头孢噻肟钠 头孢噻肟钠医治下呼吸道感染的临床作用调查
李迪 黄小瑜
[摘要] 意图 调查头孢噻肟钠医治下呼吸道感染的临床作用。 办法 选取本院2011年8月～2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例，将其随机分为实验组和对照组各71例，实验组使用头孢噻肟钠进行医治，对照组使用头孢曲松进行医治，比照调查两组患者的临床作用。 成果 实验组总有功率及显功率显着高于对照组，复发率显着低于对照组，但所需费用高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。 定论 头孢噻肟钠医治下呼吸道感染，可以有用进步临床作用，下降复发，但医治本钱高于头孢曲松，在临床使用上应依据患者的具体状况予以挑选。
[关键词] 下呼吸道感染；头孢噻肟钠；头孢曲松；临床作用
[中图分类号] R974 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）02（a）-0081-03
下呼吸道感染是临床较为常见的呼吸系统疾病，具有较高的临床发病率与致死率，其致病病原体较多且广泛，很难对其进行断定，一般多依据临床经验进行医治，因而在临床医治的选药上，需求以高效、广谱、低毒副作用、低过敏率为根底，均衡地考虑有用性、安全性及经济性等各个方面[1]。第3代头孢类抗生素在临床上使用作用具有必定的优势，特别其间头孢噻肟钠与头孢曲松常被使用于医治下呼吸道感染，其临床医治作用与其他同类抗生素比较更为杰出[2]。本文评论头孢噻肟钠医治下呼吸道感染的临床作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年8月～2013年6月收治的下呼吸道感染患者142例，使用随机数字表法将其分为实验组和对照组各71例。实验组中男39例，女32例，年纪21～68岁，均匀（43.57±7.21）岁；对照组中男41例，女30例，年纪23～66岁，均匀（44.13±6.97）岁。两组患者的性别、年纪及病况程度等一般材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 当选及扫除规范
当选规范：经临床查看具有下呼吸道感染症状，包含肺炎（表现为咳嗽咳痰，伴有发热，听诊可闻及干湿啰音，胸片可见炎症暗影），缓慢支气管炎的急性发生（浓痰量在10 d内呈现显着增加，可伴呼吸困难）等，年纪18～70岁，体温>37.5℃。扫除规范：既往相关药物过敏史或近期使用史患者，入院时现已认识含糊、呈现发绀、脉息>120/min、双侧肺部均可查及感染分散>50%等严峻感染患者，伴有免疫缺点以及需施行免疫按捺医治患者，肾功能严峻衰竭或昏倒、病笃患者，妊娠、哺乳期妇女等[3]。
1.3 办法
实验组患者使用头孢噻肟钠进行医治，每次将头孢噻肟钠3 g溶入250 ml生理盐水中静脉滴注，2次/d，接连医治7 d为1个阶段。对照组患者使用头孢曲松进行医治，每次将头孢曲松2 g溶入250 ml生理盐水中静脉滴注，1次/d，接连医治7 d为1个阶段。一切患者在给药过程中加强监护，对其生命体征、临床症状体征以及相关不良反应等状况予以亲近调查，并对呈现的状况及时施行相应处理办法。
1.4 调查方针
对两组患者医治后的临床作用进行点评，计算其临床医治本钱（包含惯例医治、查看、药品及住院本钱，别离计算后对其总本钱进行合算），并随访3个月调查其复发状况，对所得数据施行计算学比照剖析。
1.5 作用鉴定规范
显效：医治后临床症状与体征根本消失，痰培育查看标明病原菌得到彻底铲除，各项实验室查看方针水平根本正常；有用：医治后临床症状与体征有显着改进，痰培育查看标明病原菌根本得到铲除，大部分实验室查看方针水平根本正常；无效：医治后临床症状与体征及实验室查看方针均未呈现好转，乃至加剧[4]；总有功率=（显效+有用）例数/总例数×100%。
1.6 计算学办法
使用SPSS 17.0进行数据剖析，计数材料选用χ2查验，计量材料选用t查验，以P﹤0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床作用及复发率的比较
实验组患者总有功率及显功率显着高于对照组，复发率显着低于对照组，差异有计算学含义（P﹤0.05）（表1）。
表1 两组患者临床作用及复发率的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组患者临床医治本钱的比较
实验组患者所需费用高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表2）。
3 评论
下呼吸道感染在临床感染性呼吸系统疾病中尤为常见，患者多表现为咳嗽咳痰、胸闷气喘等临床症状，严峻影响日子质量，临床上首要进行药物保存医治，而所用药物以抗生素居多，但近年来因为临床抗生素使用广泛，乃至乱用现象的呈现，导致其耐药菌种呈逐年增多趋势，对该病的医治作用发生必定影响[5]。
在对下呼吸道感染进行临床医治选用药物时需求以高效性、安全性以及经济性作为考虑准则，而尽量挑选高效、广谱、低毒副作用、低过敏率的药物。头孢噻肟钠与头孢曲松同为第三代的头孢类抗生素药物，因其抗菌谱较为广泛而在临床上很多使用，可以有用反抗、按捺革兰氏阴性、阳性菌的活性，对下呼吸道感染具有杰出的医治作用，特别关于奈瑟菌、流感嗜血杆菌、链球菌与肺炎球菌的抑菌作用尤为杰出，可以有用反抗这些菌种引起的下呼吸道感染[6]。由本研讨成果可知，头孢噻肟钠相对头孢曲松具有更为理想的临床作用，其医治显功率与总有功率显着高于头孢曲松医治组，且不易复发，复发率低于头孢曲松医治。
近年来跟着药物研制才能的快速升高以及临床需求量的增多，新式药物与技能不断地在临床上呈现并遍及使用，但其医疗费用也随之呈现上涨趋势，药物医治的经济性也逐步遭到医患两边的重视。因而在对患者进行临床用药时，医生有职责依据患者的本身具体状况，归纳性地考虑用药计划，尽可能在患者接受范围内挑选可以到达最佳作用的药物[7]。在此社会环境下，药物经济学随之诞生，以最大程度地发挥本钱为患者所带来的效益为方针，使药物资源在有限的领域内得到充分使用与装备优化[8]，增强社会整体健康状况；而且其在进步使用功率、优化医治办法等方面对临床用药具有指导性作用。本文研讨成果标明，头孢噻肟钠临床医治费用高于头孢曲松，差异有计算学含义（P<0.05）。因而在临床挑选时不能因药物价格高则作用好的错误认识，或单纯考虑药物作用，而忽视药物价格对患者的担负，一味挑选高作用高价格的药物进行医治[9]。
对下呼吸道患者使用头孢噻肟钠进行医治，可以有用进步临床作用，下降复发率，但医治本钱高于头孢曲松，在临床使用上应依据患者的具体状况予以挑选。临床使用抗生素与医治计划挑选时需求留意，确诊患者所受下呼吸道感染由病毒所造成的时，在医治中防止使用广谱抗生素[10]；如患者没有呈现感染所特有的临床指征与相关临床症状时不要盲目使用抗生素医治；抗生素类药物不可在临床上用来防备使用；纠正以往临床上医患关于抗生素的错误认识等[11]。
[参考文献]
[1] 居雅兰.左氧氟沙星序贯疗法与头孢噻肟钠医治社区取得性下呼吸道感染的作用调查[J].医药前沿，2012，2（23）：215.
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[3] 王宗新，王菊英.阿奇霉素医治下呼吸道感染36例的临床作用剖析[J].我国民族民间医药，2010，19（8）：115.
[4] 陈瑛，周宇清，梁丹红，等.左氧氟沙星序贯疗法医治缓慢阻塞性肺疾病下呼吸道感染的作用[J].有用临床医学，2010，11（6）：29-30.
[5] 王惠敏，王永生.头孢噻肟钠联合阿奇霉素医治小儿下呼吸道感染作用调查[J].我国社区医生·医学专业半月刊，2009，11（23）：110.
[6] 栾俊强.头孢类抗生素联合阿奇霉素医治小儿急性下呼吸道感染的作用及安全性点评[J].我国现代药物使用，2010，4（19）：110-111.
[7] 王宗玉.头孢呋辛钠与头孢噻肟钠医治儿童下呼吸道感染120例作用比较[J].吉林医学，2009，30（9）：846-847.
[8] 游春萍.医治小儿急性下呼吸道感染用头孢类抗生素联合阿奇霉的作用及安全性点评[J].我国有用医药，2009， 4（18）：77-78.
[9] 张晓玲，付善萍.头孢噻肟钠联合阿奇霉素或左氧氟沙星医治血液透析患者中心静脉导管感染的作用[J].我国老年学杂志，2013，33（9）：2169-2171.
[10] 廖承广.氧氟沙星联合头孢噻肟钠医治社区取得性肺炎临床剖析[J].河北医学，2012，18（6）：816-818.
[11] 叶亭.头孢噻肟钠术前或术后在胃肠道手术中的防备作用调查[J].我国民族民间医药，2013，22（6）：152.
（收稿日期：2013-11-14 本文修改：郭静娟）
对下呼吸道患者使用头孢噻肟钠进行医治，可以有用进步临床作用，下降复发率，但医治本钱高于头孢曲松，在临床使用上应依据患者的具体状况予以挑选。临床使用抗生素与医治计划挑选时需求留意，确诊患者所受下呼吸道感染由病毒所造成的时，在医治中防止使用广谱抗生素[10]；如患者没有呈现感染所特有的临床指征与相关临床症状时不要盲目使用抗生素医治；抗生素类药物不可在临床上用来防备使用；纠正以往临床上医患关于抗生素的错误认识等[11]。
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（收稿日期：2013-11-14 本文修改：郭静娟）
对下呼吸道患者使用头孢噻肟钠进行医治，可以有用进步临床作用，下降复发率，但医治本钱高于头孢曲松，在临床使用上应依据患者的具体状况予以挑选。临床使用抗生素与医治计划挑选时需求留意，确诊患者所受下呼吸道感染由病毒所造成的时，在医治中防止使用广谱抗生素[10]；如患者没有呈现感染所特有的临床指征与相关临床症状时不要盲目使用抗生素医治；抗生素类药物不可在临床上用来防备使用；纠正以往临床上医患关于抗生素的错误认识等[11]。
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[11] 叶亭.头孢噻肟钠术前或术后在胃肠道手术中的防备作用调查[J].我国民族民间医药，2013，22（6）：152.
（收稿日期：2013-11-14 本文修改：郭静娟）