盐酸氨溴索片 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的作用调查

刘有才

[摘要] 意图 评论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的效果。 办法 选取本院收治的小儿支气管肺炎患儿72例，将患者分为医治组和对照组，每组36例。比较两组的总有功率和临床症状消失时刻。 成果 医治组的总有功率为97.22%、肺部湿啰音消失时刻为（3.68±1.24）d、退热时刻为（2.08±0.87）d、咳嗽消失时刻为（3.28±1.02）d、白细胞康复正常时刻为（4.79±1.25）d，与对照组患者的77.78%、（6.42±1.71）d、（3.51±1.21）d、（5.72±1.61）d、（6.89±2.01）d比较，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的效果显着。

[关键词] 布地奈德；盐酸氨溴索；雾化吸入；小儿支气管肺炎

[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2015）1（a）-0089-03

肺炎是一种较为常见呼吸道疾病，其首要因患者体质较弱和发育不完全等而发生，多发于春冬时节，为引起<5岁儿童逝世的首要因素。咳痰、咳嗽等为小儿支气管肺炎疾病的首要临床症状，给患者正常日子和作业带来严重影响，病情严重者要挟患者的生命[1]。本研讨首要评论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的效果，现陈述如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取本院2012年5月～2014年4月收治的72例小儿支气管肺炎患者，均契合WHO关于小儿支气管肺炎疾病相关确诊规范，且患者均呈现不同程度的咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难和肺部湿啰音等，胸部X线查看提示呈现不同程度的肺部感染。依照医治办法将患者分为医治组和对照组，其间，医治组36例，男21例，女15例；均匀年龄（3.51±1.13）岁；均匀病程（2.01±1.03）d。对照组36例，男20例，女16例；均匀年龄（4.02±1.21）岁；均匀病程（5.32±1.11）d。两组的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。

1.2 办法

一切患者入院后均选用抗菌、抗病毒、吸氧、保持水电解质平衡等办法进行归纳医治，在此基础上，对照组患者选用盐酸氨溴索（烟台大洋制药有限公司，批号为H20100188）雾化吸入进行医治，15 mg/次，2次/d；医治组患者在对照组基础上加用布地奈德（阿斯利康制药有限公司，批号为J20090079）进行医治，1 mg/次，2次/d。

1.3 效果断定[2]

康复：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状消失；显效：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状显着改进；有用：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状有所改进；无效：患者肺部湿啰音、发热和咳嗽等临床症状无改进，乃至加剧。总有用=康复+显效+有用。

1.4 调查目标[3]

比照两组的总有功率、肺部湿啰音消失时刻、退热时刻、咳嗽消失时刻和白细胞康复正常时刻。

1.5 统计学处理

数据选用SPSS 17.0软件进行统计剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2 成果

2.1 两组总有功率的比较

医治组的总有功率为97.22%，与对照组比较，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。

表1 两组总有功率的比较[n（%）]

与对照组比较，*P<0.05

2.2 两组临床症状消失时刻的比较

医治组的肺部湿啰音消失时刻为（3.68±1.24）d，退热时刻为（2.08±0.87）d，咳嗽消失时刻为（3.28±1.02）d，白细胞康复正常时刻为（4.79±1.25）d，对照组分别为（6.42±1.71）、（3.51±1.21）、（5.72±1.61）、（6.89±2.01）d，两组比较，差异有统计学含义（P<0.05）。

3 评论

在儿科中，支气管肺炎为一种常见的呼吸系统疾病，其在肺炎中占93.7%左右，首要呈现在支气管炎和部分急性传染病后，发热、咳嗽、气喘、啰音和肺部X线暗影等为该疾病的首要临床表现，部分患者会呈现胸痛，严重者可呈现咳血，给患者正常日子带来严重影响。根据小儿体质较弱，处于刚开始发育阶段，因而，其对外来细菌感染反抗才能较差，极易呈现肺炎[4-5]。正常情况下，小儿支气管狭隘，纤毛运动较差，极易被黏液堵塞。在患者呈现炎症时，其肺泡表面活性物质生成削减，且炎症细胞和水肿使肺泡膜增厚进而使患者换气功用呈现妨碍，一起，支气管痉挛会导致患者呈现呼吸道排泄物添加，然后影响呼吸，不利于患者正常日子。现在，抗菌和抗病毒办法为医治支气管肺炎的首要办法，可在必定程度上改进患者的临床症状，进步其日子质量，但医护人员在选用该种办法对患者进行医治的过程中，临床效果不行抱负，经临床实验证明应加以止咳、吸氧和化痰等归纳医治办法进行医治，铲除患者痰液为医治肺炎的首要意图，进而可显着改进患者的临床症状，促进其早日康复。盐酸氨溴索归于一种黏液溶解剂，可促进患者呼吸道内黏稠排泄物扫除和削减黏液停留，显着促进排痰，改进患者呼吸情况。患者在选用该种药剂进行医治过程中，可显着促进患者黏液康复正常，在下降患者痰液黏度方面具有显着效果，可添加溶胶层厚度和增强纤毛运动才能，进而促进患者排出痰液，改进其临床症状。一起，临床研讨证明，盐酸氨溴索可显着添加抗菌药物在气道中的浓度，进步抗感染才能、巨噬细胞吞噬才能和杀灭细菌的才能等，特别是雾化吸入医治办法，其直接进入患者病灶，可在短时刻内发挥效果，进步患者的日子质量。布地奈德归于糖皮质激素，其同患者上皮中糖皮质激素受体之间相互效果，有用按捺过敏性介质开释、水肿和炎性细胞等，显着改进患者的临床症状，促进患者气道康复正常功用[6-7]。布地奈德在对医治支气管肺炎过程中，对炎性细胞因子、炎性介质的组成和开释具有显着按捺效果；对患者气道具有必定修正效果，可有用按捺气道高反响性；一起，其对气道中黏液糖蛋白开释和气道上皮黏膜的排泄具有显着按捺效果。雾化吸入医治办法使患者吸入少数的药剂，且被肺部吸收，肺内堆积率较高，可长时刻停留，具有较强的部分抗炎效果。两种药剂联合运用可显着改进患者的临床症状，下降不良反响发生率，进步患者的日子质量[8]。本研讨成果显现，医治组的总有功率高于对照组，肺部湿啰音消失时刻、退热时刻、咳嗽消失时刻和白细胞康复正常时刻均短于对照组（P<0.05），该研讨成果与王燕等[9-10]的研讨成果根本共同。

综上所述，布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎具有显着效果，可改进患者的临床症状，进步其日子质量，值得临床推广使用。

[参考文献]

[1] 叶明伟.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的效果研讨[J].中华医院感染学杂志，2013，23（1）：100-102.

[2] 童静渊，金增乾.盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入医治小儿支气管肺炎41例临床剖析[J].我国妇幼保健，2010，25（31）：4541-4542.

[3] 王雪梅.盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的临床效果调查[J].今世医学，2009，15（10）：140-141.

[4] 王彦.盐酸氨溴索与布地奈德联合雾化吸入医治支气管肺炎164例效果剖析[J].临床研讨，2011，9（21）：322-323.

[5] 郑丰强.盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入医治小儿支气管肺炎的临床剖析[J].今世医学，2012，18（35）：101-102.

[6] 方兴.评论布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的效果[J].中外医疗，2013，32（27）：6-7.

[7] 谢兰芬.布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入医治小儿支气管肺炎的效果研讨[J].今世医学，2014，20（3）：75-76.

[8] 安惠君.盐酸氨溴索与布地奈德混悬液联合雾化吸入医治小儿支气管肺炎效果调查[J].我国社区医生·医学专业，2011，13（17）：113.

[9] 王燕.布地奈德雾化吸入联合氨澳索在小儿支气管肺炎辅佐医治中的临床使用[J].我国医药攻略，2012，10（34）：238-239.

[10] 师翠云.小儿支气管肺炎的临床诊治新进展[J].我国医药导报，2013，10（8）：24-25.

（收稿日期：2014-08-08 本文修改：许俊琴）