妇产科急腹症 妇产科急腹症患者临床诊治办法的讨论

尚君

【摘 要】 意图：在经过对60例妇产科急腹症患者病历的研讨与剖析的过程中，评论其临床医治办法。办法：将我院妇产科2014年6月—2016年6月期间进行医治收治的60例妇产科急腹症患者的病例材料作为研讨目标，对患者的一般材料、临床病症、急腹症构成原因及医治办法进行剖析和研讨。成果：在60例患者中构成急腹症的原因涵盖了急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢黄体决裂、卵巢囊肿蒂改变、输卵管积脓以及出血性输卵管炎等要素，最首要原因是急性盆腔炎，占到51.6%。悉数患者都伴有不同程度下腹痛苦，部分患者伴有吐逆厌恶、休克、身体发热、阴道分泌物添加以及脓性白带等症状。定论：妇产科急腹症患者具有多样化的临床体现，施行临床诊治时，需求做到有用、及时地确诊和医治，在增强临床效果与质量的一起，尽或许下降患者呈现并发症与后遗症的几率。

【要害词】 妇产科 急腹症 临床确诊 医治

作为临床常见的一种疾病，急腹症的首要临床体现为急性腹痛。而妇产科急腹症明显归于其间的典型疾病。通常状况下，腹症首要以急性盆腔炎、异位妊娠、卵巢黄体决裂、卵巢囊肿蒂改变、出血性输卵管炎、急性阑尾炎、急性胆囊炎等为主。关于致使妇产科急腹症构成的原因涵盖了许多要素，比方：流产、宫外孕、感染的盆腔炎以及卵巢肿瘤蒂改变等，呈现出病变展开迅速、发病急以及严峻程度较重等特征。所以针对该疾病患者予以及时有用的确诊和医治有很大的含义。将我院妇产科2014年6月—2016年6月期间进行医治收治的60例妇产科急腹症患者的病例材料作为研讨目标，对患者的一般材料、临床病症、急腹症构成原因及医治办法进行剖析和研讨，详细陈述如下：

1 材料与办法

1.1 一般材料

将我院妇产科2014年6月—2016年6月期间进行医治收治的60例妇产科急腹症患者的病例材料作为研讨目标，其间年纪为16-57岁，均匀年纪（34.5±7.1）岁。未婚25例、已婚35例。病程展开是0.2-1.4h，均匀病程为0.6h。悉数患者都伴有下腹部的持续性痛苦，一起白带添加、既畏寒又发热等许多病症。经过确诊剖析今后，清晰其导致原因涵盖了急性盆腹炎、异位妊娠、卵巢囊肿蒂改变、出血性输卵管炎、输卵管积脓以及卵巢黄体决裂等。

1.2 确诊剖析办法：

当60例患者住院今后，对其病史加以查询，对悉数患者进行B超查看，并根据各自的体格查看的数据成果施行血惯例、尿惯例、确诊学穿刺以及尿HCG 等相关查看。在展开患者的下腹部惯例查看過程中，需求对患者的子宫、宫腔状况，是否具有有关的反常包块、回声区等状况加以了解。一旦在B超查看往后存在盆腔、腹腔的积液状况，则需施行腹腔、盆腔穿刺或后穹窿穿刺的操作处理，以便查出所抽液体的状况。需求留意的是进行查看之时，应考虑患者的病史、临床查看记载数据，对其症状、构成原因深入剖析，构成安全可行的确诊方案。

1.3 医治办法：

①针对卵巢黄体决裂患者，根据相关查看数据成果，精确确诊判别其与阑尾炎与盆腔炎的差异，并以恰当的手术办法予以医治。②针对异位妊娠患者，选用手术医治办法，提高患者的认知，在生育方面加以方案。③针对卵巢囊肿蒂改变患者，结合其性质状况，对患者的安排坏死状况加以选择性的手术医治。当肿瘤归于良性，不存在安排坏死状况，施行复位和剥离囊肿的处理。④针对输卵管卵巢脓肿患者以引流术加以医治。对粘连方位施行别离操作，精确对脓肿患处进行切开，并把脓液抽出来，在腹腔中运用生理盐水加以重复冲刷处理。然后以静脉注射依托抗生素将炎症消除，保证输卵管功用健全。

1.4 统计学办法：运用统计学软件SPSS14.0对数据加以处理，计数材料以均数±标准差（x±s）进行表明。

2 成果

2.1 针对患者构成急腹症原因研讨：在60例患者的查看之后，得出导致患者构成急腹症的最首要原因为急性盆腔炎，占到51.6%。其次是异位妊娠，占到26.6%。由此可见急腹症患者中急性盆腔炎的发病率较高，所以提示广阔女性朋友，要特别留意生殖系统卫生，特别是经期及性日子卫生，对削减妇产科急腹症的发作，是比较行之有用的办法。如下表1所示。

2.2 本组患者中给予保存药物医治33例（首要包含黄体决裂、急性盆腔炎），手术医治27例（首要包含卵巢囊肿蒂改变、异位妊娠、输卵管积脓、出血性输卵管炎），保存药物医治患者医治时刻1--3周，本组患者术后均获治好，无逝世病例。

3 评论

作为现在临床上十分典型的疾病之一，妇产科急腹症首要以急性腹痛为临床病症，直接对妇女的身体健康形成不良损害，阻碍了正常作业与日子，使日子质量下降。因为临床医师施行确诊剖析时，因为患者临床病症的多样化病症特征，形成了确诊医治的失误。所以科学、有用的医治办法十分要害，一旦错失最佳医治期，或许对生命形成要挟。

妇产科急腹症因起病急，在临床上多见于急诊入院，且有些患者在入院时已为失血性或中毒性休克。因此要求医护人员要有熟练的医疗技能，争夺及时抢救的时刻，抢救患者生命。关于患者呈现面无人色、血压下降、脉息细数、腹痛加重、尿量削减时，应立即平卧，坚持呼吸晓畅，树立双静脉通道，做好输血和术前的预备。关于兼并感染的患者，应选用半卧位，并运用有用抗生素。医治妇产科急腹症的要害在于防备，所以要求咱们广阔医务作业者平常要加强健康宣扬教育，提示广阔女性朋友留意个人卫生习惯的培育及孕前辅导的宣扬，特别在育龄期妇女停经40天后，伴有腹痛及阴道流血等症状时应立即就医。

总归，妇产科急腹症患者具有多样化的病症体现，施行临床诊治时，需求做到有用、及时地医治和确诊，在增强临床效果与质量的一起，尽或许下降外患者呈现并发症与后遗症的几率。

参考文献

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