下腹部隐痛的原因 上腹部痛苦的自我辨别法
马 欣
日子中,有不少人在上腹部痛苦时常常自认为是“胃气痛”,吃几片止痛药一服完事。成果常常延误确诊和医治,后憾不已。所以,及时正确地识别上腹痛苦的原因十分重要。经数年临床探索,我总结出了一套简略的自我鉴别方法,读者不妨一试。
一、按法:用自己的右手按住痛苦部位,并逐渐加大压力。假如上腹痛按之可缓,以胃源性痛苦可能性大(如胃溃疡,胃关和胃痉挛等);反之,如按压后上腹痛更甚,则可能为胆道、胰腺等处炎症所造成的:假如痛苦部位痛得连碰都不能碰,那阐明状况紧急,很可能发作了胃或胆道等处的穿孔,应立即求医,刻不容缓。
二、温法:用一只温热水袋(只要不棘手即可)敷于痛苦部位,假如自己感觉较不足前舒畅,那提示此痛苦可能是因胃或肠的痉挛引起的;假如热敖无效乃至越敷越痛,则以胆囊炎和胆管炎的可能性大。
三,测体温法:发作腹痛时,一方面可自我感觉到有无怕冷和发热状况;另一方面,可用体温表测一下体温,假如体温超越38℃,那必定不是“胃气痛”,提示有消化道急性细菌性炎症,应投医。
四、“连锁反应”法:即调查在愎痛的一起有无其它症状,这对鉴别上腹痛的原因十分重要,在上腹痛的时分,如伴有厌恶吐逆和腰酸,应考虑是否有胆道疾病,如在上述症状基础上还有小便痛苦和次数添加(即尿频、尿痛、尿急),那以急性泌尿道感染可能性为大;如伴有转移性右下腹痛(即上腹痛后不久变为右下腹痛),则是急性阑尾炎的特异性体现;如伴有“柏油佯”黑色大便,那阐明有胃出血;如伴有腹泻,则考虑为急性胃肠炎。
五、回忆法:发作腹痛时,可回忆以往有无相似的相同发作。如十二指肠球部溃疡患者,常在空腹饥饿时和夜间发作周期性上腹痛,而胆囊炎的发作常常与进食油腻食物、便秘和劳累等要素有关。别的可回忆腹痛前有无进食不干净饮食和生果?以及吃相同食物的人在短期内是否有相同发作?后一种状况常见于急性食物中毒。
光留意以上五点还不行,中年以上的人呈现不明原因的上腹痛,特别是能够忍耐的隐约痛苦,应特别注重。可在医师的指导下进行全面查看,以避免消化道恶性肿瘤和心脏病的发作。其次,以往从未有腹痛史的人俄然呈现上腹痛,或以往有腹痛的人此次腹痛的性质俄然改动,都是“不良信号”,应及时到医院查看。
