胎儿宫内发育缓慢原因 警觉胎儿宫内发育缓慢

姚剑琴　王国玉

胎儿在腹中发育缓慢，其新生儿体重均低于2500克。这种小儿极易罹患疾病或远期后遗症，其哺育费往往是正常儿的几倍几十倍或更多，乃至仍不免夭亡!

1.为何胎儿发育缓慢?

凡有下列要素之一者都可引发胎儿发育缓慢：①孕妈妈年纪超越30岁或缺乏17岁抑或老公年纪45岁以上；②母体孕前体重缺乏45公斤；③几个月前有过流产(人流或天然流产)史；④20孕周前有过阴道出血史；⑤母亲孕前有病未治好或孕期内罹患疾病；⑥曾有不良临产史，包含双胎妊娠或过期妊娠；⑦营养不良，主要是碳水化合物、蛋白质、维生素、微量元素(如铁、锌、铜)等摄入缺乏；⑧各种原因的急慢性中毒或从前和现在触摸过放射性物质辐射；⑨配偶一方或两边有先天性遗传性疾病或近亲中有先天愚型或其他染色体反常者；⑩近亲婚配等。

2.怎样及早辨认和防备胎儿发育缓慢?

(1)凡有上述要素之一或多种要素存在者应定时到专科医院查看，向医师供给精确的经史、孕产(包含流产)史，在医师指导下，包含某疾病的医治和体质的改进后，方可受孕；孕后末次月经的起止日期、胎动日期均要在定时的产前查看时叙述清楚，合作医师对胎儿发育状况作出正确判别。

(2)定时B超测定胎儿双顶径、头围、股骨长度和腹围。前三项有两项小于相应孕期正常儿的长度一个“标准差”，或接连两次(一般相隔两周)查看子宫底高度无添加，一般可承认胎儿在子宫内发育缓慢或间断发育；如此时产妇体重、腹围均未添加或反而削减；或孕36周前胎头双顶径每2周的添加小于2毫米者，均属胎儿发育缓慢的标志。

(3)运用超声五颜六色多普勒仪，调查和测算脐带动脉缩短期最高血流速度(代号A)和舒张期最小血流速度(代号B)，两者的比值，即A/B的数值。一般从孕24周开端测定A/B值：若B值≤0时，则表明胎儿或许为先天变形或其他反常，甚或死胎；孕30周和今后的A／B值＞3.0时，可确诊为胎儿发育缓慢。

(4)育龄妇女均应养成杰出的饮食习惯：食物应多样化，绝不行偏食；应少食或不食腌制品(如腌酸菜、咸鱼肉、腊肠)或罐头制品，发起多吃各类时令新鲜蔬菜、瓜果、水产动植物和富蛋白质与糖类食物，少食脂肪。非特殊状况下，不用求助于药剂性补品；必要时不论是运用补品或医疗用药品，必须在专职妇产科、儿科医师指导下服用，千万不行胡乱用药。

(5)已确诊胎儿发育缓慢者，可在医师指导下，运用某些维生素、微量元素、氨基酸等；孕28周后的孕妈妈，为改进胎儿脐带动脉循环，添加胎儿血供，可少数服用阿斯匹林(日量不行超越75毫克)，必要时还可使用青心酮(80毫克)肌注，每日2次，或参加5％葡萄糖液500毫升内静脉滴入，每日1次，7天为1阶段，距离2天，可再行1个阶段，以改进子宫、胎盘血液循环。

(6)经医治无显着改进或确诊有严峻变形或母体因病或其他原因不能持续妊娠，应及早在有条件的医院间断妊娠。如已孕36周左右间断妊娠者，应事前查看胎儿成熟度，对脱离母体后可以独立保持生命而又非严峻变形儿，可予剖腹产，行人工喂食，但在剖腹前，孕母可予以8小时肌注地塞米松5毫克1次，共用2天，以促进胎儿肺表面活性物质的发作，以增强胎儿脱离母体后的呼吸才能，进步存活率。

(7)禁止近亲婚配，对现在医学上尚无法处理的先天愚型和近远期发作的不治之症等遗传性基因疾病，最佳挑选是倡议“绝育”，避免劳民伤财，遗患无量，但必须经科学确诊者。