地塞米松鼓室灌注 巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的作用调查
[摘要] 意图 调查剖析巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的临床效果及安全性。 办法 将92例突发性耳聋患者随机分为研讨组（46例）和对照组（46例），两组均选用惯例体系药物和高压氧医治，研讨组在此基础上加巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治，比较两组的临床效果。 成果 研讨组总有用38例（82.61％），对照组总有用26例（56.52％），研讨组总有用率显着高于对照组，差异有统计学含义（P＜0.05）；两组病程<7 d的患者的总有用率高于病程≥7 d的患者的总有用率，差异有统计学含义（P＜0.05）。医治后研讨组纯音听阈（PTA）优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 在惯例体系药物和高压氧医治基础上，给予巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋，可获得显着效果，能有用改进患者的听力，且越早医医治效越佳。
[关键词] 突发性耳聋；巴曲酶打针液；鼓室内打针；地塞米松
[中图分类号] R764.43+7[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）04（c）-0068-03
Efficacy observation of batroxobin injection combined with intratympanic dexamethasone for treating sudden deafness
LONG Zhi-qing
Department of Otolaryngology,Affiliated Hospital to Xiangnan University of Hunan Province,Chenzhou 423000,China
[Abstract] Objective To observe the efficacy and safety of batroxobin injection combined with intratympanic dexamethasone in the treatment of sudden deafness.Methods 92 cases of patients with sudden deafness were randomly divided into the treatment group (46 cases) and the control group (46 cases),conventional treatment and hyperbaric oxygen therapy were used to both groups,while batroxobin injection and intratympanic dexamethasone were added to the treatment group.The effectiveness was compared between the two groups.Results The total effective rate was 82.61% (38 cases) in the treatment group and 56.52% (26 cases) in the control group,the treatment group was higher than that of control group,there was significant difference (P<0.05).The total effective rate in patients with duration < 7 d was higher than that of duration ≥ 7 d in both groups,with significant difference (P<0.05).After treatment,pure tone audiometry (PTA) in treatment group was better than that of control group (P<0.05).Conclusion Based on conventional medicine and hyperbaric oxygen therapy,the combination of batroxobin and intratympanic dexamethasone can gain significant effect for patients with sudden deafness,which can improve patient′s hearing,and the earlier the treatment,the better the outcome.
[Key words] Sudden deafness;Batroxobin injection;Intratympanic;Dexamethasone
突发性耳聋是耳鼻咽喉科常见的急症，指俄然发作、原因不明的感音神经性听力丢失，时刻一般在数分钟、数小时或3 d以内，至少有2个相连频率听力下降＞20 dB，临床表现主要有单侧听力下降，可伴耳鸣、耳阻塞感、厌恶等症状[1]。若不及时医治，可能会导致终生性听力丢失，给患者的日子质量构成严重影响[2]。相关研讨验证，巴曲酶打针液是一种安全的溶栓药物，可用于医治突发性耳聋，并且联合鼓室内打针地塞米松进行医治，可获得显着效果[3]。本文选取92例突发性耳聋患者进行研讨，剖析巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的临床效果。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年9月～2013年6月入院医治的92例突发性耳聋患者作为研讨目标，男性53例，女人39例，年纪23～65岁，病程1～30 d。一切患者经确诊均契合2005年中华医学会耳鼻咽喉科学分会关于突发性耳聋的临床确诊规范和医治攻略，经临床查看、颅脑CT或MRI印象学查看，无中耳炎、药物性耳聋、耳外伤、噪声性耳聋、听神经瘤等疾病，且耳镜查看、声导抗、听性脑干反响无反常[4]。随机将患者分为研讨组和对照组，每组46例。研讨组中男性27例，女人19例，年纪23～62岁，病程1～30 d；对照组中男性26例，女人20例，年纪25～65岁，病程1～30 d。两组患者的性别、年纪、病程等一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
研讨组和对照组均选用惯例体系药物和高压氧医治，静脉滴注三磷酸腺苷（开封康诺药业有限公司，国药准字H41021708）40 mg＋辅酶A（辅仁药业集团有限公司，国药准字H20068109）100 U＋维生素2.0 g＋250 ml 5％葡萄糖水，1次/d；静脉滴注复方丹参（上海新亚药业高邮有限公司，国药准字Z32021075）20 ml＋250 ml 5％葡萄糖水，1次/d；肌内打针维生素B1（云南植物药业有限公司，国药准字H53020238）100 mg＋维生素B12（上海榜首生化药业有限公司，国药准字H31021963）500 μg，1次/d；行高压氧医治，1次/d；10 d为1个阶段。
医治前，研讨组进行血惯例、血小板、肝肾功用出凝血时刻等查看，患者各项目标正常，且无出血倾向，可进行医治。在上述医治基础上，研讨组加巴曲酶打针液（北京托毕西药业有限公司，国药准字H20031074）联合鼓室内打针地塞米松（成都天台山制药有限公司，国药准字H51020513）医治，医治第1天缓慢静脉滴注巴曲酶打针液10 BU＋100 ml 0.9％氯化钠溶液（我国大冢制药有限公司，国药准字H20045391），之后隔日1次缓慢静脉滴注巴曲酶打针液5 BU＋100 ml 0.9％氯化钠溶液，接连4次为1个阶段。一起隔日1次鼓室内打针地塞米松5 mg，打针3次为1个阶段。打针前，一切患者均签署知情同意书，并告知相关注意事项；打针时患者取平卧位，头倾向健侧，用75％乙醇对外耳道进行消毒，消毒后在耳内镜下穿刺鼓膜前下象限，缓慢注入地塞米松，打针完毕后叮咛患者坚持30 min患耳朝上位，禁止吞咽动作，尽可能使药液在鼓室内坚持较长时刻。若患者伴高血压、糖尿病等疾病，需进行对症医治，其间伴糖尿病者可在葡萄糖水中加胰岛素（四川川大华西药业股份有限公司，国药准字H51022976），两者份额为4∶1。两组患者均医治15 d复查纯音测听。
1.3 效果鉴定规范
依据患者医治后的临床症状改进状况鉴定效果。恢复：医治后，患者受损频率听阈恢复正常，听力曲线上升至正惯例模，耳鸣消失或减轻；显效：患者受损频率听力进步>30 dB，耳鸣显着减轻；有用：患者受损频率听力进步15～30 dB，耳鸣有所减轻；无效：患者受损频率听力无改进或加剧[5]。总有用率=（恢复+显效+有用）例数/总例数×100％。
1.4 统计学办法
使用SPSS 11.0统计学软件剖析处理数据，计数材料选用χ2查验，计量材料以x±s表明，选用t查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床效果的比较
两组患者均完结医治，研讨组总有用38例（82.61％），对照组总有用26例（56.52％），研讨组总有用率显着高于对照组，差异有统计学含义（P＜0.05）。研讨组和对照组病程<7 d的患者的总有用率高于病程≥7 d的患者的总有用率，差异有统计学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组临床效果的比较[n（％）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组医治前后纯音听阈（PTA）的比较
医治前，两组PTA比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后，研讨组PTA与医治前比较，差异有统计学含义（P<0.05）；对照组PTA与医治前比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后研讨组PTA优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治前后PTA的比较（dB）
与同组医治前比较，*P<0.05；与对照组医治后比较，#P<0.05
2.3 不良反响状况
单个患者使用巴曲酶打针液时呈现细微皮下淤斑、皮肤瘙痒，及时处理后，均未对持续医治构成影响。鼓室内打针地塞米松过程中，无一例患者呈现发作性晕厥、短暂性晕厥等不良反响，无一例呈现鼓膜穿孔、听力下降等状况，医治完毕1个月后复查显现，鼓室内打针地塞米松时发作的穿刺针孔均彻底愈合，无一例患者鼓室发作感染。
3 评论
突发性耳聋患者相连的2个频率听力下降＞20 dB，发病机制没有清晰，有多种致病要素可导致该病，主要有病毒感染、内耳供血妨碍、本身免疫性疾病等，其间被以为重要的要素是病毒感染和内耳供血妨碍[6]。内耳的血液供给来自单一末梢且无侧支循环的走失动脉，当走失动脉呈现血管痉挛、血栓、血液凝结等血流妨碍时，会导致内耳微循环妨碍，下降代谢功用和内耳供氧量，然后危害耳蜗，引发缺血性耳聋[7]。
现在，全身使用糖皮质激素是公认医治突发性耳聋最有用的办法，但由于受各种要素影响，部分患者不能获得效果[8]。巴曲酶打针液具有降解纤维蛋白原、下降血管阻力等效果，可有用防止内耳小血管构成细小血栓或呈现血流妨碍，进而改进内耳微循环妨碍及内耳组织细胞缺血、缺氧等状况，使用该药还能维护神经细胞和耳蜗毛细胞，防止受损、变性和坏死，然后促进神经细胞功用和听觉功用恢复[9]。为免用药后呈现出血或止血推迟现象，患者医治前和医治期间需查看血纤维蛋白原、血小板凝聚状况，一起亲近调查临床症状。相关研讨验证，鼓室内打针地塞米松可通过血-走失屏障进入外淋巴和内淋巴，药物浓度高于静脉打针或口服给药办法，可充分发挥药效，显着改进患者的听力，是一种安全有用的给药办法[10-12]。本文成果显现，研讨组总有用率（82.61％）显着高于对照组（56.52％），阐明惯例体系药物和高压氧医治基础上加以巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋具有杰出效果。
综上所述，在惯例体系药物和高压氧医治基础上，选用巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋效果显着，可有用进步患者受损频率听力，改进患者听力，在临床调查中，该联合药安全性好，病程<1周的效果优于病程≥1周的效果，且效果优于单用惯例体系药物和高压氧医治，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]范爱英.突发性耳聋的病因及其医治发展[J].按摩与恢复医学（下旬刊），2010，1（10）：71-72.
[2]李慧，余永强.突发性耳聋的发病机制及MR的使用[J].安徽医药，2013，17（5）：863-865.
[3]王萍，骆文龙.突发性耳聋医治发展[J].吉林医学，2012， 33（19）：4179-4181.
[4]黄广涛，徐淑文，邢朝晖，等.东菱迪芙医治突发性耳聋80例效果调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（3）：418.
[5]张胜，黄加云.鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的临床调查[J].我国医师进修杂志，2010，33（15）：17-19.
[6]孙亮.突发性耳聋的病因及预后要素研讨发展[J].海南医学，2013，24（13）：1967-1969.
[7]金光裕，袁浩展，蒋虹，等.联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的临床剖析[J].我国耳鼻咽喉颅底外科杂志，2013，19（5）：449-451.
[8]张春生.经鼓室给药医治突发性耳聋的效果评价[J].底层医学论坛，2012，16（4）：445-447.
[9]黄新辉，彭江涛.地塞米松鼓室内打针医治突发性耳聋的效果调查[J].我国社区医师（医学专业），2010，12（21）：69.
[10]杨波.高压氧归纳医治突发性耳聋的效果调查[J].中外医学研讨，2012，10（12）：14.
[11]廖智萍，方文旭，蔡志福.鼓室内灌注类固醇激素医治突发性耳聋的临床研讨[J].中外医学研讨，2013，11（36）：117.
[12]余向阳，钱学贞.三磷酸胞苷加地塞米松等归纳医治突发性耳聋的效果剖析[J].我国现代医师，2014，52（2）：54-56.
（收稿日期：2014-03-12本文修改：郭静娟）
[作者简介] 龙志清（1978-），男，汉族，湖南衡南人，大学本科，主治医师，研讨方向为耳科及鼻科
医治前，研讨组进行血惯例、血小板、肝肾功用出凝血时刻等查看，患者各项目标正常，且无出血倾向，可进行医治。在上述医治基础上，研讨组加巴曲酶打针液（北京托毕西药业有限公司，国药准字H20031074）联合鼓室内打针地塞米松（成都天台山制药有限公司，国药准字H51020513）医治，医治第1天缓慢静脉滴注巴曲酶打针液10 BU＋100 ml 0.9％氯化钠溶液（我国大冢制药有限公司，国药准字H20045391），之后隔日1次缓慢静脉滴注巴曲酶打针液5 BU＋100 ml 0.9％氯化钠溶液，接连4次为1个阶段。一起隔日1次鼓室内打针地塞米松5 mg，打针3次为1个阶段。打针前，一切患者均签署知情同意书，并告知相关注意事项；打针时患者取平卧位，头倾向健侧，用75％乙醇对外耳道进行消毒，消毒后在耳内镜下穿刺鼓膜前下象限，缓慢注入地塞米松，打针完毕后叮咛患者坚持30 min患耳朝上位，禁止吞咽动作，尽可能使药液在鼓室内坚持较长时刻。若患者伴高血压、糖尿病等疾病，需进行对症医治，其间伴糖尿病者可在葡萄糖水中加胰岛素（四川川大华西药业股份有限公司，国药准字H51022976），两者份额为4∶1。两组患者均医治15 d复查纯音测听。
1.3 效果鉴定规范
依据患者医治后的临床症状改进状况鉴定效果。恢复：医治后，患者受损频率听阈恢复正常，听力曲线上升至正惯例模，耳鸣消失或减轻；显效：患者受损频率听力进步>30 dB，耳鸣显着减轻；有用：患者受损频率听力进步15～30 dB，耳鸣有所减轻；无效：患者受损频率听力无改进或加剧[5]。总有用率=（恢复+显效+有用）例数/总例数×100％。
1.4 统计学办法
使用SPSS 11.0统计学软件剖析处理数据，计数材料选用χ2查验，计量材料以x±s表明，选用t查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床效果的比较
两组患者均完结医治，研讨组总有用38例（82.61％），对照组总有用26例（56.52％），研讨组总有用率显着高于对照组，差异有统计学含义（P＜0.05）。研讨组和对照组病程<7 d的患者的总有用率高于病程≥7 d的患者的总有用率，差异有统计学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组临床效果的比较[n（％）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组医治前后纯音听阈（PTA）的比较
医治前，两组PTA比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后，研讨组PTA与医治前比较，差异有统计学含义（P<0.05）；对照组PTA与医治前比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后研讨组PTA优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治前后PTA的比较（dB）
与同组医治前比较，*P<0.05；与对照组医治后比较，#P<0.05
2.3 不良反响状况
单个患者使用巴曲酶打针液时呈现细微皮下淤斑、皮肤瘙痒，及时处理后，均未对持续医治构成影响。鼓室内打针地塞米松过程中，无一例患者呈现发作性晕厥、短暂性晕厥等不良反响，无一例呈现鼓膜穿孔、听力下降等状况，医治完毕1个月后复查显现，鼓室内打针地塞米松时发作的穿刺针孔均彻底愈合，无一例患者鼓室发作感染。
3 评论
突发性耳聋患者相连的2个频率听力下降＞20 dB，发病机制没有清晰，有多种致病要素可导致该病，主要有病毒感染、内耳供血妨碍、本身免疫性疾病等，其间被以为重要的要素是病毒感染和内耳供血妨碍[6]。内耳的血液供给来自单一末梢且无侧支循环的走失动脉，当走失动脉呈现血管痉挛、血栓、血液凝结等血流妨碍时，会导致内耳微循环妨碍，下降代谢功用和内耳供氧量，然后危害耳蜗，引发缺血性耳聋[7]。
现在，全身使用糖皮质激素是公认医治突发性耳聋最有用的办法，但由于受各种要素影响，部分患者不能获得效果[8]。巴曲酶打针液具有降解纤维蛋白原、下降血管阻力等效果，可有用防止内耳小血管构成细小血栓或呈现血流妨碍，进而改进内耳微循环妨碍及内耳组织细胞缺血、缺氧等状况，使用该药还能维护神经细胞和耳蜗毛细胞，防止受损、变性和坏死，然后促进神经细胞功用和听觉功用恢复[9]。为免用药后呈现出血或止血推迟现象，患者医治前和医治期间需查看血纤维蛋白原、血小板凝聚状况，一起亲近调查临床症状。相关研讨验证，鼓室内打针地塞米松可通过血-走失屏障进入外淋巴和内淋巴，药物浓度高于静脉打针或口服给药办法，可充分发挥药效，显着改进患者的听力，是一种安全有用的给药办法[10-12]。本文成果显现，研讨组总有用率（82.61％）显着高于对照组（56.52％），阐明惯例体系药物和高压氧医治基础上加以巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋具有杰出效果。
综上所述，在惯例体系药物和高压氧医治基础上，选用巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋效果显着，可有用进步患者受损频率听力，改进患者听力，在临床调查中，该联合药安全性好，病程<1周的效果优于病程≥1周的效果，且效果优于单用惯例体系药物和高压氧医治，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]范爱英.突发性耳聋的病因及其医治发展[J].按摩与恢复医学（下旬刊），2010，1（10）：71-72.
[2]李慧，余永强.突发性耳聋的发病机制及MR的使用[J].安徽医药，2013，17（5）：863-865.
[3]王萍，骆文龙.突发性耳聋医治发展[J].吉林医学，2012， 33（19）：4179-4181.
[4]黄广涛，徐淑文，邢朝晖，等.东菱迪芙医治突发性耳聋80例效果调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（3）：418.
[5]张胜，黄加云.鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的临床调查[J].我国医师进修杂志，2010，33（15）：17-19.
[6]孙亮.突发性耳聋的病因及预后要素研讨发展[J].海南医学，2013，24（13）：1967-1969.
[7]金光裕，袁浩展，蒋虹，等.联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋的临床剖析[J].我国耳鼻咽喉颅底外科杂志，2013，19（5）：449-451.
[8]张春生.经鼓室给药医治突发性耳聋的效果评价[J].底层医学论坛，2012，16（4）：445-447.
[9]黄新辉，彭江涛.地塞米松鼓室内打针医治突发性耳聋的效果调查[J].我国社区医师（医学专业），2010，12（21）：69.
[10]杨波.高压氧归纳医治突发性耳聋的效果调查[J].中外医学研讨，2012，10（12）：14.
[11]廖智萍，方文旭，蔡志福.鼓室内灌注类固醇激素医治突发性耳聋的临床研讨[J].中外医学研讨，2013，11（36）：117.
[12]余向阳，钱学贞.三磷酸胞苷加地塞米松等归纳医治突发性耳聋的效果剖析[J].我国现代医师，2014，52（2）：54-56.
（收稿日期：2014-03-12本文修改：郭静娟）
[作者简介] 龙志清（1978-），男，汉族，湖南衡南人，大学本科，主治医师，研讨方向为耳科及鼻科
医治前，研讨组进行血惯例、血小板、肝肾功用出凝血时刻等查看，患者各项目标正常，且无出血倾向，可进行医治。在上述医治基础上，研讨组加巴曲酶打针液（北京托毕西药业有限公司，国药准字H20031074）联合鼓室内打针地塞米松（成都天台山制药有限公司，国药准字H51020513）医治，医治第1天缓慢静脉滴注巴曲酶打针液10 BU＋100 ml 0.9％氯化钠溶液（我国大冢制药有限公司，国药准字H20045391），之后隔日1次缓慢静脉滴注巴曲酶打针液5 BU＋100 ml 0.9％氯化钠溶液，接连4次为1个阶段。一起隔日1次鼓室内打针地塞米松5 mg，打针3次为1个阶段。打针前，一切患者均签署知情同意书，并告知相关注意事项；打针时患者取平卧位，头倾向健侧，用75％乙醇对外耳道进行消毒，消毒后在耳内镜下穿刺鼓膜前下象限，缓慢注入地塞米松，打针完毕后叮咛患者坚持30 min患耳朝上位，禁止吞咽动作，尽可能使药液在鼓室内坚持较长时刻。若患者伴高血压、糖尿病等疾病，需进行对症医治，其间伴糖尿病者可在葡萄糖水中加胰岛素（四川川大华西药业股份有限公司，国药准字H51022976），两者份额为4∶1。两组患者均医治15 d复查纯音测听。
1.3 效果鉴定规范
依据患者医治后的临床症状改进状况鉴定效果。恢复：医治后，患者受损频率听阈恢复正常，听力曲线上升至正惯例模，耳鸣消失或减轻；显效：患者受损频率听力进步>30 dB，耳鸣显着减轻；有用：患者受损频率听力进步15～30 dB，耳鸣有所减轻；无效：患者受损频率听力无改进或加剧[5]。总有用率=（恢复+显效+有用）例数/总例数×100％。
1.4 统计学办法
使用SPSS 11.0统计学软件剖析处理数据，计数材料选用χ2查验，计量材料以x±s表明，选用t查验，以P＜0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床效果的比较
两组患者均完结医治，研讨组总有用38例（82.61％），对照组总有用26例（56.52％），研讨组总有用率显着高于对照组，差异有统计学含义（P＜0.05）。研讨组和对照组病程<7 d的患者的总有用率高于病程≥7 d的患者的总有用率，差异有统计学含义（P＜0.05）（表1）。
表1 两组临床效果的比较[n（％）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组医治前后纯音听阈（PTA）的比较
医治前，两组PTA比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后，研讨组PTA与医治前比较，差异有统计学含义（P<0.05）；对照组PTA与医治前比较，差异无统计学含义（P>0.05）；医治后研讨组PTA优于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治前后PTA的比较（dB）
与同组医治前比较，*P<0.05；与对照组医治后比较，#P<0.05
2.3 不良反响状况
单个患者使用巴曲酶打针液时呈现细微皮下淤斑、皮肤瘙痒，及时处理后，均未对持续医治构成影响。鼓室内打针地塞米松过程中，无一例患者呈现发作性晕厥、短暂性晕厥等不良反响，无一例呈现鼓膜穿孔、听力下降等状况，医治完毕1个月后复查显现，鼓室内打针地塞米松时发作的穿刺针孔均彻底愈合，无一例患者鼓室发作感染。
3 评论
突发性耳聋患者相连的2个频率听力下降＞20 dB，发病机制没有清晰，有多种致病要素可导致该病，主要有病毒感染、内耳供血妨碍、本身免疫性疾病等，其间被以为重要的要素是病毒感染和内耳供血妨碍[6]。内耳的血液供给来自单一末梢且无侧支循环的走失动脉，当走失动脉呈现血管痉挛、血栓、血液凝结等血流妨碍时，会导致内耳微循环妨碍，下降代谢功用和内耳供氧量，然后危害耳蜗，引发缺血性耳聋[7]。
现在，全身使用糖皮质激素是公认医治突发性耳聋最有用的办法，但由于受各种要素影响，部分患者不能获得效果[8]。巴曲酶打针液具有降解纤维蛋白原、下降血管阻力等效果，可有用防止内耳小血管构成细小血栓或呈现血流妨碍，进而改进内耳微循环妨碍及内耳组织细胞缺血、缺氧等状况，使用该药还能维护神经细胞和耳蜗毛细胞，防止受损、变性和坏死，然后促进神经细胞功用和听觉功用恢复[9]。为免用药后呈现出血或止血推迟现象，患者医治前和医治期间需查看血纤维蛋白原、血小板凝聚状况，一起亲近调查临床症状。相关研讨验证，鼓室内打针地塞米松可通过血-走失屏障进入外淋巴和内淋巴，药物浓度高于静脉打针或口服给药办法，可充分发挥药效，显着改进患者的听力，是一种安全有用的给药办法[10-12]。本文成果显现，研讨组总有用率（82.61％）显着高于对照组（56.52％），阐明惯例体系药物和高压氧医治基础上加以巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋具有杰出效果。
综上所述，在惯例体系药物和高压氧医治基础上，选用巴曲酶打针液联合鼓室内打针地塞米松医治突发性耳聋效果显着，可有用进步患者受损频率听力，改进患者听力，在临床调查中，该联合药安全性好，病程<1周的效果优于病程≥1周的效果，且效果优于单用惯例体系药物和高压氧医治，值得临床推广使用。
[参考文献]
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（收稿日期：2014-03-12本文修改：郭静娟）
[作者简介] 龙志清（1978-），男，汉族，湖南衡南人，大学本科，主治医师，研讨方向为耳科及鼻科