫沙必利医治功用性消化不良44例临床剖析[J]. 我国医学立异，2010，7（15）：168-169.
[4] 张艳杰，张运忠，冯春，等. 莫沙必利联合奥美拉唑医治功用性消化不良的临床剖析[J]. 我国有用医药，2013，8（4）：154-155.
[5] 仇俊鹏. 莫沙必利和多潘立酮医治功用性消化不良的效果剖析[J]. 吉林医学，2011，32（21）：4358-4360.
[6] 罗访，刘纯伦，李章勇，等. 多潘立酮对功用性消化不良患者阻抗式胃动力的影响[J]. 我国有用内科杂志，2010， 30（1）：58-60.
[7] 倪猛，高改云. 莫沙必利与多潘立酮医治功用性消化不良的临床效果比较[J]. 重庆医学，2014，43（7）：856-857.
[8] 严海云. 莫沙必利辅治功用性消化不良的效果调查[J]. 临床合理用药，2011，4（3A）：70-71.
[9] 梁玉红. 莫沙必利医治功用性消化不良效果调查[J]. 我国有用医药，2009，4（16）：173.
[10] 柯常旺，张伯兴. 莫沙必利和多潘立酮医治功用性消化不良比照调查[J]. 浙江临床医学，2009，11（12）：1306-1307.
[11] 梁伟. 莫沙必利与多潘立酮医治功用性消化不良的效果剖析[J]. 有用中医药杂志，2011，27（6）：408-409.
（收稿日期：2014-06-03）endprint
1 材料与办法
1.1 临床材料
挑选我院2011年6月～2014年1月收治的120例FD患者，归入规范：年纪>18岁，确诊契合1999年提出的RomeⅢ规范或其他相似规范，继续或重复性上腹痛或不适，实验室、B超、X线等查看扫除肝、胆、胰及肠道的器质性病变，症状与排便无关，扫除上消化道器质性病变、严峻心、肺、肾疾病、妊娠哺乳期妇女及药物过敏者。其间男58例，女62例，年纪19～67岁，均匀（49.25±11.76）岁，病程1～7年，均匀（3.2±0.8）年。悉数患者依据医治办法不同随机分为调查组和对照组，每组各60例，两组FD患者在性别、病程、年纪、临床表现及病史等方面比较，差异无显着性（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组予多潘立酮（西安杨森制药有限公司出产，批号140107700）口服，10 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。调查组一起联合莫沙必利（江苏豪森药业股份公司出产，批号140107）口服，5 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。医治期间停服其他药物，并嘱留意合理饮食，调整日子习惯，避免劳累。医治期间亲近调查及记载或许呈现的不良反应。
1.3 效果点评规范[3]
以上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气为首要调查目标。显效：症状彻底改进；有用：症状缓解但有时仍感细微不适，或症状仍存在，但有所减轻；无效：症状无改进，乃至加剧。
1.4 症状积分[4]
0分：无任何症状；1分：有连续不适症状，未影响正常日子或作业；2分：有继续不适症状，服药后可缓解，必定程度上影响日常日子或作业；3分：不适症状继续、显着，服药后不能缓解，严峻影响到日常日子或作业。
1.5 统计学办法
选用SPSS13.0统计学软件进行剖析，查验计量材料是否契合正态分布，对契合正态分布的计量材料表明为均数±规范差（x±s）的方式，两组比较行t查验，计数材料组间行χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1 两组临床效果比较
两组患者均依照阶段顺利完成医治，无1例半途退出。调查组和对照组患者医治后的总有功率分别为93.3%、78.3%，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 评论
功用性消化不良（functional dyspepsion，FD）是一种胃肠道动力功用紊乱性疾病，有缓慢间歇性发生的上腹不适、饱胀、隐痛、烧心、嗳气等[5]。功用性消化不良现在尚无特别的医治办法，且重复发生，严峻影响患者的日子质量。功用性消化不良的发病机制与胃 肠动力失衡、内脏感知度、胃酸排泄、胃幽门螺旋杆菌感染、心情心理因素、神经激素等亲近相关[6，7]。促动力药能够促进胃排空及添加胃近端张力而进步胃肠运动功用。常用的有多潘立酮（商品名吗叮啉）、西沙必利。多潘立酮是多巴胺受体拮抗剂，具有添加食道下端括约肌张力，增强胃活动，促进胃排空，避免胃食管返流，一起和谐胃与十二指肠的运动的效果[8]。Meta剖析显现，多潘立酮每日3次，每次5～10 mg，餐前口服，能改进 FD患者上腹部不适。但是多潘立酮动力仅效果在上消化道，对大肠运动无效果。莫沙必利（mosapride）是一种广谱胃肠促动力药，首要效果于上消化道，可挑选性刺激5-羟色胺 4（5-HT4）受体，效果于胆碱能神经及肌间神经丛运动神经元的受体，促进乙酰胆碱排泄，诱导和加强整个消化管的生理性和谐运动，添加食管下括约肌压力，添加胃排空，改进胃与十二指肠运动的和谐性[9，10]。本研讨调查组将上述两种药物联用医治后的效果显现：调查组的总有功率达93.3%，显着高于对照组的78.3%（χ2=6.273，P<0.05）。且调查组患者的上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气等临床症状积分医治后显着低于对照组（P<0.05）。与梁伟[11]报导的观念是相符的。且本研讨中对两组患者医治后3个月进行随访，成果显现，调查组共随访52例，对照组共随访50例，其间调查组复发6例，对照组复发14例，调查组的复发率显着低于对照组（11.5% vs 28.0%，P<0.05）。
综上，莫沙必利联合多潘立酮医治功用性消化不良可进步效果，显着改进患者的临床症状，下降复发率，值得临床广泛推行和使用。
[参考文献]
[1] 林向. 功用性消化不良的临床医治剖析[J].我国有用医药，2010，5（3）：122-123.
[2] 郭东辉，陈山，陈亚想. 莫沙必利联合黛力新医治功用性消化不良187例临床调查[J].我国医药导报，2008，5（34）：57-58.
[3] 王学成. 莫沙必利医治功用性消化不良44例临床剖析[J]. 我国医学立异，2010，7（15）：168-169.
[4] 张艳杰，张运忠，冯春，等. 莫沙必利联合奥美拉唑医治功用性消化不良的临床剖析[J]. 我国有用医药，2013，8（4）：154-155.
[5] 仇俊鹏. 莫沙必利和多潘立酮医治功用性消化不良的效果剖析[J]. 吉林医学，2011，32（21）：4358-4360.
[6] 罗访，刘纯伦，李章勇，等. 多潘立酮对功用性消化不良患者阻抗式胃动力的影响[J]. 我国有用内科杂志，2010， 30（1）：58-60.
[7] 倪猛，高改云. 莫沙必利与多潘立酮医治功用性消化不良的临床效果比较[J]. 重庆医学，2014，43（7）：856-857.
[8] 严海云. 莫沙必利辅治功用性消化不良的效果调查[J]. 临床合理用药，2011，4（3A）：70-71.
[9] 梁玉红. 莫沙必利医治功用性消化不良效果调查[J]. 我国有用医药，2009，4（16）：173.
[10] 柯常旺，张伯兴. 莫沙必利和多潘立酮医治功用性消化不良比照调查[J]. 浙江临床医学，2009，11（12）：1306-1307.
[11] 梁伟. 莫沙必利与多潘立酮医治功用性消化不良的效果剖析[J]. 有用中医药杂志，2011，27（6）：408-409.
（收稿日期：2014-06-03）endprint
1 材料与办法
1.1 临床材料
挑选我院2011年6月～2014年1月收治的120例FD患者，归入规范：年纪>18岁，确诊契合1999年提出的RomeⅢ规范或其他相似规范，继续或重复性上腹痛或不适，实验室、B超、X线等查看扫除肝、胆、胰及肠道的器质性病变，症状与排便无关，扫除上消化道器质性病变、严峻心、肺、肾疾病、妊娠哺乳期妇女及药物过敏者。其间男58例，女62例，年纪19～67岁，均匀（49.25±11.76）岁，病程1～7年，均匀（3.2±0.8）年。悉数患者依据医治办法不同随机分为调查组和对照组，每组各60例，两组FD患者在性别、病程、年纪、临床表现及病史等方面比较，差异无显着性（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
对照组予多潘立酮（西安杨森制药有限公司出产，批号140107700）口服，10 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。调查组一起联合莫沙必利（江苏豪森药业股份公司出产，批号140107）口服，5 mg/次，3次/d，饭前半小时服用，连用 2周。医治期间停服其他药物，并嘱留意合理饮食，调整日子习惯，避免劳累。医治期间亲近调查及记载或许呈现的不良反应。
1.3 效果点评规范[3]
以上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气为首要调查目标。显效：症状彻底改进；有用：症状缓解但有时仍感细微不适，或症状仍存在，但有所减轻；无效：症状无改进，乃至加剧。
1.4 症状积分[4]
0分：无任何症状；1分：有连续不适症状，未影响正常日子或作业；2分：有继续不适症状，服药后可缓解，必定程度上影响日常日子或作业；3分：不适症状继续、显着，服药后不能缓解，严峻影响到日常日子或作业。
1.5 统计学办法
选用SPSS13.0统计学软件进行剖析，查验计量材料是否契合正态分布，对契合正态分布的计量材料表明为均数±规范差（x±s）的方式，两组比较行t查验，计数材料组间行χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1 两组临床效果比较
两组患者均依照阶段顺利完成医治，无1例半途退出。调查组和对照组患者医治后的总有功率分别为93.3%、78.3%，差异有统计学含义（P<0.05）。见表1。
3 评论
功用性消化不良（functional dyspepsion，FD）是一种胃肠道动力功用紊乱性疾病，有缓慢间歇性发生的上腹不适、饱胀、隐痛、烧心、嗳气等[5]。功用性消化不良现在尚无特别的医治办法，且重复发生，严峻影响患者的日子质量。功用性消化不良的发病机制与胃 肠动力失衡、内脏感知度、胃酸排泄、胃幽门螺旋杆菌感染、心情心理因素、神经激素等亲近相关[6，7]。促动力药能够促进胃排空及添加胃近端张力而进步胃肠运动功用。常用的有多潘立酮（商品名吗叮啉）、西沙必利。多潘立酮是多巴胺受体拮抗剂，具有添加食道下端括约肌张力，增强胃活动，促进胃排空，避免胃食管返流，一起和谐胃与十二指肠的运动的效果[8]。Meta剖析显现，多潘立酮每日3次，每次5～10 mg，餐前口服，能改进 FD患者上腹部不适。但是多潘立酮动力仅效果在上消化道，对大肠运动无效果。莫沙必利（mosapride）是一种广谱胃肠促动力药，首要效果于上消化道，可挑选性刺激5-羟色胺 4（5-HT4）受体，效果于胆碱能神经及肌间神经丛运动神经元的受体，促进乙酰胆碱排泄，诱导和加强整个消化管的生理性和谐运动，添加食管下括约肌压力，添加胃排空，改进胃与十二指肠运动的和谐性[9，10]。本研讨调查组将上述两种药物联用医治后的效果显现：调查组的总有功率达93.3%，显着高于对照组的78.3%（χ2=6.273，P<0.05）。且调查组患者的上腹痛或不适、上腹饱胀、早饱、嗳气等临床症状积分医治后显着低于对照组（P<0.05）。与梁伟[11]报导的观念是相符的。且本研讨中对两组患者医治后3个月进行随访，成果显现，调查组共随访52例，对照组共随访50例，其间调查组复发6例，对照组复发14例，调查组的复发率显着低于对照组（11.5% vs 28.0%，P<0.05）。
综上，莫沙必利联合多潘立酮医治功用性消化不良可进步效果，显着改进患者的临床症状，下降复发率，值得临床广泛推行和使用。
[参考文献]
[1] 林向. 功用性消化不良的临床医治剖析[J].我国有用医药，2010，5（3）：122-123.
[2] 郭东辉，陈山，陈亚想. 莫沙必利联合黛力新医治功用性消化不良187例临床调查[J].我国医药导报，2008，5（34）：57-58.
[3] 王学成. 莫沙必利医治功用性消化不良44例临床剖析[J]. 我国医学立异，2010，7（15）：168-169.
[4] 张艳杰，张运忠，冯春，等. 莫沙必利联合奥美拉唑医治功用性消化不良的临床剖析[J]. 我国有用医药，2013，8（4）：154-155.
[5] 仇俊鹏. 莫沙必利和多潘立酮医治功用性消化不良的效果剖析[J]. 吉林医学，2011，32（21）：4358-4360.
[6] 罗访，刘纯伦，李章勇，等. 多潘立酮对功用性消化不良患者阻抗式胃动力的影响[J]. 我国有用内科杂志，2010， 30（1）：58-60.
[7] 倪猛，高改云. 莫沙必利与多潘立酮医治功用性消化不良的临床效果比较[J]. 重庆医学，2014，43（7）：856-857.
[8] 严海云. 莫沙必利辅治功用性消化不良的效果调查[J]. 临床合理用药，2011，4（3A）：70-71.
[9] 梁玉红. 莫沙必利医治功用性消化不良效果调查[J]. 我国有用医药，2009，4（16）：173.
[10] 柯常旺，张伯兴. 莫沙必利和多潘立酮医治功用性消化不良比照调查[J]. 浙江临床医学，2009，11（12）：1306-1307.
[11] 梁伟. 莫沙必利与多潘立酮医治功用性消化不良的效果剖析[J]. 有用中医药杂志，2011，27（6）：408-409.
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